西罗莫司片安全性怎么样？

西罗莫司片安全性怎么样？临床试验为研究雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)转换治疗方案的有效性及其安全性，纳入肾移植后转换以两罗莫司为主的免疫抑制剂治疗的患者93例，男59例，女34例，年龄(38±11)岁。

所有患者治疗方案都采用快速转换法，即2周内撤除神经钙蛋白抑制剂，口服环孢索A或他克莫司后4h，口服雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)，单次首剂负荷剂量6mg，之后维持剂量1.0~2.0mg／d。在服用第1剂西罗莫司后的5~7d检测第1次西罗莫司浓度，目标质晕浓度6～10μg/L。

结果显示，雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)转换治疗后，神经钙蛋白抑制荆肾毒性和肝毒性患者症状明显好转，血浓度维持在(5.1±1.2)μg/L，血肌酐由(297.72±150.28)μmol/L降至(123.76±44.2)μmoI／L，转换后肝功能恢复(24例，92.3％)。高糖血症患者9例恢复正常，2例改善：17例血肌酐下降大于原肌酐水平的25％，有效率为51.5％；10例肿瘤发生于肾移植后6~43个月，8例稳定无复发。雷帕鸣(西罗莫司片,sirolimus)转换治疗6个月内发生急性排斥反应3例。转换治疗3年人肾存活率分别为90.9％和75.8％。

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