托法替尼在医保范围内吗？

托法替尼适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用。

目前，托法替尼在国内已经上市了，作为进口药物，托法替尼在国内售价为2000$左右/盒，可以用2周，患者一个月大约需要4000$左右，这个价格让很多患者难以长期承受，那托法替尼在医保范围内吗？

据了解，托法替尼被纳入了医保范围，但是只在部分地区纳入了医保，纳入医保地区的患者通过医保可报销部分费用。由于各省市的报销比例不同，所以托法替尼医保后的价格也就存在着一定的差距，具体还需向有关部门咨询。 

使用托法替尼的注意事项：

1、严重感染：托法替尼报道的最常见严重感染包括肺炎，蜂窝组织炎，带状疱疹，尿路感染和憩室炎 。临床研究中未报告的其他严重感染也可能发生（如组织胞浆菌病，球孢子菌病和李斯特菌病）。

2、结核：在给药前应对患者进行潜在或主动感染的评估和检测。

3、病毒重新激活：在托法替尼的临床研究中观察到病毒再激活，包括疱疹病毒再激活（例如带状疱疹）的病例。

4、恶性肿瘤和淋巴组织增生性疾病。

5、消化道穿孔：托法替尼应谨慎用于可能增加胃肠穿孔风险的患者（例如有憩室炎病史的患者）。 出现新发腹部症状的患者应立即进行评估，以及早发现胃肠穿孔。

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