托珠单抗(罗氏抗)的耐受性比较好,虽然其不良反应发生率较高,有数据显示为 90%,但上市前报道的不良反应程度大都较低,一般不影响治疗。而上市后的托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)在临床应用中却有一些严重不良反应的报道,如严重感染、严重超敏和速发过敏反应,甚至出现了死亡病例报告。那么使用托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)进行治疗应该注意些什么呢?
托珠单抗(罗氏抗)注意事项:
注射托珠单抗(罗氏抗)进行治疗可能会导致血小板计数减少,因此患者在治疗期间应注意血小板计数。
托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)注射液需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗(罗氏抗)用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。建议托珠单抗(罗氏抗)静脉滴注时间在1小时以上。对于体重大于100kg的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。
使用托珠单抗(罗氏抗)进行治疗可能会导致感染,因此对正处在感染活动期(包括局部感染)患者不得给予托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗。患者在开始托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗前应进行利益风险评估。
在托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)治疗过程中以及治疗后3个月内,有怀孕可能性的女性必须采取有效的避孕措施。除非有明确的医学需要,否则孕妇是不可以使用托珠单抗(罗氏抗)进行治疗的。
使用托珠单抗进行治疗可能会导致高脂血症:治疗与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白的增加有关;开始后4至8周进行监测,然后根据现行指南进行监测。
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