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凡德他尼医保可以给予报销吗?

作者
医学编辑小房
阅读量:180
2020-09-18 09:01

甲状腺髓样癌的患者,如果基因检测有RET突变,还是很幸运的,毕竟有获批的靶向药可以使用,而且还不止一种,除了卡博替尼,凡德他尼片的临床效果也较好。甲状腺髓样癌是甲状腺癌分类中的独特一型(实际上并非甲状腺癌),是源自甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。它只占甲状腺肿瘤一小部分(约占3-12%),其发病、诊断和治疗都独具特点。本病发病率占甲状腺癌的5%~10%,有家族倾向性,病史较长,中等程度恶性,发病主要原因是RET原癌基因突变。美国FDA于2011年4月6日,批准凡德他尼片治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期(转移)髓样甲状腺癌成年患者。凡德他尼片是髓样甲状腺癌批准的第一个药物,由英国阿斯利康制药企业生产。   

凡德他尼医保可以给予报销吗?

凡德他尼片的安全性和有效性由一项纳入331例晚期甲状腺髓样癌患者的单一、随机国际性临床试验所证实。纳入的患者被分配接受凡德他尼片或安慰剂(糖丸)治疗。与安慰剂组相比,凡德他尼片组病情无进展生存期明显延长,两组的病情无进展生存期中位数分别为16.4个月和超过22.6个月。还需要很长的时间才能确定凡德他尼片组病情无进展生存期中位数确切数值和断定该组整体生存期是否会长于安慰剂组。  

国内并未上市凡德他尼片,所以医保不可以报销。想要购买凡德他尼片的患者只能选择海外的版本,除了欧美国家的凡德他尼片外,印度仿制版凡德他尼片也已经问世,是市面上性价比最高的,患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

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凡德他尼的作用功效及副作用?
凡德他尼(Vandetanib)是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,对血管上皮生长因子受体(VEGFR) 和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用,不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。一项凡德他尼治疗甲状腺髓样癌患者的II期临床试验结果显示,凡德他尼可延长甲状腺髓样癌患者的无进展生存期,该药常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。关于凡德他尼凡德他尼,商品名: ZD6474,是一种抑制EGFR、 VEGFR-2、VEGFR-3 和转染重排酪氨酸激酶(RET)的多靶点TKI,于2011年被FDA批准用于治疗局部晚期或转移性髓样甲状腺癌。与传统化疗药物相比,凡德他尼的临床疗效显著,非特异性毒性及血液系统方面的毒性明显减少,因此凡德他尼在临床上不仅仅用于髓样甲状腺癌的治疗,也广泛用于临床治疗各种癌症。更多关于凡德他尼的资讯可以参考:凡德他尼是什么药?凡德他尼的作用凡德他尼(Vandetanib)是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具有以下特点:1、对血管上皮生长因子受体(VEGFR)和表皮生长因子受体(EGFR)均有抑制作用:凡德他尼可以同时抑制VEGFR和EGFR,这两种受体在调控血管生成、细胞增殖和生长等方面起着重要作用。2、作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶:凡德他尼可以选择性地作用于肿瘤细胞上的EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,干扰这些受体的信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。3、选择性抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶:除了作用于EGFR、VEGFR和RET外,凡德他尼还可以选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶,进一步干预肿瘤细胞的信号传导通路,对肿瘤细胞产生抑制作用。综上所述,凡德他尼作为口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,通过作用于VEGFR、EGFR、RET以及其他的酪氨酸激酶和丝氨酸/苏氨酸激酶,展现出抗肿瘤的多重作用机制。凡德他尼的功效凡德他尼对于放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)也有良好的治疗效果,一项国际、随机、安慰剂对照、双盲、2期临床研究招募了145 名RAIR-DTC患者,按照1:1分配凡德他尼或安慰剂,剂量为300毫克一天。结果显示接受凡德他尼治疗的患者比接受安慰剂治疗的患者有更长的PFS,凡德他尼组中位PFS为11.1个月(95%CI7.7,14.0),安慰剂组中位PFS为5.9 个月(95%CI 4.0,8.9),(HR=0.49,95%CI 0.32,0.74;双侧P=0.0007)。而两组间的疾病控制率也有明显的统计学意义,凡德他尼组患者40例获得疾病控制(56%),安慰剂组26例(36%)(OR=2.26,95%CI 1.16,4.40; P=0.017)。Ferrari等研究显示[1],凡德他尼可显著抑制ATC细胞的增殖、迁移和侵袭能力,诱导细胞凋亡,并抑制细胞中EGFR、AKT和胞外信号调节激酶1/2磷酸化,下调细胞周期蛋白D1表达;显著抑制裸鼠体内8305C肿瘤组织的生长、VEGF-A表达以及微血管密度。凡德他尼的副作用凡德他尼常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。以下是针对凡德他尼常见副作用的简单处理方法:1、腹泻/结肠炎:保持充足的水分补充,避免食用刺激性食物,可以尝试饮食调整,遵医嘱服用止泻药物。2、皮疹:保持皮肤清洁,避免刺激性护肤品,避免暴露于强阳光下,可使用医生建议的外用药物。3、痤疮样皮炎:保持皮肤清洁,避免挤压痤疮,可以使用医生开具的外用药物治疗。4、高血压:定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,注意减少盐分摄入,保持健康饮食和适量运动。5、恶心:避免食用辛辣油腻食物,多餐少食,尝试淡淡清淡的食物,如饼干或清淡的汤。6、头痛:休息足够,保持良好的睡眠质量,避免过度用药,如有需要可咨询医生开具止痛药。7、上呼吸道感染:保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者密切接触,养成勤洗手等良好卫生习惯。8、食欲下降:尝试多食少量,选择易消化且富含营养的食物,避免暴饮暴食,可以咨询营养师获得进一步建议。9、腹痛:保持规律的饮食和作息时间,避免食用过于油腻或刺激性食物,如症状严重可咨询医生寻求进一步治疗建议。以上处理方法仅供参考,具体应根据患者的具体症状和医生建议进行个性化处理。在出现副作用时,及时就医并告知医生使用凡德他尼的情况,以便得到更专业的指导和处理建议。参考文献[1]钱晨宏,蒋烈浩,许世莹等.甲状腺未分化癌靶向治疗研究进展[J].浙江大学学报(医学版),2021,50(06):685-693.相关热文推荐:凡德他尼(Vandetanib)多少钱一瓶?
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2024-03-06 16:36
凡德他尼(Vandetanib)多少钱一瓶?
据了解,尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间,规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。关于凡德他尼凡德他尼(Vandetanib)商品名为Caprelsa,是由英国阿斯利康公司研发的口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,对血管上皮生长因子受体( VEGFR)和表皮生长因子受体(EGFR) 均有抑制作用,不仅作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶还可选择性地抑制其他的酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。2011年4月凡德他尼在美国上市,2012年2月在欧洲上市。凡德他尼用于治疗不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。更多关于凡德他尼的资讯可以参考:凡德他尼(Vandetanib)正确用法用量及剂量调整?该篇文章还详细的介绍了凡德他尼的用法用量等信息。凡德他尼的作用凡德他尼作为一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,具有以下作用机制:1、作用于肿瘤细胞选择性表皮生长因子受体(EGFR):凡德他尼可以选择性地作用于肿瘤细胞上的EGFR,抑制其活性。EGFR是一种重要的细胞表面受体,参与调控细胞生长和增殖。2、作用于血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR):凡德他尼同时也可以作用于血管内皮细胞上的VEGFR,抑制其活性。VEGFR参与调节血管新生和血管通透性,对肿瘤的血管生成有重要作用。3、作用于RET酪氨酸激酶:凡德他尼对RET酪氨酸激酶也具有抑制作用。RET是一种与多种肿瘤相关的激酶,其异常活化可能导致肿瘤的发生和发展。4、选择性抑制其他酪氨酸及丝氨酸/苏氨酸激酶:除了作用于EGFR、VEGFR和RET外,凡德他尼还可以选择性地抑制其他酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。这种多靶点的抑制作用有助于干扰肿瘤细胞的信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。综上所述,凡德他尼作为多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,通过作用于EGFR、VEGFR、RET等多个重要靶点,对肿瘤细胞的信号传导路线进行干预,发挥抗肿瘤的作用。凡德他尼价格据了解,尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间,规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。凡德他尼购买渠道1、医院药房:患者可以在医院内的药房购买凡德他尼。医院药房通常提供各种治疗用药,包括抗癌药物。2、专业药品零售店或药房:一些专门销售处方药和特殊药物的药品零售店或药房可能提供凡德他尼的销售服务。3、寻找海外医疗服务机构:海外医疗服务机构购药的特点包括提供国际购药服务、药品咨询服务、国际快递服务、多语言服务和远程诊疗服务,旨在为患者提供便捷、安全的药品购买体验。请注意,购买凡德他尼这类处方药前,患者需要先经医生诊断并获得处方。在购买和使用过程中,请遵循医生的建议和药品说明书上的指导。热文推荐:普乐沙福2024医保价格?
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2024-03-06 15:57
凡德他尼有国产替代药吗?
凡德他尼是一种进口药物,由英国阿斯利康(AstraZeneca)制药公司研发的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗髓样甲状腺癌和非小细胞肺癌。在中国市场,是否已有国产仿制替代药的信息尚未明确。但随着中国药品研发和生产能力的不断提升,对于部分专利过期的进口药物,国内企业有可能开发出具有自主知识产权的类似物或仿制药。凡德他尼药物介绍凡德他尼是一种与肿瘤生长、进展和血管生成有关的血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、表皮生长因子受体(EGFR)和Ret酪氨酸激酶的口服抑制剂。可同时作用于RET酪氨酸激酶、VEGFR和肿瘤细胞EGFR,还可选择性的抑制丝氨酸/苏氨酸激酶,以及其他酪氨酸激酶。2011年4月6日,美国FDA批准凡德他尼用于治疗甲状腺髓样癌患者,适用人群为持续向身体其他部位扩散或者不能进行手术切除的患者。凡德他尼的替代药目前市场上可能尚无凡德他尼完全相同的替代药物,具体药物患者也可向专业医生或者进行药师咨询,以了解国内是否有此药的替代药。据了解,目前存在与凡德他尼作用机制相似或针对相同信号通路的替代药物,可以作为治疗相关适应症时的选择:1、卡博替尼:也是一款多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可用于治疗晚期甲状腺髓样癌,并且对多种肿瘤相关的受体如MET、VEGFR2、RET有抑制作用。2、仑伐替尼:主要用于治疗分化型甲状腺癌以及肾细胞癌,同样具有VEGFR、FGFR、PDGFR等多种受体的抑制活性。3、索拉非尼:在某些类型的肝癌和肾癌中应用广泛,它也是一种多靶点抑制剂,作用于VEGFR、PDGFR及RAF激酶家族成员。4、其他类似药:如阿法替尼、厄洛替尼等,这些药物主要针对EGFR突变的肺癌,与凡德他尼在EGFR通路方面具有一定的重叠。凡德他尼治疗效果1、甲状腺髓样癌:一项研究观察了凡德他尼治疗晚期甲状腺髓样癌(MTC)的疗效。晚期MTC患者以2:1的比例随机接受凡德他尼300mg/d或安慰剂治疗。。结果显示,37%的患者病情进展,15%的患者死亡。与安慰剂相比,该研究达到了其延长凡德他尼治疗PFS(无进展生存期)的主要目标。在客观缓解率、疾病控制率和生化反应方面,也观察到了凡德他尼的统计学显著优势。此外,在晚期转移性甲状腺髓样癌中,一项随机III期临床试验表明,凡德他尼可以显著改善缓解率、PFS和疼痛恶化时间。2、非小细胞肺癌:四项随机III期临床试验评估了凡德他尼与多西他赛(ZODIAC)、培美曲塞或单一药物联合治疗非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的疗效。结果显示,ZODIAC试验达到了其主要终点(无进展生存期【PFS】),在生存期方面具有一定优势。总结凡德他尼治疗效果显著,能够延长患者的生存期,并且提高客观缓解率。如果患者需要使用凡德他尼的替代药物治疗,应根据自身情况、癌症类型、基因检测类型等在医生的指导下进行选择。相关热文推荐:阿卡替尼是什么药?
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2024-03-06 15:15
凡德他尼(Vandetanib)对甲状腺髓样癌的作用及副作用和治疗效果?
凡德他尼(Vandetanib)可抑制EGFR和TIE2、BRK、RET等受体发挥作用,对于甲状腺髓样癌的治疗效果较好,常见副作用有腹泻、皮疹、高血压、恶心等。关于凡德他尼(Vandetanib)凡德他尼(Vandetanib)是一种每日一次的口服多激酶抑制剂,作用于转染期间重排(RET)酪氨酸激酶、血管内皮生长因子受体和表皮生长因子受体。观察到的毒性包括QT间期延长、腹泻和皮疹,包括光敏性。凡德他尼(Vandetanib)对于甲状腺髓样癌的作用凡德他尼(Vandetanib)是一种新型抗肿瘤药物,能有效抑制 EGFR、 VEGFR、 RET、 BRK、TIE2等蛋白的酪氨酸激酶活性。酪氨酸激酶是一类重要的蛋白激酶,在肿瘤发生、转移、血管生成及肿瘤微环境中发挥重要作用。在体外,凡德他尼(Vandetanib)是一种新型的抗肿瘤药物,能有效地抑制EGF诱导的血管内皮细胞和血管内皮细胞上的酪氨酸激酶的磷酸化。在体内,凡德他尼(Vandetanib)可显著降低肿瘤血管形成、肿瘤血管通透性,并在动物实验中抑制肿瘤的生长与转移。凡德他尼(Vandetanib)副作用凡德他尼(Vandetanib)最常见的药物不良反应(2%)以及两组间差异5%的药物不良反应,包括上呼吸道感染、座疮样皮炎、头痛、腹泻/结肠炎、皮疹、高血压、恶心和腹痛、食欲下降。副作用处理措施1、皮疹:使用凡德他尼(Vandetanib)出现皮疹的患者应立即停止用药,以免过敏反应加重,同时可在医生的指导下使用苯海拉明等抗组胺药物缓解瘙痒。2、恶心:建议患者使用凡德他尼(Vandetanib)期间饮食清淡,避免进食辣椒、麻辣烫、炸串等油腻、刺激性食物,否则可能会加重恶心症状。3、食欲下降:平时应注意休息、戒烟酒、避免激动、避免辛辣食物。在体力和精力允许的情况下,重视身体锻炼,适当增加活动量,既有利于保持正常体重,也可促进胃肠的消化和吸收功能,食欲也会相对增加。4、高血压:每日应多吃新鲜的蔬菜和水果,减少食用油的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。必要时可使用β受体阻断剂、利尿剂等药物控制血压。5、腹泻:应注意保暖,避免腹部受凉,少吃寒凉食物,必要时使用蒙脱石散等止泻药物治疗。凡德他尼(Vandetanib)治疗效果简介:凡德他尼(Vandetanib)适用于患有晚期甲状腺髓样癌(MTC)的成人。目的:描述在法国Gustave Roussy研究所进行的vandetanib治疗的疗效和毒性,最长随访时间为11年。方法:回顾76例接受凡德他尼治疗的MTC患者的临床资料。通过标记和成像评估疗效。结果:共有76名患者接受了凡德他尼治疗。由于缺乏形态学数据,9个被排除在疗效分析之外。总的(N=76)中位治疗持续时间为17.6(范围:0.7-130.6)个月,中位无进展生存期(PFS)为22.7 (95% CI,13.9-37.3)个月。总的来说,76名患者中有21名(27.6%)被归类为长期使用者,因为他们接受凡德他尼(Vandetanib)超过48个月,平均治疗持续时间为68.1个月(范围:49.1-130.6个月)。对于长期服用凡德他尼(Vandetanib)的患者,客观缓解率为85.7%,最佳缓解的中位时间为27.8(11.6.1-110)个月,缓解的中位持续时间为70.4 (38.3-127.5) (95%CI为49.5-102.8)个月,中位PFS为73.2 (95% CI为53.1-105.6)个月。缓解持续时间与诊断时患者年龄呈显著负相关(p=0.03),且在治疗开始前未确诊肿瘤进展的患者中显著更高(p = 0.007)。服用凡德他尼(Vandetanib)48个月后,2名患者出现肾衰竭,1名患者分别首次出现心力衰竭、胆囊炎、急性胰腺炎、后部脑病和皮肤癌。结论:研究结果表明,大量接受一线/二线凡德他尼(Vandetanib)治疗的患者可以维持长期的临床获益,并且诊断年龄较轻和治疗前无进展可以被认为是持久反应的预测因素。总结凡德他尼(Vandetanib)靶向参与甲状腺癌分子发病机制的多个细胞信号通路,即血管内皮生长因子受体-2、表皮生长因子受体和转染期间重排受体,是治疗晚期恶性肿瘤的有效方法。相关热文推荐:罗氏抗(tocilizumab)治疗类风湿关节炎的作用功效,用法用量,副作用,注意事项及疗效?
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2023-12-15 14:26
最新药讯
西多福韦(Cidofovir)在哪里买比较靠谱?
导读:西多福韦(Cidofovir)是一种核苷酸类似物,通过竞争性抑制DNA聚合酶的作用阻断病毒DNA合成,具有广谱抗病毒活性,对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、人乳头瘤病毒和腺病毒有较好的疗效,已被批准用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒 (CMV) 视网膜炎。西多福韦也可用于治疗眼部病毒感染。接受西多福韦治疗的患者可给予静脉输液和一种丙磺舒(Probenecid),以减少副作用,并帮助预防肾脏问题。西多福韦(Cidofovir)在哪里买比较靠谱1、医院药房:患者可以在西多福韦已经上市地区的医院就诊,可直接向医生开药,并通过医院的药房购买到西多福韦。2、线上药店:随着网络的发展,许多在线药店也开始提供西多福韦的售卖,患者可以在合法的在线药店购买到这种药物,但需要确保所购买的药物是来自可信赖的来源。3、医疗服务机构:西多福韦还没有在中国大陆地区上市,因此患者无法在大陆地区通过正规渠道直接购买到这种药物,但是有一些医疗服务机构可能与各大药厂合作,能够买到西多福韦,但是在购买药品时要注意确认药品的来源,选择正规的医疗服务机构。西多福韦用药提示1、西多福韦作为静脉输注剂给予,输注本身大约需要1小时。2、服用西多福韦期间多喝水以保持水分,可以帮助预防肾脏问题。3、在未先咨询医疗服务提供者之前请勿服用任何药物,最好避免服用多种可能损害肾脏的药物。4、西多福韦可能会导致生育问题,也可能会伤害服用这种药物的孕妇的未出生婴儿。女性在西多福韦治疗期间以及完成治疗后至少30天内应采取避孕措施。西多福韦有哪些副作用西多福韦常见的副作用主要包括白细胞计数低、眼压变化、发热、感染等,随着身体适应药物,副作用可能会随着时间的推移而改善。如果继续出现这些症状或症状随着时间的推移而恶化,则建议立即就医处理。
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2024-05-16 15:51
西多福韦(Cidofovir)不同版本一盒的最新价格公布?
导读:西多福韦是一种抗病毒药物,用于治疗艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)患者的巨细胞病毒视网膜炎(CMV) 眼部感染,西多福韦仅用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒感染。西多福韦(Cidofovir)不同版本一盒的最新价格目前西多福韦(Cidofovir)只有一种版本,并没有了解到关于其他版本的信息,因此也无法得知价格。美国吉利德生产的西多福韦参考价格大约是7980元-8400元一盒,价格比较贵,而且需要自费购买。药物价格受多方面因素的影响,需要按照实际购买时的价格为准,以上价格仅供参考。西多福韦剂量信息诱导剂量是通过静脉输注5mg/kg,每周一次,连续2周,维持剂量是在诱导剂量后通过静脉输注5mg/kg,每2周一次。丙磺舒需要在输注前3小时口服2克,输注完成后2小时和8小时口服1克(丙磺舒总剂量等于4克),每次服药后48小时内必须检查血清肌酐和尿蛋白。西多福韦用药注意事项1、在使用西多福韦之前告诉医生或药剂师病史,尤其是糖尿病、更昔洛韦眼植入物、轻度/中度肾脏疾病。2、西多福韦可能引起视力变化,在确定可以安全地进行此类活动之前,请勿驾驶、使用机械或进行任何需要清晰视力的活动。3、限制酒精饮料的摄入。4、西多福韦通过肾脏排出,随着年龄增长肾功能会下降,因此老年人在使用该药物时可能面临更大的肾脏损害风险。5、在怀孕期间,西多福韦应仅在明确需要时使用,因为西多福韦可能会伤害未出生的婴儿。为了预防怀孕,有女性伴侣的男性应在治疗期间以及停药后至少90天内的所有性活动中使草去避孕措施。女性在治疗期间和停药后至少1个月内应使用有效的避孕措施。6、目前尚不清楚西多福韦是否会进入母乳,因为婴儿可能面临风险并且母乳可以传播艾滋病毒,因此不要母乳喂养。
已帮助人数1人
2024-05-16 15:14
非达霉素的适应症和注意事项是什么
导读:非达霉素(Fidaxomicin)是一种大环内酯类抗生素,主要用于治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。非达霉素被广泛用于治疗艰难梭菌感染,显示出与传统治疗方法(如甲硝唑和万古霉素)相媲美的疗效。它可以减少腹泻的复发率,提高治愈率,并降低疾病的传播风险。这篇文章主要讲了非达霉素的适应症、注意事项、作用机制、给药参考、药物作用等内容。适应症非达霉素适用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。为减少耐药性细菌的发展并保持非达霉素和其他抗菌药物的有效性,非达霉素应仅用于治疗已被证明或强烈怀疑由艰难梭菌引起的感染。注意事项1、使用非达霉素期间要注意过敏反应。2、不适用于艰难梭菌相关性腹泻以外的感染。3、在没有证实或高度怀疑艰难梭菌感染的情况下,直接使用非达霉素不太可能有明显治疗效果,还可能增加耐药细菌发展的风险。4、非达霉素与环孢霉素合用时需注意,因为可能会有药物相互作用。5、非达霉素的贮存条件应为20℃-25℃,复溶后的口服混悬液需要在2℃-8℃下冷藏保存,最长可保存12天。6、孕妇、哺乳期妇女、老年患者等需要在医生指导下使用。7、如果正在服用其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂,应告知医生,以避免药物相互作用。作用机制非达霉素通过抑制细菌RNA聚合酶,选择性地根除致病性的艰难梭菌,同时对肠道正常菌落的破坏较小,有助于维持肠道微生物生态平衡。给药参考成年患者的推荐剂量是服用一片200mg的非达霉素片剂,每天两次,连续服用10天。药物作用1、疗效:在临床试验中,非达霉素表现出显著的疗效和高安全性,能显著提高患者的生活质量。与万古霉素相比,非达霉素在初次治疗艰难梭菌感染和预防复发方面显示出相当或略优的疗效,尤其在降低复发率方面更为明显。2、抗菌谱:非达霉素的抗菌谱相对较窄,主要针对艰难梭菌,对其他革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗菌活性较弱。3、耐药性:目前对非达霉素的天然耐药率较低,且尚未发现通过染色体突变导致的耐药株。但长期大量使用可能导致非达霉素耐药株的出现。非达霉素作为一种治疗CDAD的新疗法,具有较好的疗效和较低的耐药性风险,但患者在使用时仍需遵循医生的指导,并注意药物的副作用和相互作用。
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2024-05-16 14:47
瑞普替尼仿制版的购买渠道和治疗效果简介
导读:瑞普替尼(Repotrectinib),也称为瑞波替尼,是一种针对ROS1融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)以及晚期胃肠道间质瘤(GIST)的新一代ROS1抑制剂。它通过抑制ROS1、TRKA、TRKB和TRKC来发挥作用,具有多靶点广谱抗癌特性,并且在临床研究中显示出了良好的疗效和安全性。这篇文章主要讲了瑞普替尼的购买渠道、上市时间、不良反应及管理、治疗效果等内容。瑞普替尼仿制版的购买渠道1、医院药房:患者可以在有药房的医院询问是否有瑞普替尼仿制药出售。2、线上药店:一些正规的在线药品销售平台可能提供瑞普替尼仿制药的购买服务。3、海外医疗服务机构:如果国内难以获取,患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,保证是正品,性价比更高。上市时间瑞普替尼在美国于2023年11月15日获得FDA批准上市。在中国,瑞普替尼胶囊(商品名:奥凯乐/Augtyro)于2024年5月11日获得国家药品监督管理局批准。目前了解到国际上已经有瑞普替尼仿制版药物在市面上销售。不良反应及管理使用瑞普替尼时可能会出现一些副作用,如脱发、疲倦、恶心、腹痛、便秘、肌肉痛、腹泻、食欲不振和呕吐等。有些患者使用瑞普替尼后可能会出现血压增高或心脏功能障碍的情况,因此在使用瑞普替尼时需要注意这些潜在的副作用,并在医生的指导下进行使用。治疗效果1、TKI初治患者疗效:在TRIDENT-1研究中,71例既往未接受过ROS1-TKI治疗的ROS1阳性NSCLC患者中,有56例(79%)患者出现缓解,中位缓解持续时间(mDOR)为34.1个月,中位无进展生存期(mPFS)为35.7个月。2、TKI经治患者疗效:在56例既往接受过一次ROS1-TKI治疗,但从未接受过化疗的ROS1阳性NSCLC患者中,有21例(38%)出现缓解,中位DOR为14.8个月,中位PFS为9.0个月。3、颅内疗效:瑞普替尼对脑转移患者也显示出了较为强效的颅内病灶缓解能力。在基线时可测量的脑转移患者中,在8名未接受TKI治疗的患者中,有7名观察到了颅内应答;在12名接受过TKI治疗的患者中,有5名观察到了颅内应答。4、耐药突变疗效:瑞普替尼能够克服临床中出现的所有已知ALK,ROS1和NTRK耐药问题,包括ROS1 G2032R突变。瑞普替尼作为一种新型的靶向治疗药物,为ROS1阳性NSCLC患者提供了新的治疗选择。患者在使用瑞普替尼时应遵循医生的处方指导,并在治疗期间与医生保持沟通,以便及时处理任何潜在问题。
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2024-05-16 14:43
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