全可利功效及注意事项

全可利（Bosentan,波生坦）适应症:用于治疗WHO II级和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。全可利初始剂量为1天2次，每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，1天2次，高于1天2次，1次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。

全可利的注意事项包括：孕妇及哺乳期妇女用药，全可利被认为对人具有潜在致畸性。当给予大鼠≥60 mg/kg/day(人口服治疗剂量的2倍，每次125 mg，每日2次，基于mg/m2)时，全可利显示有致畸性。在大鼠的胚胎毒性研究中，全可利表现出剂量相关的致畸性作用，包括头部、脸部和主要血管畸形。尚不清楚本品是否分泌进入人乳汁。因为大多数药物都分泌到乳汁中，应建议服用波生坦的哺乳妇女停止哺乳。

儿童用药：本品在儿童患者中应用的安全性和有效性尚未确立。仅有在儿童患者中应用的少量经验。

老年用药：年龄65岁或以上病人有限的临床经验表明，老年人和年轻人对药物的反应没有差异，但应考虑老年人肝功能低下的可能性。

细胞色素P450系统：全可利对细胞色素P450同工酶CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6没有相关的抑制作用。本品不会增加这些酶所代谢药物的血浆浓度。

全可利是CYP3A4和CYP2C9的轻微至中度的诱导剂。伴随使用本品时，被这2种酶代谢的药物血浆浓度可能降低。