XL184治疗甲状腺癌的效果如何？

XL184是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。184的靶点包括MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。

目前已获批甲状腺髓样癌和肾癌，而对于肺癌、肝癌、前列腺癌、多种癌症骨转移都有相关临床研究，那 XL184治疗甲状腺癌的效果如何？

XL184治疗甲状腺癌的治疗效果：

临床试验开展了一项国际、多中心、随机、双盲、对照试验针对330例转移MTC患者，评估XL184治疗甲状腺癌的安全性和疗效。 患者纳入研究前14个月内，需要由独立放射学评审委员会（IRRC）（89%）或经主治医生（11%）确认患者有疾病活动进展的证据。

患者被随机（2：1）安排服用XL184140mg（n=219）或安慰剂（n=111）口服每天1次，直至经主治医生确定肿瘤发展或毒性不能耐受而停止。按年龄（≤65岁或>65岁）和以前使用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）（是或否）随机分层。XL184治疗组患者的中位无进展生存期达11.2个月，而相应的安慰剂组只有4个月。

另外，服用XL184的患者需要注意严重的不良反应：

1、不能处理的瘘管、胃肠道穿孔严重大出血、动脉血栓栓塞（如心肌梗死、脑梗）需立即停药，换药治疗。

2、高血压危象、肾病综合征：可服用强CYP3A4抑制剂，并且患者每天减量XL184 20mg（如从60mg至40mg每天或从40mg至20mg每天）终止强抑制剂后2-3天恢复强CYP3A4抑制剂使用之前的剂量。