普罗加姆治疗效果怎样？

普罗加姆（二氮嗪）为血管扩张剂。其药理作用主要是直接扩张小动脉，其次可能抑制α肾上腺素受体而引起外周血管阻力降低，血压下降。

普罗加姆治疗效果怎样？方法选取2008年至2012年首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科收治的对普罗加姆（diazoxide）治疗无效的CHI患儿18例为研究对象，对患儿的临床资料进行回顾性分析。

根据临床试验研究结果显示：18例患儿接受普罗加姆（diazoxide）试验性治疗后仍表现持续性低血糖，提示该组患儿对普罗加姆（diazoxide）治疗无效。该组患儿多为巨大儿（12/18例），起病均较早，均于出生6个月内起病，且50%的患儿在新生儿时期发病，符合ATP敏感性钾离子通道型CHI的临床特征。4例对普罗加姆（diazoxide）治疗无效的患儿曾应用奥曲肽进行治疗，均有效。4例患儿曾行胰腺次全切除术进行治疗，术后经长期随访，血糖基本维持在正常水平，未出现严重的术后并发症。

结论普罗加姆（diazoxide）治疗无效的CHI患儿具有起病早，出生体质量较大的特征，奥曲肽是相对有效的二线治疗药物，对内科治疗无效的CHI患儿，胰腺次全切除术是行之有效的治疗方法之一。

服用普罗加姆（diazoxide）也会产生一定的副作用，如室性心律失常、头痛、心力衰竭、夹层动脉瘤、心绞痛等。一般情况下，医生会根据病人的实际情况（包括病情，体重，年纪等）给予普罗加姆（diazoxide）治疗，病人需要服用药物的剂量和服药的频率都是由病人的实际情况决定的。因此患者在服用普罗加姆（diazoxide）进行治疗前，应到医院做详细检查，并根据医生的诊疗结果及建议严格用药，切忌擅自停药或增加药物剂量等。

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