阿那曲唑用于治疗绝经后晚期乳腺癌,一般作为二线或三线激素治疗。阿那曲唑通过降低血雌二醇水平而起作用,能够抑制肾上腺分泌的雄激素转变为雌激素过程中的芳香化环节,从而降低雌二醇水平,达到治疗乳腺癌的目的。那么,阿那曲唑治疗乳腺癌疗效如何?
阿那曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,商品名为瑞婷、瑞宁得,临床上用于治疗经TAM及其他抗雌激素疗法治疗后无效的绝经后妇女晚期乳腺癌、绝经后妇女晚期乳腺癌的一线治疗及绝经后妇女早期乳腺癌。
阿那曲唑的功能和特性可以说是既简单又高效的。它可以阻断芳烃酶的作用,从而减少雌性激素的产生。实际上它可以降低体内80%的雌性激素水平。这对于类固醇使用者来说实在是价值连城的功效。同时它还能刺激黄体生成素和卵泡刺激素的生成,这两种激素在自身睾酮的分泌过程中起着重要的作用。
在一项大型的III期临床研究(ATAC)中,对9366名可进行手术治疗的绝经后乳腺癌妇女进行5年治疗的研究,结果显示阿那曲唑与他莫昔芬相比,在无病生存上具有统计学意义的优势 ;对激素受体阳性的患者群进行前瞻性分析发现,阿那曲唑与他莫昔芬相比,在无病生存上观察到了更大幅度的受益 ;在至复发时间上,阿那曲唑与他莫昔芬相比,具有统计学意义的优势,两者差值幅度在意向治疗人群(ITT)和激素受体阳性人群中要比无病生存的差值更大 ;在至远处复发时间上,阿那曲唑与他莫昔芬相比,具有统计学意义的优势 ;阿那曲唑与他莫昔芬相比,对侧乳腺癌发生率有统计学意义的降低 ;经过5年的治疗,阿那曲唑在总体生存上至少与他莫昔芬同样有效。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年05月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078058