Nintedanib治疗肺纤维化效果怎么样？

Nintedanib推荐剂量为：150mg每天2次间隔约12小时与食物服用。考虑暂时剂量减低至100mg，治疗中断，或终止为处理不良反应。治疗前，进行肝功能检验。因为Nintedanib有肝毒性，可能需要暂时减低剂量。今天咱们就来详细了解一下Nintedanib治疗肺纤维化效果怎么样？

来自两项III期研究INPULSIS试验的汇总数据显示，在第52周时，通过用力肺活量测量，Nintedanib治疗组获得肺功能改善或稳定的患者数量是安慰剂组患者的两倍（Nintedanib组为36.8％，安慰剂组为18.0％）。

Nintedanib是第一个也是唯一获批用于治疗IPF的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），Nintedanib通过阻断纤维化进程中信号转导通路的生长因子受体发挥作用，主要作用在血小板源性生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）三个靶点上，从而阻断IPF关键发病机制的成纤维细胞增殖、迁移和转化，其作用机制明确，疗效显著。  

研究显示，Nintedanib可使特发性肺纤维化患者的用力肺活量下降50%，可有效减缓疾病的进一步加重。同时，Nintedanib还可使IPF急性加重发生风险显著降低47%。在我国，很多特发性废县为患者额都是在中晚期被诊断出来，生活质量都到了严重影响，Nintedanib的出现，为此类患者带来了新希望。 

INPULSIS-ON试验覆盖734名患者：肺功能的描述性疗效评估显示，在192周时间内用力肺活量（FVC）年下降率为-135.1mL/年。这一数据与INPULSIS?试验中服用Nintedanib患者的FVC年下降率（服用Nintedanib的患者为-113.6 mL/年）一致。临床试验数据显示，使用安慰剂的IPF患者以及入组时轻中度肺功能损伤的患者的FVC下降约为一年200ml。INPULSIS-ON试验中急性加重的发生率与INPULSIS试验中服用Nintedanib患者的发生率类似，进一步证实了Nintedanib可减少急性加重风险的疗效。

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