米哚妥林适用人群

米哚妥林是一种口服多靶向激酶抑制剂，通过阻断几种促进细胞增长的酶起到治疗作用，其中包括Flt3，米哚妥林适用于携带FTL3突变的急性髓性白血病AML患者的治疗。

针对确诊携带FLT3基因突变的急性髓性白血病的患者，米哚妥林和化疗组合疗法整体上的幸存率优势。从当前来看，米哚妥林能为AML高危患者群体提供一个新的治疗护理标准。一项国际级第三期临床试验，在接受试验中的患者来说与那些仅接受过化疗的患者相比，接受米哚妥林和化疗组合疗法的患者生存期明显更长，且死亡率要低23%。

2017年4月28日，美国食品药品管理局FDA批准了米哚妥林上市，用于治疗FLT3+的急性髓系白血病（AML）。要知道在此前的20多年里治疗白血病方面的药物一直没有突破性的进展，而米哚妥林的上市打破了这一局面。

米哚妥林治疗急性髓性白血病需要联合用药，患者在2个疗程的诱导期(第1～3天)，静脉推注盐酸柔红霉素和第1～7天静脉滴注阿糖胞苷之后的第8～21天，与食物同服米哚妥林50mg，每日2次；其后是4个疗程的巩固治疗期，于第1天、第3天和第5天，每12h静脉滴注阿糖胞苷后的第8～21天，服米哚妥林50mg，每日2次；最后为维持治疗期，共12个疗程，服米哚妥林50mg，每日2次，直至疾病复发或不能耐受不良反应。

米哚妥林每天服用两次，每次间隔约12小时。治疗前给予预防性止吐药，以减少恶心和呕吐的风险。吞咽整个胶囊，不要打开或压碎胶囊。如果与可延长QT间期的药物共同施用，则考虑通过ECG进行QT间期评估。如果错过或呕吐剂量不要再服用另一粒胶囊来弥补剂量，在通常的预定时间服用下一剂。