XL184治疗甲状腺癌的疗效好吗？

XL184是美国Exelixis公司研发的小分子多靶点TKI：MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。美国FDA于2012年批准XL184胶囊（140mg每天）用于治疗进展性，转移甲状腺髓样癌（MTC）患者，于2016年批准XL184片剂（60mg每天）用于治疗经抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌（RCC）患者。今天咱们就来了解一下XL184治疗甲状腺癌的疗效好吗？

2019 ASCO大会公布的一项最新研究显示，RET抑制剂BL U667可有效治疗携带有RET突变的晚期甲状腺癌患者,甲状腺髓样癌和甲状腺乳头状癌中的有效率分别达到了56%和83%，疾病控制率更是高达97%。在这项研究中，有64名RE突变的甲状腺髓样癌患者接受了BLU-667的治疗,包括43名既往已接受过XL184和/或vandetanib治疗的患者。这些患中-半的人都接受过2种以上的治疗，最常见的RE突变类型为M918T突变。

一项国际多中心、随机、对照、双盲试验，330名确诊转移性MTC的患者以2:1的比例随机分配至XL184组（N=219，XL184140mg，QD）和安慰剂组（N=111）。330名随机患者中，67%为男性，中位年龄55岁，23%为65岁以上患者，89%为白人，54%为基线ECOG评分为0，92%进行过甲状腺切除术。所有患者中，RET突变状态51%为阳性，14%为阴性，35%未知。25%的患者曾接受过两次或两次以上的系统治疗，21%的患者曾接受过TKI治疗。 

试验结果表明，与服用安慰剂的患者相比，接受XL184治疗的患者PFS有显着延长[HR 0.28 (95% CI: 0.19, 0.40);p<0.0001]，两组中位PFS分别为11.2个月和4.0个月。两组的部分反应率为27% VS 0%。XL184组的客观反应持续中位时间为14.7个月(95%CI:11.1,19.3)。两组中位总生存期（OS）无统计学差异，为26.6个月 VS 21.1个月。XL184组和安慰剂组相比明显延长了患者的总生存期，26.6个月对21.1个月；XL184组中位无进展生存期达到11.2个月，相比安慰剂组4个月，XL184明显地延长了甲状腺髓样癌患者的无进展生存期。

以上就是XL184甲状腺的效果，希望可以帮助到您！