美法仑详细的说明书
【药品名称】马法兰,美法仑,马尔法兰
【适应症】美法仑可用与多种肿瘤,在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。
【用法与用量】成人常用量:①多发性骨髓瘤:每日按体重0.25mg/kg,连用5日,每5~6周重复疗程;②卵巢癌:每日按体重0.2mg/kg,连用5日,每4~5周重复。
因为美法仑具有骨髓抑制作用,故在治疗期间内,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。
【不良反应】
1、骨髓抑制是最常见的毒性,可致白细胞及血小板下降,白细胞及血小板在给药后2~3周最低,在4~8周恢复正常。
2、胃肠道反应:多数病例在服药后数小时有恶心、呕吐及食欲减退等,严重者可持续2~4日。
3、长期给药的病例中可发生严重的复发性脉管炎及肺纤维化。
4、偶见过敏反应,表现为皮疹。
5、偶有黏膜炎。
【注意事项】
1、长期应用致癌的危险性明显增加.特别是白血病或骨髓增生异常综合征。
2、对性腺功能有抑制作用,造成精子缺乏及闭经,对性腺功能的影响与治疗的剂量及时间有关。
3、对诊断的干扰:美法仑可引起血及尿中尿酸增高,也可引起羟基吲哚醋酸增加。
4、肾功能损害、有痛风史、泌尿道结石者应慎用。
5、用药期间应定期检查白细胞、血小板以及血尿素氮、肌酐、尿酸。
【药物相互作用】美法仑可引起血尿酸增加,别嘌醇可防止或缓解美法仑所引起的高尿酸血症。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207