女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。左旋苯丙氨酸氮芥(Alkeran)可用与多种肿瘤,对于治疗部分晚期乳腺癌患者拥有显著疗效。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。
临床上普遍认为左旋苯丙氨酸氮芥(Alkeran)200mg/㎡是自体造血干细胞移植(ASCT)经典的预处理方案,但一些研究中心尝试大剂量左旋苯丙氨酸氮芥联合其他细胞毒药物或放疗,期望进一步提高疗效。
治疗晚期乳腺癌时口服左旋苯丙氨酸氮芥(Alkeran)每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克,共5日,每六周重复疗程,也可使用左旋苯丙氨酸氮芥静脉注射治疗。
左旋苯丙氨酸氮芥可能会出现的副作用包括骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。故在治疗期间,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量。
使用环磷酰胺前驱治疗,可降低左旋苯丙氨酸氮芥导致的胃肠道损害的严重程度。接受左旋苯丙氨酸氮芥治疗数月以上,偶见病例出现过敏反应,如荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,曾有两例出现心动停止,但未证实此副作用是否与左旋苯丙氨酸氮芥治疗有关。