免疫性血小板减少症(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,成人的年发病率为5~10/10万,出血相关事件(BREs)在初治ITP患者中的发生风险最大,而在慢性ITP患者中最小。数十年来,随着对病理生理学的深入理解,该疾病的诊治指南也逐渐优化艾曲波帕就是研发用于免疫性血小板减少症的,那么,艾曲波帕Revolade治疗血小板减少症的治疗效果好吗?
多年来,强的松1 mg/kg/d持续2~4周是该类疾病的标准一线方案,ASH指南推荐脾切除术作为ITP的二线治疗方案,但在实际二线治疗中,患者还有另一种选择,就是TPO-RA,即romiplostim和艾曲波帕Revolade联用。
近有Meta分析表明,艾曲波帕Revolade可明显提高血小板计数,降低出血风险。在之前报道的研究资料中,超过80%的患者血小板计数超过>50×10^9/L,其中包括高度难治和经多方案治疗的患者。另外,有报道对1种TPO-RA不耐受的患者可切换至另1种TPO-RA。目前已获得了两种TPO RAS治疗成人ITP患者的长期随访数据。
EXTEND试验报道了慢性ITP患者经艾曲波帕Revolade治疗后的3年随访数据,总反应率为85%,中位血小板计数2周内增加至50×10^9/L。
最常见的不良事件为轻度,包括头痛、鼻咽炎、上呼吸道感染和疲劳。血小板减少、丙氨酸转氨酶升高有何疲劳是最常见的3级以上AES。
通过以上证明了艾曲波帕Revolade治疗血小板减少症的治疗效果是不错的!
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年03月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207027