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万赛维不良反应

作者
医学编辑小温
阅读量:153
2022-10-26 14:52

万赛维是一种抗病毒药物用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。它需要长期服用,因为它只能抑制而不是治愈感染。那万赛维不良反应有哪些?

(1)AIDS患者CMV视网膜炎的治疗:

在每组79例患者参加的随机应用缬更昔洛韦或静脉更昔洛韦治疗28天(21天诱导治疗,7天维持治疗)的临床试验中,两组的安全性数据有可比性。报告最多的不良事件是腹泻、中性粒细胞减少和发热。在口服缬更昔洛韦治疗组中,腹泻、口腔念珠菌感染、头痛和疲乏报告较多;而在静脉更昔洛韦治疗组中,恶心和注射部位相关事件报告较多。

两个临床试验中(n=370),不论严重性和是否与药物有关,在万赛维治疗组报告最多的不良事件(占患者的%)为腹泻(38%)、发热(26%)、恶心(25%)、中性粒细胞减少(24%)和贫血(22%)。不良事件大多数为轻度或中度。不论严重性如何,研究者报告最多的与万赛维有关(包括可能无关、可能有关和很可能有关)的事件是中性粒细胞减少(21%)、贫血(14%)、腹泻(13%)和恶心(9%)。

万赛维不良反应

(2)器官移植患者CMV感染的预防:

万赛维不良反应数据来源于一个临床试验,实体器官移植患者接受缬更昔洛韦(n=244)或口服更昔洛韦(n=126),从移植后10天内开始,直至移植后100天,观察至停药后28天。不论严重性和是否与药物有关,本临床试验中缬更昔洛韦片治疗组(n=244)报告最多的不良事件(患者的%)为腹泻(30%)、震颤(28%)、移植物排斥(24%)、恶心(23%)、头痛(22%)、下肢水肿(21%)、便秘(20%)、背痛(20%)、失眠(20%)、高血压(18%)和呕吐(16%)。这些不良事件也见于口服更昔洛韦患者,且发生率相似。大多数不良事件为轻到中度。

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万赛维的购买方式及作用效果解析
导读:万赛维主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染,也称为盐酸缬更昔洛韦片,是一种特殊的抗病毒药物。这篇文章主要讲了万赛维的购买方式、作用效果、用法用量、医保等内容。购买方式1、正规医院购买:万赛维是一种处方药物,需要在医生的指导下使用。因此,患者首先可以在正规医院的门诊进行检查和诊断,然后医生会根据患者的病情开具处方。在医院的药房或相关药店,患者可以凭借处方购买万赛维。这种方式可以确保用药的安全性和专业性,并获得专业医生的指导和咨询。2、大型连锁药店购买:万赛维在国内已经上市,可以在大型连锁药店购买。由于万赛维有多个版本,价格可能会有所不同。购买前,建议患者仔细比较不同药店的价格和品质,选择信誉良好的药店进行购买。3、海外医疗服务机构:患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,他们可能与海内外药房有合作,可以将药物邮寄到家,能保证是正品,性价比更高。作用效果1、治疗CMV视网膜炎:万赛维适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)成人患者的CMV视网膜炎。2、预防CMV疾病:它也用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-])的CMV疾病。3、儿童患者:万赛维还适用于预防高危肾移植患者和心脏移植患者的CMV疾病,适用于4个月至16岁的儿童。4、作用机制:万赛维在感染CMV的细胞内转化为有效的抗病毒药物,进而抑制病毒的生长和繁殖。5、阻断CMV的DNA合成:万赛维通过阻断CMV的DNA合成,从而抑制病毒的复制和传播。6、降低感染风险:万赛维能够降低移植后患者的CMV感染风险,改善术后患者的生活质量。7、治疗CMV前葡萄膜炎:在一些研究中,万赛维也显示出对眼压不受控制的CMV前葡萄膜炎患者有疗效,超过1/3的患者通过口服万赛维治疗在2年内避免了青光眼手术。用法用量成人和儿童的剂量可能不同,并取决于治疗的类型(诱导治疗或维持治疗)。对于CMV视网膜炎的诱导治疗,推荐剂量通常是900mg,每天2次,连续21天。维持治疗的剂量通常是900mg,每天1次。对于移植患者的CMV感染预防,每天1次,从移植后10天内开始,直至移植后100天,推荐剂量为900mg。医保信息万赛维在中国被列为国家医保目录(乙类)药品。万赛维作为一种抗病毒药物,在治疗和预防CMV感染方面发挥着重要作用,但也需要在医生的指导下使用,以确保安全和有效。
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2024-04-23 14:26
万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)医保可以报销吗?
万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。目前更多人选择使用瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。关于万赛维万赛维是瑞士罗氏公司研制开发的抗病毒药物更昔洛韦的前体药物,2001年3月获美国FDA许可,2001年5月自次在美四上p的龙们,在90P3年5月扩大了其适应症,病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的第1个口服使用的药物,在2003年5月扩大了其适应症,用于预防和治疗器官移植者继发CMV感染。更多关于万赛维的资讯可以参考:万赛维的作用与功效与副作用?该篇文章详细介绍了万赛维的作用功效及副作用。万赛维医保报销信息万赛维医保可以报销,据网络信息了解,该药规格为450mg*60片,医保中标价格为13121元一盒。根据国家医保政策,对于符合巨细胞病毒感染的患者,万赛维能可以纳入医保报销范围。万赛维其他版本价格瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维,规格为450mg*60片参考价格区间在3240~3500元之间。万赛维购买渠道1、国内购买方式(1)在医院或诊所:患者可以前往医院或诊所的门诊部,在医生的指导下进行就诊和诊断。如果医生认为需要使用万赛维(Wansview)进行治疗,医生会开具处方,患者可以在医院内的药房购买。(2)在药店或药房:一些大型药店或门诊药房也可能有万赛维的销售,患者可以根据医生的处方前往药店购买。药店药师会根据处方提供药物。(3)在线药店:一些在线医药平台可能提供万赛维的在线购买服务,患者可以通过注册账号,在线提交处方并购买药物。购买完成后,药物会配送到指定地址。2、国外购买方式(1)外国药店或药房:在境外旅行或工作期间,患者可以前往当地药店或药房购买万赛维。在一些国家,购买药物可能需要医生处方。(2)网上药店:一些国际医药电商平台可能提供万赛维的国际配送服务,患者可以在网上下单购买药物。在选择网上购买时,需注意选择正规可靠的网站。(3)寻找海外医疗服务机构购药:患者可以通过寻找海外医疗服务机构来购买万赛维。这种方式比较靠谱,签订三方合约,保证药品质量以及购药真实性。在购买万赛维或其他药物时,患者应注意药物的使用方法、剂量及注意事项,遵循医生的建议进行购买和使用。同时,确保购买渠道正规,避免购买到假冒伪劣药品。热文推荐:舒替利单抗是什么药?
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2024-03-13 16:26
万赛维土耳其版最新价格是多少?
万赛维土耳其版最新价格大约是3200-5000元之间,价格存在一定的波动,需要以实际价格为准。关于万赛维万赛维也叫做盐酸缬更昔洛韦片,是一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒(CMV)DNA聚合酶抑制剂,适应症主要有以下几种:一、成年患者1、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的CMV视网膜炎。2、预防肾脏、心脏和肾胰腺移植高危患者CMV疾病。二、小儿患者预防高危肾移植和心脏移植患者CMV疾病。万赛维土耳其版最新价格据了解,瑞士罗氏出口土耳其版的万赛维大约是3200-5000元一盒,一盒的规格是450mg*60片。但是价格具有波动性,并不是一成不变的,应按照实际购买时的价格为准。国产版万赛维的价格国产的万赛维已经纳入医保,医保中标价格大约是13121元一盒,一盒的规格是450mg*60片。万赛维土耳其版如何购买1、出国购买:土耳其版万赛维暂时无法在国内直接购买到,通常需要前往土耳其购买,但是路途遥远,而且语言不通,购药比较费劲。2、朋友捎带:如果自己有朋友或亲戚在土耳其工作,或者是最近在土耳其旅游,可以让他们帮忙购买土耳其版的万赛维,然后从国外带回来,或者是通过邮寄的方式快递到国内。3、咨询病友:如果自己有认识的巨细胞病毒感染患者,或其他需要服用万赛维治疗的病友,可以咨询他们购买方式,或者是托他们帮忙一起购买土耳其版的万赛维。4、选择医疗服务机构:国内的医疗服务机构售卖的药物种类和版本比较多,可以咨询他们是否能够买到土耳其版的万赛维,下单后也是通过邮寄的方式获取药物。国产版万赛维如何购买国产的万赛维在国内已经上市,而且已经纳入医保,可以在医院药房、药店、诊所等地方买到,而且享受医保报销,报销比例具有地区差异性,并不是一样的。万赛维的疗效在一项开放标签、单中心、随机的缬更昔洛韦预防与抢先治疗的临床试验纳入140名符合条件的肾移植受者,随机分组接受万赛维预防治疗(对于接受巨细胞病毒血清阳性供体肾脏的巨细胞病毒血清阴性受者,每天900mg,持续3或6个月)或预先治疗(万赛维900mg,每天2次),该治疗在全血中检测到巨细胞病毒DNA(≥1000 IU/ml)后开始,并在连续两次阴性检测后停止时活检证实的急性排斥反应的发生率。万赛维预防治疗的急性排斥反应发生率低于预先治疗,分别是13%、23%,但差异无统计学意义。预防组3个月时的亚临床排斥反应较低。两种方案都预防了巨细胞病毒疾病。与预防性治疗相比,抢先治疗导致巨细胞病毒DNAemia的发生率显著升高,但缬更昔洛韦暴露和中性粒细胞减少显著降低。在肾移植受者中,与预先治疗相比,使用万赛维预防并没有显著降低急性排斥反应的发生率。以上信息仅供医学交流,不作用药或者是药物价格依据。参考文献:Reischig T, Vlas T, Kacer M, Pivovarcikova K, Lysak D, Nemcova J, Drenko P, Machova J, Bouda M, Sedivcova M, Kormunda S. A Randomized Trial of Valganciclovir Prophylaxis Versus Preemptive Therapy in Kidney Transplant Recipients. J Am Soc Nephrol. 2023 May 1;34(5):920-934. doi: 10.1681/ASN.0000000000000090. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36749127; PMCID: PMC10125645.相关热文推荐:阿那格雷从哪里能买到?
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2024-01-22 17:34
盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年国产的多少钱一盒?
盐酸缬更昔洛韦(万赛维)2024年的价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的价格还是比较贵的,国内挂网价大概在13000元左右,各地区条件和政策不同,价格也会有差异,具体以当地药房为准,目前了解到的价格如下:1、国内上市的挂网价格盐酸缬更昔洛韦(万赛维)规格0.45g*60片,价格大概是13121元左右一盒,具体以当地药房为准。2、瑞士罗氏万赛维缬更昔洛韦出口土耳其版规格450mg*60片的价格大概是3240元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的作用功效盐酸缬更昔洛韦片通过与巨细胞病毒的DNA聚合酶结合,阻断病毒DNA链的合成,从而达到抑制病毒复制的目的。对于接受化疗或放疗的患者,如果存在巨细胞病毒感染的风险,则可以在医生指导下使用盐酸缬更昔洛韦片进行预防性治疗。高危成人肾、心、胰移植患者(供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性)巨细胞病毒(CMV)的预防;巨细胞病毒性视网膜炎等都可以用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)来治疗。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的治疗效果巨细胞病毒(CMV)感染是实体器官移植(SOT)受者的发病原因,可能是直接损伤,也可能与慢性异体移植排斥反应或其他机会性感染有关。盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的口服生物利用度为 60%,已被证明可用于预防高风险 SOT 受体的 CMV 感染,以及治疗获得性免疫缺陷综合征患者的视网膜炎。一项试验比较盐酸缬更昔洛韦(万赛维)(单独或在静脉注射更昔洛韦治疗方案后作为序贯治疗)与单独静脉注射更昔洛韦用于预防性治疗或治疗 SOT 受体中的 CMV 疾病(病毒综合征或局灶性疾病)的疗效,并确定不良反应和复发的发生率。一项为期两年的前瞻性队列比较研究中, 334 人接受了 376 次 CMV 疾病的预防性治疗或治疗。静脉注射更昔洛韦作为一线治疗的有 170 例;盐酸缬更昔洛韦(万赛维)后静脉注射更昔洛韦的有 82 例,单用盐酸缬更昔洛韦(万赛维)的有 112 例。研究结果 缬更昔洛韦作为CMV疾病的预防性治疗或治疗方法的分别有84例和28例。缬更昔洛韦接受者的治疗时间比更昔洛韦接受者的治疗时间更长,无论是预防性治疗(21 天对 15 天;P < .001)还是病毒综合征治疗(21 天对 18 天;P < .01)。在盐酸缬更昔洛韦(万赛维)治疗组,112次发病中有94次(83.9%)治疗成功,成功率与更昔洛韦组(85.8%)或更昔洛韦-盐酸缬更昔洛韦组(95.1%)相比没有统计学差异。试验结论盐酸缬更昔洛韦(万赛维)对预防和治疗 CMV 疾病安全有效。相关热文推荐:卡马替尼(Capmatinib)治疗肺癌的注意事项是什么?参考文献Len O, Gavaldà J, Aguado JM, Borrell N, Cervera C, Cisneros JM, Cuervas-Mons V, Gurguí M, Martin-Dávila P, Montejo M, Muñoz P, Bou G, Carratalà J, Torre-Cisneros J, Pahissa A; RESITRA. Valganciclovir as treatment for cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients. Clin Infect Dis. 2008 Jan 1;46(1):20-7. doi: 10.1086/523590. PMID: 18171208.
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2024-01-12 14:57
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吃泽布替尼贫血严重的处理措施
导读:泽布替尼是一种BTK抑制剂,用于治疗某些血液恶性肿瘤,如慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤。在治疗过程中,部分患者可能会遇到血液学毒性,包括贫血,这可能是由于药物副作用或疾病本身的发展。出现贫血后建议患者及时咨询医生,在医生的评估下明确贫血的严重程度,并通过支持性治疗等方法进行处理。泽布替尼药物概览泽布替尼是一种治疗被套细胞淋巴瘤的药物,它被定义为一种布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂,并被制作成胶囊,患者通过口服方式服用此药品。 该药品由百济神州研发,2012年6月开始立项,2019年11月在美国上市,成为首个由中华人民共和国研发的在美国获批上市的抗癌新药。 适应症泽布替尼用于治疗至少接受过一次癌症治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)。该药也用于治疗瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症(WM)。它还用于治疗至少接受过一次既往治疗的患者复发或对治疗无反应的边缘区淋巴瘤(MZL)。这种药也用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。泽布替尼还与依鲁替尼联合用于治疗之前接受过至少2次治疗的患者复发或对治疗无反应的滤泡性淋巴瘤(FL)。导致贫血原因泽布替尼作为一种B细胞淋巴瘤-2(BTK)抑制剂,在抑制癌细胞增殖的同时,可能对骨髓中的正常造血干细胞产生一定的抑制作用,特别是影响红细胞的生成。这会导致红细胞数量减少,进而引发贫血。贫血的处理措施建议患者在医生的指导下进行补血,补血方法包括调整药物剂量或更换治疗方案。接受输血治疗,以提高血红蛋白水平,使用红细胞生成刺激剂(如促红细胞生成素)来刺激红细胞的产生。日常生活中改善饮食,增加含铁食物的摄入,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。也可考虑使用铁补充剂,但需在医生指导下使用,以避免铁过量。
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2024-05-07 17:46
泽布替尼服药指南之饮食禁忌
导读:泽布替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗先前接受过治疗的成年人的套细胞淋巴瘤。泽布替尼治疗期间,饮食方面应注意避免辛辣、刺激性食物、避免含咖啡因的饮料、避免高脂餐、避免饮酒等。避免辛辣、刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精、麻辣火锅、烧烤、芥末、大蒜、洋葱、辣条等,这些食物可能会刺激胃肠道,加剧胃部不适或加重出血风险。避免含咖啡因的饮料例如咖啡、茶、可乐等,这些饮品可能增加药物的副作用,如口干、口渴等,并可能影响药物的代谢和消化吸收。避免高脂餐高脂肪餐可能影响一些药物的吸收,虽然泽布替尼的药代动力学特性表明高脂餐对泽布替尼的AUC或Cmax没有显著临床影响,但通常建议患者保持健康的饮食习惯,避免过多摄入高脂肪食物,例如肥肉、炸串、炸鸡、肘子等。酒精通常建议在服用任何抗肿瘤药物期间限制或避免酒精,因为酒精可能加剧药物副作用,如恶心、呕吐、腹泻、肝损伤等,或与药物产生不利互动。葡萄柚和果汁许多药物会警告避免与葡萄柚及其果汁同时摄入,因为它们可以影响药物在体内的代谢,特别是通过干扰CYP3A4酶的作用。虽然泽布替尼的药物说明书中没有提到,但鉴于泽布替尼也可能通过CYP3A酶代谢,理论上应考虑这一潜在的相互作用风险。最好咨询医生是否需要避免葡萄柚产品。注意均衡饮食建议患者使用泽布替尼期间摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,包括新鲜的水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的动物蛋白食物。增加膳食纤维摄入和补充水分,多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、豆类、蔬菜和水果等,有助于维持肠道健康,减少便秘症状发生。同时保持足够的水分摄入,有助于维持身体代谢和水分平衡。
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ponvory的适应症及购买方式简介
导读:Ponvory通过调节免疫系统,特别是作用于淋巴细胞,尤其是T细胞,减少这些细胞从淋巴结向中枢神经系统的迁移,从而降低炎症反应的发生。在使用Ponvory时,患者应在医生的指导下进行治疗,并且要遵循说明书的推荐。这篇文章主要讲了Ponvory的适应症、作用功效、用药参考、警告和注意事项、购买方式等内容。适应症Ponvory适用于治疗成人的复发型多发性硬化症,包括:临床孤立综合征(CIS)、复发-缓解型疾病(RRMS)、活动性继发性进展型疾病(SPMS)。作用功效1、减少复发:Ponvory能减少多发性硬化症的复发率,对控制炎症和神经损伤有积极作用。延缓疾病进展:通过控制炎症和神经损伤,Ponvory有助于减慢疾病的长期进展速度,改善患者的生活质量和预后。2、降低残疾进展风险:研究表明,使用Ponvory治疗的患者中约有90%在三个月内没有残疾进展。3、减少炎症反应:Ponvory作用于特定的免疫细胞,有助于减少炎症反应的发生。4、降低发展为二级进展型多发性硬化症的风险:Ponvory能够降低患者发展成为二级进展型多发性硬化症的风险。用药参考Ponvory通常每日口服一次,餐前或餐后服用均可。需要进行剂量滴定,从较低剂量开始逐渐增加至维持剂量。如果漏服一次,应继续按计划服药,不必补服漏掉的剂量。如果漏服超过3天,则需要重新开始治疗和剂量滴定。警告和注意事项可能增加严重感染的风险,这些感染可能威胁生命或导致死亡。可能导致心率下降,特别是在开始服用时。有肝脏问题的患者应告知医生,因为Ponvory可能增加肝脏酶的水平。可能导致皮肤癌,包括基底细胞癌、黑色素瘤和鳞状细胞癌。可能导致视力问题,如黄斑水肿,特别是在有糖尿病或葡萄膜炎病史的患者中。在治疗期间和治疗结束后的1周内,应采取有效的避孕措施。购买方式医院药房:患者可以拿着医生开具的处方到附近的医院药房购买Ponvory。一些在线药店也提供处方药物的销售服务,但请确保选择信誉良好的在线药店,以保证药品的真实性和质量。如果Ponvory在患者所在地区不易获得,可以考虑通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,可以将药物邮寄到家,既能保证是正品,性价比也高。
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2024-05-07 17:34
芦曲泊帕治疗慢性肝病相关血小板减少症的疗效与安全性分析
导读:芦曲泊帕(Lusutrombopag)商品名叫做Mulpleta,是一种新型口服小分子血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,主要用于治疗慢性肝病相关的血小板减少症。芦曲泊帕作为一种新型的TPO-R激动剂,为慢性肝病相关血小板减少症患者提供了一个有效的治疗选择,建议患者在医生的指导下进行用药,不可自行用药。适应症芦曲泊帕是一种人造蛋白质,可以增加体内血小板的产生,可以通过增加血液中的血小板来降低出血风险。芦曲泊帕可用于治疗患有慢性肝病且计划接受医疗手术的成人的血小板减少症(血液中缺乏血小板),但是该药物不能治愈血小板减少症,也不会使血小板计数恢复正常。疗效分析芦曲泊帕能够快速提升血小板计数,治疗5天后血小板计数达到5万以上并持续21天,任一时间应答率高达81.8%。94%的患者使用芦曲泊帕后术前不需接受血小板输注治疗,能显著减少出血事件,相比血小板输注降低47%。与接受安慰剂的患者相比,接受 芦曲泊帕治疗的患者在术后7天内不需要输注血小板以治疗出血的比例更高。安全性分析芦曲泊帕常见的副作用包括头痛、腹部痛、恶心、乏力等,大部分副作用属于轻度或中度,通常不需要特殊处理。极少数患者可能会出现严重的副作用,如过敏反应、呼吸困难、心律失常等。若出现这些症状,患者应立即就医。在中国人群中进行的III期临床研究中,芦曲泊帕的安全性与安慰剂相当,没有患者因不良反应而死亡或停药。用药参考芦曲泊帕需要在预定手术前8-14天开始给药物,推荐剂量是3mg,每天服用1次,持续7天。患者应在最后一次给药后2-8天进行手术。在开始服用芦曲泊帕之前和手术之前,医生会检查连续计数,定期服用芦曲泊帕以获得最大益处。为了避免忘记服药,请每天在同一时间服药。
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2024-05-07 17:16
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