韦立得（TAF）的说明书

【中文商品名】韦立得

【研发公司】 美国吉利德制药（Gilead）

【规格】25mg、30粒/盒

【适应证】韦立得是一种乙型肝炎病毒HBV核苷类似物逆转录酶抑制剂和是适用为在有代偿的肝病成年中慢性乙型肝炎病毒感染的治疗。

【用法用量】韦立得的推荐剂量是一天一片，每天1次，随食物口服。

1、肾功能不全患者的剂量

对轻度、中度或重度肾功能不全的患者，并不须调整韦立得的剂量。韦立得不建议用于末期肾病患者（估计肌酸酐廓清率低于15毫升/分钟）。

2、肝功能不全患者的剂量

对轻度肝功能不全（Child-Pugh A）的患者，并不须调整韦立得的剂量。对于患有失代偿性肝病以及 Child Pugh Turcotte（CPT）评 > 9（即 C 级）的HBV 感染患者，尚无韦立得安全性和疗效方面的数据。

【副作用】 最常见副作用是头痛，腹痛，疲乏，咳嗽，恶心，和背痛。

【作用机制】韦立得TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成TDF。TDF随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

【适用人群】

1、所有首次病人均可选择韦立得；

在过去，拉米夫定耐药和由阿德福韦或TDF引起的肾损害的患者可能已经转换为韦立得；

2、单药耐药或对核苷反应差的患者可改用韦立得；

3、接受综合治疗的患者可改用韦立得；

【慎用人群】

1、不符合或不符合《中国慢性乙型肝炎防治指南》2015年版推荐的抗病毒治疗适应症的患者；

2、哺乳期的患者；

3、乳糖不耐受的患者；

4、乙肝合并艾滋病患者一定要慎用韦立得。