哌柏西利是全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,刚刚获得中国食品药品监督管理局批准在中国上市。乳腺癌是对世界各地妇女健康构成严重威胁的头号恶性肿瘤。
中国乳腺癌的情况更加严重。每10名新病人中就有1名被诊断为处于晚期。晚期乳腺癌患者的平均总生存期仅为2-3年,而5年生存率约为20年。此外,经过手术和标准化治疗的30-40%的早期乳腺癌患者会发展为晚期乳腺癌,而晚期乳腺癌患者迫切需要创新的治疗方针。因此,哌柏西利的诞生为大多数乳腺癌患者的生存创造了希望。
接受哌柏西利治疗的患者报告的最常见(≥20%)的任何级别的不良反应为中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲乏、恶心、口腔炎、贫血、脱发和腹泻,哌柏西利的最常见(≥2%)的≥3级不良反应为中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血、疲乏和感染。
如何应对哌柏西利的副作用?
1、腹泻:
(1)必须谨遵医嘱服用必奇或易蒙停药片。如果有必要的话可采取静脉营养支持处理。
(2)患者要注意少吃零食,少食多餐,清淡饮食,每天饮用1000毫升以上的温水,停止服用含乳糖的食物和药物以及保持肛周皮肤清洁。
2、血小板减少症:定期监测血小板计数并根据需要注入血液。
3、恶心和呕吐:进清淡易消化食物,少多餐,少吃甜食和易产气的食物,
4、口腔炎:
(1)保持口腔清洁,早晚用软毛刷刷牙,饭后漱口。
(2)口服维生素C和维生素B2、尽量避免刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。
(3)局部口腔溃疡可使用口腔溃疡散。
可能由哌拉西林引起的严重副作用:中性粒细胞减少症:常合并感染。
1、中性粒细胞数治疗:可以服用维生素B6、非格司亭。
2、感染相关症状的治疗。
3、如果中性粒细胞计数明显下降的患者,出现发热必须立即住院治疗。
4、中性粒细胞输注也可以给予严重感染的患者。
以上是关于患者在口服哌柏西利可能出现的不良反应相关介绍,请大家在医生指导下严格按规定用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月20日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207103