绥美凯疗效怎么样？

绥美凯（多替阿巴拉米片）的成份是多替拉韦50mg（dolutegravir）+阿巴卡韦0.6g（abacavir）+拉米夫定0.3g（lamivudine）三种药物，用于HIV-1感染的治疗，是唯一含多替拉韦的三合一复方药物。临床上，适用于治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12岁以上青少年（体重少为40kg）。2015年多替阿巴拉米片在中国提交临床申请；2017年1月20日申请进口，获得优先审评资格；2017年8月1日获CFDA批准。目前，多替阿巴拉米片已在50个国家及地区获批上市，并被欧美多个学术机构和指南推荐为初治HIV感染者治疗方案的一线首选治疗药物。

绥美凯治疗未接受过治疗HIV感染受试者的性是基于对两项随机、国际、双盲、阳性对照试验SINGLE(ING114467)和SPRING-2(ING13086)以及一项国际、开放、阳性对照试验FLAMINGO(ING114915)的数据分析。 在SINGLE中，833例患者接受多替拉韦50mg每天一次加固定剂量阿巴卡韦一拉米夫定(DTG-ABC/3TC)或固定剂量依非韦伦-替诺福书-恩曲他滨(EFV/TDF/FTC)治疗。

在基线期，患者的年龄中位值为35岁，16％为女性，32％为非白人，7％合并感染丙型肝炎病毒，4％为CDCC类，两个治疗组之间的这些特征相似。 在48周主要分析中，多替拉韦XxXABC/3TC组中，获得病毒学抑制的患者比例优于FTC/TDF/ETC组，p=0.003,在根据基线期HIVRNA水平((或)100000拷贝/ml)定义的受试者中观察到了相同的治疗差异。在ABC/3TCXxXDTG组中，获得病毒学抑制的中位时间较短(分别为28天与84天，p<0.0001)。

相对于基线期，调整后的CD4细胞计数平均变化分别为267细胞与208细胞/mm‘(p<0.001)。预先规定了获得病毒学抑制的时间和相对基线期的变化分析，并根据多重性加以调整。在第96周，应答分别为80％和-72％。终点差导仍具有统计学意义(p=0.006)。DTGXxXABC/3TC组的应答在统计学上较高，主要是由于FTC/TDF/FTC组中，由于不良事件而退出的比例较高，与病毒载量分层无关。第96周的总体治疗差异适用于基线期病毒载量较高和较低的患者。患者在SINGLE开放期的1440周内可维持病毒学抑制，DTGXxXABC/3TC组(71％)优于EFV/TDF/FTC组(63％)，治疗差异为8.3％(2.0，14.6)。

综合来说，绥美凯安全性和有效性良好，值得患者选择。