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多替阿巴拉米片哪里有卖?

作者
医学编辑小房
阅读量:136
2019-11-04 09:56

多替阿巴拉米片是葛兰素史克(GSK)下属合资公司ViiV Healthcare艾滋病治疗创新药物,是目前唯一含有多替拉韦(DTG)的三合一复方药物,具有耐受性好、耐药屏障高,药物相互作用少的特点,每日一次,每次一片,显著减少艾滋病患者的服药负担,从而提高患者用药依从性,并显著改善其生活质量。2018年1月20日,葛兰素史克公司(以下简称GSK)下属合资公司ViiV首个以多替拉韦(也成特威凯,英文名DTG)为核心的完整抗病毒治疗方案的药物——多替阿巴拉米片在中国正式上市,这也是中国HIV治疗领域的首个完整单片复方治疗方案。在此之后,国内患者就可以在医院购买获得多替阿巴拉米片了。

多替阿巴拉米片哪里有卖?

目前,全世界有四十多种HIV抗病毒治疗药物,但由于种种原因,我国免费药品目录中仅有7种药物,另外还有包括部分药物可以自费获取,但由于没有进入医保清单,因此价位普遍比较昂贵,在治疗方案的选择上受限很多。新发布的多替阿巴拉米片三合一治剂目前也同样不属于免费药物范围,市场定价2880元/月。虽然该治剂是目前在中国上市的唯一三合一复方单剂药物,优势较多,但任何一种药物都不是十全十美。这里值得一提的是该治剂含有阿巴卡韦(ABC),可能会出现超敏反应,如果目前正在使用免费的药物,耐受性比较好的情况下,建议可暂时不考虑更换这类自费药物,当然这类药物对于有经济能力且有需求更换的人员多了一个选择方案。从GSK的建议来说,初治患者(以前没接受过HARRT治疗),且治疗前病毒载量小于10万,无法耐受依非韦伦(EVF)造成的神经系统不良反应、经济条件允许的患者可考虑选择多替阿巴拉米片,但治疗前须咨询专业医生。值得一提的是,印度Emcure公司生产的多替阿巴拉米片(Inbec),一盒30片,售价约合人民币1000元左右。患者如果选择这款性价比极高的印度多替阿巴拉米片,可以亲赴印度购买,但最好还是通过国内专业的海外医疗服务机构获取。 

相关药讯
绥美凯的功效与作用及副作用?
绥美凯是一种治疗艾滋病的药物,治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人患者和12岁以上青少年患者。绥美凯的功效与作用绥美凯是一种三合一的复方药物,包含多替拉韦、阿巴卡韦、拉替拉韦、恩曲他滨,通过不同的机制来抗击HIV病毒,能有效地抑制病毒复制。在临床试验中,绥美凯显示出一年(48周)后有93%的患者病毒载量转为阴性,表明其具有显著的病毒抑制效果。而且,DTG在临床试验中的停药率较低,显示了其较好的安全性和耐受性。绥美凯的副作用1、血液和淋巴系统疾病:中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症等。2、免疫系统疾病:超敏反应。3、代谢及营养类疾病:厌食、高甘油三醋血症、高血糖症。4、神经系统疾病:头痛、头晕、嗜睡、困倦。5、呼吸系统、胸及纵隔疾病:咳嗽。6、胃肠系统疾病:恶心、腹泻、腹痛、腹胀。7、皮肤和皮下组织疾病:皮疹、瘙痒、脱发、多形性红斑。8、全身疾病:疲乏、乏力、发热。(注:以上副作用来源于绥美凯的药品说明书,仅供参考,具体需要以自身或医生建议为准)。绥美凯副作用处理措施1、观察症状:用药后密切注意症状变化,如果症状轻微且逐渐好转,可不需要特别处理。2、休息:确保有足够的休息时间,有助于身体恢复并应对副作用。3、补充水分:如果出现腹泻或呕吐等症状可能导致脱水,需要多喝水或口服补液盐以补充流失的水分和电解质。4、调整饮食:厌食时尝试吃一些易消化的食物,如粥、面条或吐司等,并保持饮食均衡。5、抗过敏药物:如果出现皮疹或瘙痒,可以考虑使用抗过敏药物,如盐酸西替利嗪胶囊等。6、咨询医生:如果症状严重或持续不改善,应立即联系医生,可能会调整药物剂量或建议其他治疗方案。7、停止服用:如果症状明显且与药物相关,医生可能会建议暂时停止服用绥美凯,并观察症状是否缓解。用药禁忌1、绥美凯禁用于已知对多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定或任何辅料有超敏反应的患者。2、绥美凯禁止与多非利特和吡西卡尼联合用药。印度版绥美凯的价格据了解,印度版Emcure版的绥美凯参考价格大约是300元-500元之间,一盒的规格是30片。总结绥美凯是一种有效的艾滋病治疗药物,能够帮助患者抑制病毒复制,减缓疾病进展,但需要在医生指导下使用,并注意可能出现的副作用。如果想要了解绥美凯对生活质量有哪些改善,可阅读:绥美凯对生活质量有哪些改善?进行明确。相关热文推荐:国内能买到罗米司亭吗?
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2024-01-30 16:30
绥美凯(多替阿巴拉米片)的禁忌和注意事项是什么?
绥美凯(多替阿巴拉米片)的禁忌1、有HLA-B*5701等位基因的人禁用绥美凯(多替阿巴拉米片)。2、既往对阿巴卡韦、多替拉韦纳或者拉米夫定有过敏反应的患者禁用。3、服用多非利特(dofetilide)的患者禁用,因为多非利特(dofetilide)的血浆浓度可能会升高,同时服用多替拉韦钠片有可能发生严重和/或危及生命的事件。4、伴有中度或重度肝功能损害的患者禁用绥美凯(多替阿巴拉米片)。绥美凯(多替阿巴拉米片)的注意事项1、含阿巴卡韦的治疗方案出现了严重且有时致命的过敏反应。每次开新处方和再配药时,应分发提供阿巴卡韦过敏反应识别信息的用药指南和警告卡。2、患有潜在乙型或丙型肝炎的患者使用绥美凯(多替阿巴拉米片)可能会增加转氨酶升高恶化或发展的风险。绥美凯(多替阿巴拉米片)曾报告过导致肝移植的药物性肝损伤。建议监测肝毒性。3、应该建议有生育能力的青少年和成年人坚持使用有效的避孕方法,如果预期的益处证明了对孕妇和胎儿的潜在风险,则可以在妊娠中期和晚期考虑绥美凯(多替阿巴拉米片),建议遵医嘱用药。4、绥美凯(多替阿巴拉米片)可能与许多药物相互作用;因此,建议患者向其医疗保健提供者报告任何其他处方药或非处方药或草药产品的使用情况,包括圣约翰草。5、建议患者在接受联合抗逆转录病毒治疗后,包括开始使用绥美凯(多替阿巴拉米片)时,立即告知其医疗保健提供者任何感染迹象和症状,因为先前感染引起的炎症可能会很快出现。6、感染HIV-1病毒的母亲不要母乳喂养,因为HIV-1病毒可以通过母乳传染给婴儿。绥美凯(多替阿巴拉米片)的副作用绥美凯(多替阿巴拉米片)的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、发热、嗜睡、皮疹、失眠、头晕和头痛等,患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现也是不一样的。绥美凯(多替阿巴拉米片)的副作用处理1、腹泻和呕吐可能会导致身体失去水分和电解质,因此需要确保摄入足够的水和电解质,以维持身体的正常功能。2、保持充足的休息和睡眠,均衡饮食,适当运动,有助于缓解身体的副作用。此外,对于皮肤瘙痒等症状,需要注意保持皮肤清洁,避免抓挠,以防止感染。3、对于皮疹,可以使用抗过敏药,如扑尔敏等。这些药物可以帮助缓解症状,但需注意药物的副作用和禁忌,务必在医生指导下使用。如果副作用严重,可能需要减少或停止使用绥美凯。这需要与医生进行详细的讨论,制定合适的治疗计划。以上就是绥美凯(多替阿巴拉米片)的禁忌和注意事项的部分内容,更多详情可以阅读药物说明书,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。相关热文推荐:阿帕替尼(艾坦)30片的多少钱一盒?
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2024-01-19 17:31
绥美凯(多替阿巴拉米片)印度版2024年价格是多少钱?
绥美凯(多替阿巴拉米片)印度版2024年价格目前了解到印度Emcure 绥美凯(多替阿巴拉米片) 规格30片的价格大概是300元左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。绥美凯(多替阿巴拉米片)印度版的购买渠道1、前往印度购买,但需要选择正规医院药房,以防上当受骗。2、了解病友的购买情况,通过病友的介绍购买,但需辨别药物真假,谨防上当受骗。3、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,正规医疗机构可以将药物从印度邮寄到家,保证是正品,签订合同,性价比更高。绥美凯(多替阿巴拉米片)的作用和用法用量绥美凯(多替阿巴拉米片)通过结合HIV-1整合酶的活性位点,抑制其催化作用,从而阻止病毒DNA的整合进一步完成。绥美凯(多替阿巴拉米片)适用于治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12岁以上青少年患者,而且如果是青少年艾滋病患者,那么患者的体重至少为40kg才能使用绥美凯。由多替拉韦钠片(DTG)+阿巴卡韦(ABC)+拉米夫定(3TC)三部分组成的绥美凯(多替阿巴拉米片)的推荐剂量为每次一片,每天一次。肌酐清除率小于50mL/min的患者,不建议服用绥美凯。尚无中度或重度肝损害患者的临床数据。如果患者漏服一次绥美凯,并且离下次服药还有4小时以上,应当尽快服用绥美凯。如果离下次给药不到4小时,患者不应当服用已漏服药物,只需重新恢复平常的给药计划即可。绥美凯(多替阿巴拉米片)的治疗效果dolutegravir(多替拉韦钠片)是一种每日一次的非强化整合酶抑制剂,在美国获批与其他抗逆转录病毒药物联合用于治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染。Dolutegravir与阿巴卡韦-拉米夫定联用可能提供一种简化的方案。一项随机、双盲、3期研究,参与者为既往未接受过HIV-1感染治疗且HIV-1 RNA水平为每毫升1000拷贝或更高的成年参与者。参与者被随机分配到每日一次剂量为50 mg的dolutegravir加阿巴卡韦-拉米夫定组(DTG-ABC-3TC组)或每日一次的依法韦仑-替诺福韦酯-恩曲他滨联合治疗组(EFV-TDF-FTC组)。主要终点是第48周HIV-1 RNA水平低于每毫升50个拷贝的参与者比例。次要终点包括病毒抑制时间、CD4+ T细胞计数相对于基线的变化、安全性和病毒耐药性。结果共有833名参与者接受了至少一剂研究药物。在第48周,DTG-ABC-3TC组中HIV-1 RNA水平低于每毫升50个拷贝的参与者比例显著高于EFV-TDF-FTC组(88%比81%),因此符合优势标准。DTG-ABC-3TC组的病毒抑制中值时间比EFV-TDF-FTC组短(28天对84天,P《0.001),CD4+ T细胞计数增加更大。试验结论与依法韦仑-替诺福韦DF-恩曲他滨方案相比,绥美凯(DTG-ABC-3TC组)方案具有更好的安全性,并且在48周内更有效。相关热文推荐: 拉布立酶(fasturtec)2024年多少钱一盒?参考文献Walmsley SL, Antela A, Clumeck N, Duiculescu D, Eberhard A, Gutiérrez F, Hocqueloux L, Maggiolo F, Sandkovsky U, Granier C, Pappa K, Wynne B, Min S, Nichols G; SINGLE Investigators. Dolutegravir plus abacavir-lamivudine for the treatment of HIV-1 infection. N Engl J Med. 2013 Nov 7;369(19):1807-18. doi: 10.1056/NEJMoa1215541. PMID: 24195548.
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2024-01-19 16:28
绥美凯的成分组成、正确服用方法及最佳服用时间?
绥美凯的成分为dolutegravir、阿巴卡韦和拉米夫定,临床用于治疗成人和年龄至少3个月且体重至少6kg的儿科患者的HIV-1感染,饭前或者饭后口服均可。绥美凯的成分组成绥美凯是一种固定剂量的复合产品,是dolutegravir(整合酶链转移抑制剂)、阿巴卡韦和拉米夫定(均为核类似物逆转录酶抑制剂)的组合,分别含有600毫克阿巴卡韦、50毫克dolutegravir和300毫克拉米夫定。药物剂型绥美凯有两种剂型。由于dolutegravir成分的药代动力学特征不同,请勿将绥美凯片剂和口服混悬液互换。1、片剂:呈紫色、双凸面、椭圆形,一侧凹刻有“572 Tr”字样,每片薄膜衣片含有600毫克阿巴卡韦、50毫克多鲁特格雷韦和300毫克拉米夫定。绥美凯推荐用于体重至少25kg的成人和儿科患者。2、口服混悬剂:口服混悬液用片剂为黄色胶囊形草莓奶油风味双凸薄膜衣片,一面印有“SVWTU”字样。每片薄膜衣片含有60毫克阿巴卡韦、5毫克多鲁特格雷韦和30毫克拉米夫定。绥美凯口服混悬剂推荐用于体重6kg至小于25kg的儿科患者。由于绥美凯片剂是一种固定剂量片剂,单个成分的剂量无法调整,因此可能会导致体重>25kg的患者服用次优剂量。不建议体重大于或等于25kg的患者使用口服混悬剂。最佳服用时间绥美凯成人中的推荐剂量方案是每天一片,片剂与口服混悬液均可与食物一起服用,也可不与食物一起口服。因此实际用药的最佳时间饭前或者饭后、空腹均可。建议患者空腹服用,有助于药物更好地吸收,具体用药时间因人而异,取决于患者的具体情况及医院的指导。片剂服用方法绥美凯片剂应用水整片吞服,不可咀嚼、切割或者压碎药片。患者应在每天大概相同的时间服药,有助于维持体内的血药浓度。口服混悬液服用方法1、充分分散:服用绥美凯口服混悬液,可与食物同服或不同服。指导患者 (或指导护理人员)将口服混悬液用片剂充分分散在20毫升饮用水(如果口服混悬液用4、5或6 片片剂)或15毫升饮用水(如果口服混悬液用3片片剂)中,旋转悬浮液,使其不再结块。2、立即饮用:充分分散后,在混合后30分钟内服用口服混悬液。3、注射器口服:对于不能使用所提供的杯子的儿童,可以使用合适大小的注射器来施用口服混悬液。副作用绥美凯最常报告的至少中等强度且发生率至少为2%的不良反应为失眠、头痛和疲劳。其他体征和症状包括嗜睡、头痛、肌痛、水肿、关节痛和感觉异常。过敏反应、肝衰竭肾衰竭、低血压、成人呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、肌溶解和死亡均与这些超敏反应有关。注意事项1、过敏反应:绥美凯治疗过程中可出现过敏反应的体征或症状,例如皮肤起泡或脱皮、口腔起泡或损伤、结膜炎、面部水肿、呼吸困难等,严重的应立即停用绥美凯,并开始适当的治疗。2、肝中毒:据报告,接受含dolutegravir方案的患者出现肝脏不良事件。患有潜在型或丙型肝炎的患者使用绥美凯可能会增加转氨酶升高恶化或发展的风险。建议监测肝毒性。3、乳酸性酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝肿大:使用核昔类似物时,曾报告过乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝肿大,包括致命病例。这些病例大部分发生在女性身上。任何患者出现临床或实验室检查结果提示乳酸性酸中毒或明显肝毒性(可能包括肝肿大和脂肪变性,即使没有明显的转氨酶升高) 时,应暂停使用绥美凯。4、胚胎-胎儿毒性:由于对报告的神经管缺陷类型与dolutegravir 使用之间的关系了解有限,因此告知有生育能力的青少年和成人,包括那些积极尝试怀孕的人,绥美凯可能会增加神经管缺陷的风险。建议具有生育能力的青少年和成人在开始服用绥美凯前进行妊娠试验。5、免疫重建综合征:据报道,接受联合抗逆转录病毒治疗的患者出现免疫重建综合征。在联合抗逆转录病毒治疗的初始阶段,免疫系统有反应的患者可能会对惰性或残余机会性感染产生炎症反应,这可能需要进一步评估和治疗。相关热文推荐:地夫可特说明书,用途,作用与功效,用法用量,价格?
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2024-01-19 14:59
最新药讯
阿普昔腾坦用药注意事项及用药指南
导读:阿普昔腾坦(Aprocitentan)是具有新颖的作用机制,对难以控制的高血压患者降低血压具有显着且持续的作用。在使用阿普昔腾坦时,患者应遵循医生的指导,并注意监测和报告任何不良反应。如果对用药有任何疑问,应及时咨询医生或药师。用药注意事项1、胚胎-胎儿毒性:阿普昔腾坦对胚胎和胎儿有毒性,因此孕妇禁止使用此药。育龄女性在使用前应排除怀孕,并在整个治疗期间及停药后一个月内使用有效的避孕方法。2、肝毒性:治疗开始前应检测肝功能,包括血清转氨酶和总胆红素水平。治疗期间应定期复查肝功能,并注意监测肝功能受损相关的临床表现。3、液体潴留:液体潴留和外周水肿是ERAs的已知影响,老年和慢性肾病患者使用时应特别注意。如果出现临床症状明显的体液潴留,应进行适当治疗,并考虑停用阿普昔腾坦。4、血红蛋白减少:阿普昔腾坦可能导致血红蛋白浓度下降,建议在治疗前和治疗期间定期测量血红蛋白。5、精子数量减少:阿普昔腾坦可能会对精子发生产生不利影响,建议男性注意对生育能力的潜在影响。6、药物相互作用:阿普昔腾坦能抑制CYP3A4和CYP2C家族的所有成员,同时是CYP3A4的诱导剂。因此,与CYP3A4底物或BCRP底物的药物同时使用时,应考虑潜在的相互作用。用药指南阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5mg,口服,每日一次。患者应整片吞服,可以与食物同服或不同服。如果漏服一剂,应跳过漏服的剂量,在正常时间服用下一剂,不要在同一天内服用两剂。如果服用过量,应根据需要采取标准的支持措施。由于阿普昔腾坦与蛋白质高度结合,透析可能无效。有效性和安全性阿普昔腾坦的有效性和安全性已在730名收缩压≥140mmHg成人的3期PRECISION研究中得到证实,这些成人至少服用了3种抗高血压药物。阿普昔腾坦(每天12.5mg)在4周时的降低血压方面具有良好的耐受性,并且在统计学上优于安慰剂,并且在40周时具有持续的效果。
已帮助人数2人
2024-05-07 14:53
肺动脉高压药物利奥西呱片的购买方式和治疗效果简介
导读:利奥西呱,也称为Adempas或Riociguat,主要用于治疗肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)。患者在使用利奥西呱时应遵循医生的指导,并进行定期的医疗评估和监测,以确保药物的安全性和有效性。这篇文章主要讲了利奥西呱的作用机制、治疗效果、用药禁忌、购买方式等内容。作用机制利奥西呱是一种可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的刺激剂,作用于心肺系统中的酶和对一氧化氮(NO)受体。当NO结合至sGC,酶催化信号分子环磷酸鸟苷(cGMP)的合成,cGMP在影响血管张力、增殖、纤维化和炎症调节过程中细胞内起重要作用。肺动脉高压伴随内皮功能障碍,一氧化氮的合成受损和NO-sGC-cGMP通路的刺激不足。利奥西呱通过双重作用模式刺激NO-sGC-cGMP通路和导致cGMP生成增加与随后血管扩张。治疗效果利奥西呱能改善PAH患者的运动能力和次要疗效终点,如肺血管阻力、NT-proBNP水平、世界卫生组织功能分级、临床恶化时间和Borg呼吸困难评分。在CHEST-1研究中,利奥西呱显著改善了慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的运动能力和肺血管阻力。有研究显示,慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期使用利奥西呱具有良好的耐受性,并且研究人员发现了两个与治疗相关的预后因素。用药禁忌利奥西呱禁用于妊娠期。重度肝功能损害、重度肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min)患者禁用。哺乳期女性在用药期间应停止哺乳。它不得用于收缩压低于95mmHg的患者,且在治疗期间需要戒烟。购买方式医院药房:许多医院内设有药房,可以提供医生开具的处方药物。零售药店:患者可以拿着医生开具的处方到附近的药店购买利奥西呱。在线药店:一些在线药店也提供处方药物的销售服务,但请确保选择信誉良好的在线药店,以保证药品的真实性和质量。医保购买:如果利奥西呱已经纳入国家医保目录,患者可以使用医保在定点医疗机构或药店购买。海外医疗服务机构:国内专业的海外医疗服务机构也可以帮助患者获取药物,能保证是正品,性价比更高,而且邮寄到家。利奥西呱作为一种治疗PAH和CTEPH的药物,在临床上显示出一定的疗效,但其使用需要在医生的指导下进行,并且要密切监测患者的反应和潜在不良反应。
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2024-05-07 14:47
黏多糖贮积症Ⅰ型药物拉罗尼酶的作用功效和使用禁忌详解
导读:拉罗尼酶(laronidase)是一种人工DNA重组的人α-L-艾杜糖醛酸酶(α-L-iduronidase),它属于糖蛋白类别。这种酶被用于治疗罕见遗传性疾病黏多糖贮积症I型(MPS I)患者的长期酶替代治疗,以应对疾病的非神经系统表现。这篇文章主要讲了拉罗尼酶的上市背景、作用功效、使用禁忌等内容。上市背景拉罗尼酶在2003年经FDA批准在美国上市,成为全球首个用于罕见遗传性疾病黏多糖贮积症I型的治疗药物,并适用于患有Hurler和Hurler-Scheie形式的MPS I型患者以及具有中度至重度症状的Scheie形式的患者。此外,它还被用于治疗赫尔利综合征、粘脂沉积症I型和脂肪软骨营养障碍等。在中国,国家药品监督管理局于2020年6月通过优先审评审批程序批准了拉罗尼酶浓溶液上市,用于确诊为黏多糖贮积症Ⅰ型患者的长期酶替代治疗。作用功效1、改善非神经系统表现:拉罗尼酶主要用于治疗MPS I的非神经系统表现,包括面容异常、骨骼畸形、肝脾增大、心脏病变、角膜混浊等。2、降低尿GAG水平:在临床研究中,拉罗尼酶能快速并持续降低尿GAG水平,这是评估疗效的一个重要生物标志物。3、提供多器官系统临床效益:改善致残率和死亡率,并显著提高患者的生活质量,包括残疾指数和疼痛指数、睡眠质量、视力和听力等。4、稳定或逆转临床症状:长期治疗可以稳定或逆转MPS I的临床症状,如肺功能、6分钟步行能力、关节活动度、左室肥厚、肝脾肿大等。5、改善呼吸功能和行走能力:临床研究表明,拉罗尼酶能改善用力肺活量(FVC)和6分钟步行试验(6MWT)的表现。6、减少肝脏体积:治疗可以迅速且持续减少肝脏体积,使患者达到正常肝脏体积。7、对心脏的影响:治疗52周后,5岁以下患者的左室质量平均下降,表明对心脏结构有积极影响。8、围手术期使用:在造血干细胞移植(HSCT)围手术期使用拉罗尼酶可以改善致残率和死亡率以及认知结局。使用禁忌对拉罗尼酶或任何辅料过敏的患者禁用。患有急性发热性或呼吸系统疾病的患者,在输注拉罗尼酶时可能面临更大的输注反应风险。妊娠期间不得使用本品,因为关于孕妇使用本品的数据尚不充分。建议在本品治疗期间停止哺乳。本品不得与氯喹或普鲁卡因同时给药,由于可能存在干扰细胞内拉罗尼酶摄取的风险。
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2024-05-07 14:44
阿普昔腾坦治疗高血压的机制和效果分析
导读:阿普昔腾坦也称为Tryvio,是一种新型的口服双重内皮素A/B受体(ETA/ETB)拮抗剂,用于治疗难治性高血压。阿普昔腾坦作为一种新型降压药物,为难治性高血压患者提供了新的治疗选择。其独特的作用机制和持久的降压效果,以及可以与传统降压药物联合使用的特点,使其成为一个有前景的治疗选择。治疗高血压的机制阿普昔腾坦通过抑制内皮素-1(ET-1)与内皮素受体A(ETA)和内皮素受体B(ETB)的结合,阻断了内皮素-1的作用。内皮素-1是一种强效血管收缩肽,能够通过ETA和ETB受体调节血管张力。因此,阿普昔腾坦通过降低血管张力和外周血管阻力,从而降低血压。阿普昔腾坦是马昔腾坦的活性代谢产物,具有较长的半衰期,能够持久地控制血压。治疗效果分析在阿普西腾坦获得FDA批准的关键试验中,纳入了730名尽管接受了至少3种抗高血压药物治疗但诊室收缩压 (BP) 仍高于140mmHg的患者。基线时平均诊室血压为153/88mmHg,平均24小时动态血压为138/83mmHg。患者被随机分配接受每日口服阿普罗替坦或安慰剂,加上氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪的固定剂量组合。4周后,阿普昔腾坦组的诊室收缩压平均变化为15mmHg,安慰剂组为11mmHg,4mmHg的差异具有统计学意义。在24小时动态监测中也发现了阿普昔腾坦和安慰剂之间的类似差异。安全性和副作用阿普昔腾坦最常见的不良反应是轻至中度的水肿或液体潴留,这些通常可以通过使用利尿剂得到控制。此外,还观察到血红蛋白浓度下降的情况,但这是可逆的,停药后可自行恢复。与内皮素受体拮抗剂相似,阿普昔腾坦存在肝毒性的风险,因此建议在使用期间定期监测肝功能。阿普昔腾坦含有有关胚胎-胎儿毒性风险的黑框警告,因此育龄女性在使用时应采取有效的避孕措施,并在停药后至少1个月内避免怀孕。
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2024-05-07 14:05
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