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雷莫芦单抗要注意什么?

作者
医学编辑英棠
阅读量:161
2019-10-30 09:35

有很多难治性肿瘤,包括晚期肝癌、胃癌、非小细胞肺癌、结直肠癌等,在经过标准治疗后也可能面临耐药或进展,导致无药可用。此时,国内的标准疗法仍然只有化疗。标准治疗或多线治疗失败后选择化疗往往是无奈之举。然而其实有一款靶向药,在二线治疗上呈现出不错的效果,单药或与化疗联用能显著延长生存期:雷莫芦单抗Ramucirumab。雷莫芦单抗Ramucirumab是一种血管生成抑制剂,它是一种血管内皮生长因子(VEGF)受体2拮抗剂,通过特异性结合该位点,阻止VEGF受体的配体VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D结合,从而阻止VEGF受体2的激活。这款药物适用于癌症不能手术切除(不可切除),以及用于经含氟嘧啶或铂类药物治疗后肿瘤已扩散(转移)的患者。目前,雷莫芦单抗Ramucirumab已经在3期临床研究中显示出对肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、膀胱癌等五种侵袭性、难治性肿瘤类型的生存益处,包括作为胃癌和肝细胞癌的单一疗法。此外,在泛癌种中亦显示出一定疗效。下面,小编就带大家了解下雷莫芦单抗的注意事项。

雷莫芦单抗要注意什么?

1.动脉血栓栓塞事件(ATEs):临床试验报道患者出现了严重有时甚至是致命的ATEs。对重度ATEs停止CYRAMZA给药。

2.高血压:监测血压和治疗高血压。对重度高血压暂停CYRAMZA给药。对药物治疗无法控制的高血压停止CYRAMZA给药。

3.输液相关反应:监测输液期间的体征和症状。

4.伤口愈合不良:在手术前停止CYRAMZA给药。

5.肝硬化患者的临床恶化:Child-Pugh B级或C级肝硬化患者会出现新发的脑病、腹水或肝肾综合征或者原有的脑病、腹水或肝肾综合征加重。

6.可逆性脑后部白质病变综合征:停止CYRAMZA给药。

7.蛋白尿包括肾病综合征:监测蛋白尿。对尿蛋白水平≥2g/24h的患者中断CYRAMZA给药。对尿蛋白水平>3g/24h或肾病综合征永久停止CYRAMZA给药。

8.甲状腺功能异常:监测CYRAMZA治疗期间的甲状腺功能。

9.胚胎-胎儿毒性:CYRAMZA可对胎儿造成伤害。

以上就是雷莫芦单抗的注意事项,希望患者能够明确的认识和了解。可以知道,该药是一种比较好的抗癌药物,雷莫芦单抗临床效果显著。同时,还具有安全和有效性,虽然有不良反应,但不会影响它的治疗效果。患者可以在医生的监护下,放心使用。

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雷莫芦单抗和阿帕替尼哪个效果好?
雷莫芦单抗和阿帕替尼都有各自的疗效,而且患者的病情不同,身体情况不同,药物的效果也有所不同,因此无法区分这两个药物究竟哪个效果好,应该根据患者的病情选择合适的药物治疗,争取延长患者的生存时间,改善生活质量。 雷莫芦单抗 雷莫芦单抗是一种抗血管内皮生长因子-2 (VEGFR-2)的单克隆抗体,通过阻断 VEGF/VEGFR2的结合,抑制血管内皮细胞的增殖及迁移。雷莫芦单抗主要用于治疗胃癌、转移性非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌等,该药物的耐受性良好,不良事件发生率低,安全性可控,RAMoss研究结果显示,雷莫芦单抗治疗转移性胃癌的中位总生存期为8个月。 阿帕替尼 阿帕替尼是小分子血管内皮细胞生长因子受体-2酪氨酸激酶抑制剂,对肿瘤的新生血管有明显的抑制作用,对多种肿瘤的生长有显著的抑制作用,主要用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌、晚期肝细胞癌,阿帕替尼可应用于经常规化学疗法失败后的进展期胃癌,并可明显改善患者的生存率。 阿帕替尼(Apatinib)是由江苏恒瑞公司开发的一种VEGFR-2抑制剂,于2014年12月获得批准,目前已被临床诊治指南推荐作为转移性胃癌患者的三线治疗药物。 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗比较常见的副作用包括中性粒细胞减少症(54%)、腹泻(32%)、鼻出血(31%)、周围水肿(25%)、口腔炎(20%)、蛋白尿(17%)、高血压(25%)、鼻出血(19%)等,少见的副作用有胃肠道出血事件1%-10%,罕见的副作用包括胃肠穿孔(0.7%)、可逆性后部白质脑病综合征(<0.1%)。 阿帕替尼的副作用 常见的不良反应有白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,以及蛋白尿、高血压、手足综合征、乏力、声音嘶哑等,常见的严重不良反应为消化道出血。 参考文献: [1]刘春龙,于江涛,吴盼盼.中晚期原发性肝癌治疗的研究进展[J].山东医药,2022,62(28):91-95. [2]刘辉,施俊.晚期胃癌治疗的研究进展[J].现代肿瘤医学,2021,29(23):4226-4229. 相关热文推荐:阿来替尼治疗骨转移吗,会引起血压升高吗?
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2023-05-15 10:00
雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌?
对于已经丧失手术机会的晚期肝细胞癌(HCC)患者来说,靶向治疗无疑是新的希望。索拉非尼在HCC靶向治疗领域有着不可撼动的主导地位,但一旦对其产生耐药,预后堪忧,尤其是甲胎蛋白≥400 ng/mL的晚期HCC患者。雷莫芦单抗作为能与VEGFR-2特异性结合抑制肿瘤血管生成的分子靶向药物,在HCC领域逐渐崭露头角。雷莫芦单抗的Ⅰ期和Ⅱ期临床试验验证了其对肝癌基本的安全性及有效性,为后续临床试验奠定了基础。那么,雷莫芦单抗有哪些副作用,有哪些禁忌? 雷莫芦单抗有哪些副作用 在实验中发现的雷莫芦单抗的副作用为中性粒细胞减少症,蛋白尿,鼻出血,周围水肿,口腔炎,疲劳,腹泻,泪液增加,低蛋白血症,发热性中性粒细胞减少症,低钠血症,腹痛,高血压,血小板减少症,虚弱等。 雷莫芦单抗有哪些禁忌 1、健康饮食:常吃一些抗癌食物,比如说香菇,木耳,青菜以及洋葱等抗癌食物。 2、酒:忌酒,喝酒本身就可促进癌变,大多数还会增加恶性肿瘤发生的易感性,会影响中药的疗效,还会使白细胞下降,免疫功能减低。 3、烟:忌烟,香烟中含有多种致癌物质,大多数会对支气管和肺部造成一种不良刺激,在治疗的过程中吸烟会影响药效的发挥。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗是免疫治疗药物吗,效果怎么样?
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种静脉注射的全人源性IgG1单克隆抗体,源自噬菌体展示技术。雷莫芦单抗可抑制血管生成,血管内皮生长因子-2(VEGFR-2)是其特异性靶点。该药品可以用于治疗胃或胃食管交界腺癌(GEJA)、非小细胞肺癌、结直肠癌、肝癌。和大多数药物一样,接受该药品治疗会产生一些副作用,那雷莫芦单抗的副作用是什么?治疗时要注意什么? 雷莫芦单抗的副作用 雷莫芦单抗的副作用包括有:胃肠癌、疲劳/虚弱、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、发热性中性粒细胞减少症、泪液增加、低钙血症等等。患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)期间如果产生比较严重的不良反应,应及时到医院就诊,并由比较专业的医生进行治疗方案的调整。患者在产生不良反应后,不可擅自使用其他药物治疗,因为可能会导致发生其他副作用,影响病情。 雷莫芦单抗的注意事项 基于其作用机制,雷莫芦单抗(Ramucirumab)在给予孕妇时会引起胎儿伤害。因此妊娠女性不可使用该药品治疗。患者如果已经怀孕,应在使用该药品治疗前告知医生,由医生调整用药方案。 使用雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗可能会引起甲状腺功能减退症,因此患者在治疗期间应监测甲状腺功能。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果想要了解更多关于该药品的资讯(如雷莫芦单抗的价格、购买渠道、使用方法等等),可随时联系医伴旅客服。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:坦罗莫司Temsirolimus治疗肾癌效果好吗?推荐剂量是多少
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2022-10-26 14:52
雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的?
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种治疗多种癌症的特效药物,它可以治疗胃癌、肺癌和结直肠癌,并且在二线治疗肝癌上也有显著的治疗效果。雷莫芦单抗是一种比较好的抗癌药物,临床效果显著。但再好的药物也会产生一定的副作用,患者使用该药品治疗也会产生副作用,那雷莫芦单抗副作用大吗?有哪些需要注意的? 雷莫芦单抗副作用 雷莫芦单抗副作用包括有:疲劳、中性粒细胞减少症、腹泻、鼻出血、周围水肿、口腔炎、蛋白尿、高血压、输液相关反应、血小板减少症、低蛋白血症、泪液增加等等。每位患者的病情、个人体质不同,产生的副作用、副作用程度也会有所差异,患者在接受雷莫芦单抗(Ramucirumab)治疗时需要谨遵医嘱正确用药,如果出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不可在产生副作用之后盲目使用药物进行治疗,以免对病情产生其他不良影响。 雷莫芦单抗注意事项 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会产生高血压包括高血压危象,因此患者在接受该药品治疗前应充分控制血压,并且在治疗期间需要监视和治疗高血压。 雷莫芦单抗可能会对胎儿产生危害,因此患者在接受该药品治疗期间应采取有效的避孕措施,正在接受该药品治疗的哺乳期患者应当立即停止哺乳。 患者使用雷莫芦单抗治疗可能会导致蛋白尿,因此在治疗时应定期监视蛋白尿。患者如果在治疗时产生中度至严重蛋白尿,减低雷莫芦单抗用药剂量或暂时中断治疗。 以上就是关于雷莫芦单抗(Ramucirumab)副作用及注意事项的介绍,患者如果对雷莫芦单抗还有其他疑问,可以向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:雷莫芦单抗治疗效果如何?有副作用吗
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2022-10-26 14:52
最新药讯
西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应怎么治疗?
导读:西多福韦(Cidofovir)商品名为Vistide,是一种注射型抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,通过选择性抑制病毒DNA合成抑制CMV复制。西多福韦与丙磺舒一起用于治疗患有获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)的巨细胞病毒性视网膜炎。西多福韦属于一类称为抗病毒药物的药物,它的作用是减缓CMV的生长。西多福韦的不良反应西多福韦可引起呕吐、恶心、腹泻、食欲不振、头痛、脱发等常见不良反应,也可引起皮疹、眼睛疼痛或发红、视力变化、发热、咳嗽、气促、皮肤苍白等严重不良反应。西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应治疗方法1、肾毒性:西多福韦有潜在的肾毒性,使用前应评估患者的肾功能,并在治疗过程中定期监测。使用西多福韦时,可能需要调整剂量,尤其是在肾功能不全的患者中。如果出现肾毒性表现,如蛋白尿、血尿或肾功能下降,可能需要停药并进行相应的治疗。2、血液系统反应:可能包括白细胞减少或血小板减少,可能需要通过减少剂量、停药或给予支持性治疗来处理。3、感染:西多福韦可能降低免疫系统的功能,患者可能会更容易感染。一旦出现感染迹象,应立即进行评估和抗感染治疗。4、皮肤反应:如皮疹或脱皮,通常不需要特殊治疗,但应密切监测。对于西多福韦(Cidofovir)引起的不良反应患者应及时咨询医生或药师,并遵循他们的指导进行治疗。在治疗期间应定期进行血液检查和肾功能评估,以确保药物的安全性和有效性。西多福韦的用药参考西多福韦是一种溶液,由医疗机构的医生或护士静脉注射,通常每2周给予一次,治疗时间长短取决于您身体对药物的反应。每剂西多福韦都必须口服丙磺舒片剂,在接受西多福韦注射前3小时服用一剂丙磺舒,并在输注完成后2小时和8小时再服用一次,与食物一起服用丙磺舒可减少恶心和胃部不适。
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2024-05-16 11:48
瑞美吉泮引起的副作用怎么治疗?
瑞美吉泮由生物医药控股公司研发,于2020年2月27日经美国FDA批准上市,该药是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,主要用于成人急性偏头痛的治疗。治疗期间瑞美吉泮可能会引起恶心、腹痛、消化不良等副作用,患者可在医生的指导下通过药物治疗、调整药物剂量等方法缓解。瑞美吉泮副作用瑞美吉泮作为一种小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂,通过调节神经元内钙离子的浓度,改善神经元的兴奋性,从而减轻偏头痛发作。根据瑞美吉泮的临床研究显示,大多数不良事件为轻度或中度,常见的副作用可能包括恶心、呕吐等,这些通常是偏头痛本身的症状,但也可能与药物的使用有关。此外,超敏反应(包括呼吸困难和皮疹)的发生率较低,但需要特别注意,因为超敏反应可能在给药后数天内发生。副作用处理方式1、恶心:服用瑞美吉泮前保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。可以尝试分次服用或减小剂量以减轻症状。若恶心持续,可在医生建议下使用抗恶心药物,并保持充足水分,避免油腻和刺激性食物。2、腹痛:调整饮食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣、生冷和刺激性食物。适量休息,避免过度劳累和紧张情绪。若腹痛严重或持续,应及时就医,并根据医生指导使用止痛药或其他治疗措施。3、消化不良:遵循医生指导的用药剂量和时间,避免过量或滥用。注意细嚼慢咽,避免快速进食和暴饮暴食。可以尝试服用助消化药物或益生菌以改善消化功能。若消化不良症状持续或加重,应及时咨询医生4、超敏反应:应立即停药,并在医生的指导下使用抗组胺药物等进行处理。注意事项1、药物相互作用:注意瑞美吉泮可能与CYP3A4抑制剂存在相互作用,增加瑞美吉泮的血浆浓度,因此应避免同时使用强效的CYP3A4抑制剂。当中度CYP3A4抑制剂与瑞美吉泮合用时,应确保两次服药间隔至少48小时。2、肝功能监测:瑞美吉泮可能会引起肝功能异常,因此在服用前需要进行肝功能评估,并在服用期间定期监测肝功能。如果出现肝功能异常,应根据情况调整药物剂量或停止使用。
已帮助人数5人
2024-05-15 17:52
瑞美吉泮仿制药的购买途径
瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗药,2020年2月美国食品药品管理局(FDA)批准瑞美吉泮用于偏头痛的治疗。目前市场上并没有关于瑞美吉泮仿制版的信息,建议患者选择正规药物购买,以免上当受骗买到假药。瑞美吉泮仿制药目前没有明确的信息表明瑞美吉泮的仿制药已经上市。瑞美吉泮是由Biohaven制药公司与辉瑞(Pfizer)合作开发的,用于治疗成人偏头痛的CGRP受体拮抗剂。该药物在中国于2024年1月26日获得国家药品监督管理局的批准上市。通常情况下,仿制药会在原研药的专利保护期结束后出现,并且需要经过国家药品监督管理部门的审批。由于瑞美吉泮是一种新药,其专利可能仍在有效期内,因此仿制药可能尚未上市。瑞美吉泮购买途径瑞美吉泮已经于2024年1月份在中国正式上市,这说明国内患者在医院或者药店就可以购买到此药,购买比较容易。在很多情况下,患者可以直接在就诊医院的药房凭处方购买到药品。也可以拿着处方去大型连锁药店或本地有资质的零售药店购买。请确保药店具备合法销售处方药的资质。某些国家和地区允许通过经过认证的在线药房购买处方药。在这种情况下,您需要上传处方并通过药房的审核流程购买到瑞美吉泮后,无论是在实体药店还是在线购买后送达,都要检查药品包装是否完好,确认药品名称、有效期、生产厂家等信息与处方一致。最重要的是需根据医生的指导正确使用药品,注意观察是否出现副作用,并在下次复诊时向医生反馈治疗效果。同时按照医生的要求定期复诊,评估治疗的效果,并根据患者的病情来需要调整用药方案。
已帮助人数6人
2024-05-15 17:52
瑞美吉泮的特殊用药人群孕妇是否可以用?
瑞美吉泮作为一种治疗成人偏头痛的CGRP受体拮抗剂,其在特殊用药人群中的使用,尤其是孕妇,需要特别注意。目前没有足够的数据表明孕妇使用瑞美吉泮与发育风险相关。在动物试验研究中,尽管在器官发生期间口服瑞美吉泮对大鼠的发育产生了不利影响,但这些发现并不能直接推断到人类。孕妇是否能使用瑞美吉泮在考虑孕妇使用瑞美吉泮时,应当权衡药物的潜在益处与对胎儿的潜在风险。妊娠期间,女性的生理状态会发生显著变化,这可能会影响到药物的药代动力学特性,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄。因此,对于孕妇的药物治疗,应采取谨慎的态度。瑞美吉泮的说明书中提到,在妊娠妇女中使用瑞美吉泮的数据有限。动物研究显示,瑞美吉泮没有胚胎致死作用,且在临床相关暴露量下未观察到致畸风险。但在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响。作为预防措施,建议在妊娠期间避免使用瑞美吉泮,除非医生评估后认为潜在的益处大于对胎儿的潜在风险。医生在为孕妇开处瑞美吉泮前,应考虑所有可用的治疗选项和潜在的治疗益处,以及未治疗偏头痛对母体和胎儿可能造成的影响。此外,哺乳期妇女使用瑞美吉泮的安全性也尚未确定。在一项研究中,对哺乳期女性进行了瑞美吉泮的药物监测,发现在乳汁中仅检出极低浓度的瑞美吉泮,相对婴儿剂量不足1%。尽管如此,目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据,因此在考虑哺乳期妇女使用瑞美吉泮时,也应谨慎。孕妇偏头痛发作期间应保持饮食清淡,避免过于油腻或刺激性的食物,这些可能触发偏头痛发作。避免摄入含酪氨酸高的食物,如奶酪、巧克力、柑橘类水果、咖啡等,这些食物可能加剧偏头痛
已帮助人数6人
2024-05-15 17:52
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