之前,所有的慢性乙肝抗病毒治疗都是防止乙肝合并脂肪肝,或者是病情向肝硬化、肝癌等恶性情况发展,而不是彻底清除乙肝病毒,不是不想清除,而是没有好方法和好药物。不过这一局面已得到改善,2018年11月14日,国家药监局批准了吉利德的丙酚替诺福韦片(英文简称TAF,商品名韦立德)上市,该产品是目前国内最新的抗乙肝病毒治疗药物。
目前韦立德在一些药房的售价为目前国内统一售价每盒30粒,一个月是一千多。一年下来,差不多也要一万多左右。这样的价格不亲民,但是也不算是天价,但是对于一些收入低的乙肝患者和他们的家庭来说,这样的价格,让他们接受下来的话,有些困难的。
替诺福韦二代TAF原研药是由美国吉利德研发上市的,众所周知,原研药价昂贵,替诺福韦二代TAF也不例外,一瓶药品价格高达8000多$左右。然而,与美国原版替诺福韦二代TAF相比,印度替诺福韦二代TAF的价格已经形成了巨大的差距。
得到原研药厂美国吉利德授权后在印度仿制上市的替诺福韦二代TAF药品,印度Mylan生产的TAF仿制药HepBest为例,一月仅需人民币200$。仅为原研药价格的二十分之一左右,这无疑占据了需要长期服用乙型肝炎药物的患者的价格优势。
印度、老挝、缅甸等国的药企因为专利授权或者直接越过专利的原因,上市的TAF价格非常便宜。
TAF科普:TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后,药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化,成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。相比替诺韦福(TDF),TAF克服了部分TDF的缺点,且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示,TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。
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