力如太进医保没？

力如太(利鲁唑片)由Rhone Poulenc Rorer公司合成，化学结构为2-氨基-6-三氟甲基苯噻唑。本品为白色薄膜衣片，除去薄膜衣后显类白色。主要成份为利鲁唑。力如太于1995 年，被批准用于 ALS 患者的治疗，是首个批准用于 ALS 治疗的药物，有助推迟病情发展到呼吸功能衰竭的时间。1999年，力如太被特批引进中国。那力如太在国内进入医保了吗？

在2017年，力如太就被纳入医保乙类药物目录，极大的降低了患者就医负担。不过力如太在各地区的医保价格不同，北京市医保在职员工，可报销3817.94*0.9*0.7=2405$，只需自费1413$！退休职工更可报销85%-90%不等！

力如太推荐剂量为每次1片，每日两次(50mg每12小时一次）。增加每日给药剂量不会增加药效，但增加不良反应，如漏服一次，按原计划服用下一片。餐前或餐后2小时服用，以降低食物对力如太生物利用度的影响。

力如太常见的副作用为无力、瞌睡、眩晕、恶心、呕吐、腹泻、厌食、口周感觉异常等，发生率似与剂量有关。

力如太的其他副作用表现为：轻微的血压升高，肝脏酶指标升高及粒细胞减少。对可能出现的粒细胞减少的副作用，必须监测血红蛋白、血细胞压积、血细胞计数，在治疗初期 1～3个月，每月检查1次，以后每3个月检查 1次，如发现粒细胞减少须及时中止力如太的治疗;同时测定丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶，如有升高，应增加检测次数，如升高5倍于正常值，建议每周测定，如升高10倍于正常值或临床出现黄疸，必须终止力如太治疗。

力如太注意事项：

1、肝损害：

1）力如太慎用于有肝功能异常史的患者，或血清转氨酶(ALT/SGPT；AST/SG0T升至正常上限3倍)、胆红素和/或γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平轻度增高的患者。肝功能检测的基线堆高(特别是胆红素升高)须禁止力如太的使用。

2）因为有肝炎的风险，在力如太治疗前和治疗过程中应该进行血清转氨酶，包括ALT的检测。在治疗最初3个月，须每月检测ALT,在第1年每3个月检测1次，以后每年一次。在发生ALT水平增高的患者，须进行更为频繁的ALT水平的检测。

3）如果ALT水平堆加至5倍ULN,力如太须停药。在发生ALT増加至5倍ULN的患者尚无减量或再次给药的经验。不推荐力如太在这种情况患者的再次给药。

2、中性粒细胞减少症：须警告患者向其医生报告所有的发热疾病。发热疾病的报告须提醒医生检查白细胞计数，在中性粒细胞减少情况下停止力如太的使用。