司美格鲁肽片(Semaglutide)是一种新型的长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,由丹麦诺和诺德公司(Novo Nordisk)研发。
司美格鲁肽片已于2024年在中国正式获批上市。
诺和诺德公司生产的口服司美格鲁肽片已于2024年1月获得上市批准,用于治疗2型糖尿病。
在中国大陆地区,司美格鲁肽片目前获批的适应症仅用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。
用于2型糖尿病成人患者,作为饮食和运动的辅助治疗,以改善血糖控制。
(1)、非常常见(≥10%):恶心、腹痛、腹泻。
(2)、常见(≥1% 至 <10%):呕吐、便秘、食欲下降、消化不良、腹胀、嗳气、肠胃气胀、胃食管反流病。
(1)、甲状腺C细胞肿瘤风险:动物实验发现风险,人类风险未知。应告知患者甲状腺肿瘤的症状(如颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难、持续性声音嘶哑),并定期关注。
(2)、胰腺炎:如果患者出现持续性、重度腹痛,并可能放射至背部,伴或不伴呕吐,应立即停用并就医检查。若确诊为胰腺炎,不应重新用药。
(3)、超敏反应:已有报告显示可能发生严重的过敏反应,如血管性水肿和过敏反应。一旦发生,需永久停药并紧急治疗。
空腹生物利用度0.4%-2%,1小时达峰,食物或过量饮水显著降低吸收。
血浆蛋白结合率>99%,表观分布容积约8L。
半衰期约1周,主要通过蛋白水解和脂肪酸侧链β氧化代谢,3%以原形经尿排泄。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213051
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