尼达尼布通过特异性抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)及血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,阻断纤维化相关信号通路,从而有效延缓特发性肺纤维化(IPF)等间质性肺疾病患者的肺功能下降。
(1)了解患者病史
医生应详细了解患者的病史,特别是肝功能,心血管状况,出血倾向,近期是否接受过腹部手术,以及是否存在吸烟等情况。
(2)女性患者注意事项
女性患者需特别注意避孕措施,育龄期女性应在治疗期间,及停药后至少3个月内采取有效避孕方法。
(3)告知正在使用的药物
患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药、维生素和中草药。
尼达尼布图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)遵医嘱用药
患者在服用尼达尼布期间,需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。
(2)服用方式
随餐服用以增加吸收,尼达尼布应整粒吞服,不可咀嚼或压碎,以免因苦味引起不适。
(3)肝功能监测
用药前3个月应每月检查一次肝功能,之后每3个月复查一次。
(4)其他注意事项
吸烟会降低尼达尼布的血药浓度,影响疗效,建议患者在治疗前戒烟,在用药期间避免吸烟。
(1)注意延迟性不良反应
治疗结束后,患者仍需注意可能出现的延迟性不良反应,建议定期随访,监测相关指标。
(2)观察药物不良反应
长期使用尼达尼布的患者应持续关注体重变化、食欲减退、头痛等症状,并及时与医生沟通。
无需调整剂量。
使用需谨慎。
哺乳期妇女在使用尼达尼布期间应避免哺乳,以免药物通过乳汁影响婴儿。
尼达尼布在儿童(6-17岁)中的安全性和有效性尚未确立,不推荐儿童使用。
推荐剂量为100mg,每日两次,随餐服用,需密切监测不良反应,必要时中断或停药。
不建议使用。
尼达尼布可致胎儿伤害,比如胚胎-胎儿死亡、结构异常,孕妇使用可能对胎儿造成风险,需告知潜在危害。
参考资料: FDA说明书更新于2024年10月11日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205832
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