癌症恶病质吃阿那莫林有用吗？

癌症恶病质吃阿那莫林有用吗

癌症恶病质患者吃阿那莫林是有用的。阿那莫林在日本被批准用于治疗以体重减轻和厌食为特征的癌症恶病质，日本III期研究中目标患者的肿瘤类型是结直肠癌、胃癌和胰腺癌，结果，观察到LBM（瘦体重）和体重的维持和增加以及厌食症的改善，并确认了对结直肠癌，胃癌和胰腺癌相关癌症恶病质的疗效。没有观察到被认为是重大安全风险的事件。总之，阿那莫瑞林有望为尚未获得有效治疗方法的癌症恶病质提供新的治疗选择。

阿那莫林治疗癌症恶病质的试验效果

一项双盲临床试验（ONO-7643-04）纳入了174例日本不能切除的III/IV期非小细胞肺癌（NSCLC）和恶病质患者。患者被随机分为每日口服阿那莫林（100 mg）或安慰剂12周。主要终点是12周内基线LBM（用双能x射线吸收仪测量）的变化。次要终点是食欲、体重、生活质量、握力（HGS）和6分钟步行试验（6MWT）结果的变化。

结果：在12周内，阿那莫林组和安慰剂组的LBM与基线的最小二乘平均变化（加或减标准误差）分别为1.38±0.18和-0.17±0.17 kg。两个治疗组在所有时间点的LBM、体重和厌食症状与基线的变化均显示出显著差异。阿那莫林在第3周和第9周增加了前白蛋白。两组之间未检测到HGS或6MWT的变化。在NSCLC患者中，12周的阿那莫林治疗是安全且耐受性良好的。

结论：阿那莫林显著增加了日本晚期NSCLC患者的LBM，改善了厌食症状和营养状况，但没有改善运动功能。由于目前尚无有效治疗癌症恶病质的方法，阿那莫林可能是一种有益的治疗选择。

恶病质表现为体重减轻（主要是瘦体重[LBM]）和厌食症，在晚期癌症患者中很常见。阿那莫林给癌症恶病质患者带来了一种新的选择，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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参考文献

Katakami N, Uchino J, Yokoyama T, Naito T, Kondo M, Yamada K, Kitajima H, Yoshimori K, Sato K, Saito H, Aoe K, Tsuji T, Takiguchi Y, Takayama K, Komura N, Takiguchi T, Eguchi K. Anamorelin (ONO-7643) for the treatment of patients with non-small cell lung cancer and cachexia: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study of Japanese patients (ONO-7643-04). Cancer. 2018 Feb 1;124(3):606-616. doi: 10.1002/cncr.31128. Epub 2017 Dec 4. PMID: 29205286; PMCID: PMC5814824.