异环磷酰胺是一种较广的抗瘤药物,在治疗软恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、组织肿瘤、睾丸肿瘤等病方面,均能够起到不错的药物疗效,异环磷酰胺也可应用于白血病、宫颈癌以及难治性的实体瘤,今天咱们来了解一下化疗异环磷酰胺都有什么副作用。
1、骨髓抑制,白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后一到两周,多在2至3周后恢复,对肝功能有影响,胃肠道反应包括食欲减退,恶心呕吐,一般停药一至三天即可消失。
2、泌尿道反应,可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难,尿频和尿痛,可再给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天后消失。
3、中枢神经系统毒性,与剂量有关。通常表现为焦虑不安神情慌张,幻觉和乏力等,少见晕厥,癫痫样发作,甚至昏迷。
4、少见有一过性无症状肝肾功能异常,若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒,罕见心脏和肺毒性。
5、其他反应包括脱发,恶心和呕吐等,注射部位可产生静脉炎。
6、长期用药可产生免疫抑制,垂体功能低下,不育症和继发性肿瘤。
异环磷酰胺常连用5日,初治病例每日剂量1.5~1.8g/平方米,复治病例为1.2~1.5g/平方米,一般加注射用水50ml完全溶解后置于生理盐水或林格液500ml中静脉滴注。应用异环磷酰胺的同时应该用巯乙磺酸钠作泌尿系保护剂,每次量相当于20%的异环磷酰胺量,于注射异环磷酸胺的0、4h、8h注射,每3~4周重复疗程。
注射用异环磷酰胺和顺钳一起用建议患者咨询主治医生,不可盲目用药,以免引起药物并发症。1988年12月获美国FDA批准,注射用异环磷酰胺(ifosfamide)/巯乙磺酸钠(I/M)上市,并列为最高等级1A级抗肿瘤药。
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