异环磷酰胺是什么药？有什么禁忌和注意事项？

异环磷酰胺是一种有机化合物，具有广谱的抗肿瘤作用，也叫宜佛斯酰胺，异磷酰胺，和乐生，ifosfamide，商品名称是匹服平，是一种烷化剂。异环磷酰胺是一种环磷酰胺异构体，室温下为白色结晶或结晶性粉末。

异环磷酰胺抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用，可用于治疗软组织肿瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、子宫颈癌及儿童肿瘤等，推荐用法用量是常连用5日，初治病例每日剂量1.5～1.8g/平方米，复治病例为1.2～1.5g/平方米，患者需在医生的指导下用药。临床试验，异环磷酰胺联合顺铂治疗23例晚期骨肉瘤患者，结果显示，23例患者中，17例远处转移患者的有效率为64.70%，可见异环磷酰胺治疗骨肉瘤效果显著。

异环磷酰胺有什么禁忌和注意事项？

异环磷酰胺治疗期间也是有不良反应的，包括食欲减退、恶心及呕吐、白细胞减少、血小板减少、出血性膀胱炎、排尿困难、尿频、尿痛等，患者用药期间需要注意肝、肾功能不良者禁用，严重骨髓抑制患者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用，一侧肾切除、脑转移者应慎用。

异环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠；定期检查白细胞，血小板和肝肾功能测定；本品水溶液不稳定，须现配现用；低白蛋白血症、肝肾功能不全、骨髓抑制及育龄期妇女慎用。

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