赛特美拉诺肽作为黑皮质素4受体激动剂，仅用于特定类型罕见肥胖，目的是降低患者多余体质量并且长期维持减重效果，需要结合临床诊断或基因检测结果筛选适用对象。

获得性下丘脑肥胖

适用于4周岁及以上成人、儿童患者。该类肥胖多由下丘脑损伤、功能异常引发，存在病理性饥饿亢进表现，赛特美拉诺肽可实现体重管控，不适用其他诱因肥胖。

巴德‑比德尔综合征(BBS)相关肥胖

适用于2周岁及以上成人、儿童患者。属于综合征型罕见肥胖，以难以控制的过度进食为典型特征，需结合临床综合诊断评估，方可启动该药物干预。

单基因缺陷所致肥胖

适用于2周岁及以上成人、儿童。需经基因检测检出致病性、可能致病性或意义未明变异，证实POMC、PCSK1、LEPR基因缺陷；基因变异为良性则不适用。

赛特美拉诺肽不用于普通多基因肥胖、其他遗传综合征肥胖。基因结果判定良性，即便临床怀疑相关基因缺陷，也不能使用赛特美拉诺肽，用药前需严格完成患者筛选评估。