西维美林的副作用因个体差异而有所不同，部分患者可能出现轻微不适，而少数人可能经历较强烈的药物反应。服用前需了解自身健康状况，如有基础疾病或正在使用其他药物，应咨询医生以降低不良反应风险。合理使用能在保障疗效的同时具有可靠性。

(一)重大副作用

如果出现较严重的副作用，应尽快前往医院咨询医生，及时做出处理：

间质性肺炎恶化：发生率约0.2%。若观察到患者出现呼吸困难、咳嗽、发热等异常表现，需立即停用西维美林，并给予糖皮质激素等针对性治疗措施。

(二)其他副作用

按系统分类整理如下，括号内为发生率。如果症状持续存在，建议及时就医：

精神神经系统：头痛。头晕、震颤、失眠、抑郁。嗜睡。

感觉器：雾视。

消化系统：恶心、腹痛。腹泻、呕吐、食欲不振、唾液腺痛、唾液腺肿大。消化不良、腹胀、排气、便秘。胃部不适感(频率不明)。

循环系统：心悸亢进、心电图异常。心律不齐、高血压、心动过速。

呼吸系统：呼吸困难、肺浸润。

血液系统：红细胞减少、血红蛋白降低、红细胞压积降低、白细胞减少。

泌尿系统：尿频。

皮肤：多汗。皮疹、瘙痒。

肝脏：丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)升高、碱性磷酸酶(ALP)升高。亮氨酸氨基肽酶(LAP)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、总胆红素升高、肝功能异常。

肾脏：尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)升高。尿蛋白阳性、血尿素氮(BUN)升高。

其他：血清淀粉酶升高、胸痛、倦怠感、中性脂肪升高。血清钾降低、味觉异常、总胆固醇升高、恶寒、肌肉痛。水肿、热感。