重要用药信息

Gwyn Lo仅供透皮使用。不同复方激素避孕药产品之间在微克对微克基础上不具有完全可比性，有效性与安全性结论不应仅基于剂量和规格推断。

推荐剂量与给药方案

Gwyn Lo透皮贴剂采用28天(4周)为一个用药周期。给药剂量为每日释放诺孕甾醇220mcg和炔雌醇20mcg。每周更换新贴，连续使用3周(共21天)，第4周为无贴期。无贴期内预期出现撤退性出血。

每次更换新贴应在每周同一天进行，该日期称为"贴剂更换日"(PatchChangeDay)。例如，若首次贴药在周一，则所有后续贴剂均应在周一更换。每次仅贴敷一贴。

严禁切割、损坏或改动贴剂。若贴剂被切割、损坏或尺寸改变，避孕效果可能受损。

第4周结束后的次日，开始新的4周周期，贴敷新贴。两个用药周期之间的无贴间隔绝对不得超过7天。

如何开始使用Gwyn Lo

此前未使用激素避孕药的女性

第1日开始法(Day1Start)：在月经来潮的最初24小时内贴敷第一贴。若在月经来潮24小时后才贴敷，则在第一周期的前7天需同时使用非激素备用避孕措施(如避孕套加杀精剂，或子宫帽加杀精剂)。每周更换新贴，共三周。第4周为无贴期，预期出现撤退性出血。第4周结束次日开始新周期。两周期之间无贴间隔不得超过7天。

周日开始法(SundayStart)：在月经来潮后的第一个周日贴敷第一贴。第一周期的前7天需使用非激素备用避孕措施。若月经来潮恰好在周日，则当日贴敷第一贴，无需备用避孕。

从其他激素避孕方法转换的女性

口服复方避孕药(口服CHC)：在原应开始新一板口服药的当日贴敷第一贴Gwyn Lo。若服用最后一片活性药片后一周内仍未行经，应咨询医务人员排除妊娠后再开始使用。若在最后一片活性药片后超过一周才贴敷Gwyn Lo，则前7天需同时使用非激素备用避孕措施。

透皮贴剂：在原应开始下一贴剂周期的当日贴敷第一贴Gwyn Lo。若移除最后一贴后一周内未行经，应排除妊娠后再开始。若超过一周才开始，前7天需备用避孕。

阴道环：在原应插入下一个阴道环的当日贴敷第一贴。若移除最后一个阴道环后一周内未行经，应排除妊娠。若超过一周才开始，前7天需备用避孕。

注射剂：在原应进行下一次注射的当日贴敷第一贴。

宫内节育系统(IUS)：在取出IUS的当日贴敷第一贴。若IUS不是在月经周期第1日取出，则前7天需备用避孕。

皮下埋植剂：在取出埋植剂的当日贴敷第一贴。

单纯孕激素避孕药：在原应开始下一周期单纯孕激素药片的当日贴敷第一贴。

产后使用

选择不哺乳的女性，产后不得早于4周开始使用Gwyn Lo，因产后血栓栓塞风险升高。若产后尚未行经即开始使用，应考虑用药前已发生排卵和受孕的可能性，并指导在最初7天同时使用备用避孕措施(如避孕套加杀精剂)。

流产或早产后使用

第一孕期流产或早产后可立即开始使用Gwyn Lo，无需备用避孕。若5天内未开始，则按首次使用者的指导进行，期间建议使用非激素避孕方法。排卵可能在流产或早产后10天内发生。

第二孕期流产或早产后不得早于4周开始使用Gwyn Lo，因血栓栓塞疾病风险升高。

给药操作说明

选择贴敷部位

贴敷于上臂外侧上部、腹部、臀部或背部，选择不会被紧身衣物摩擦的位置。避免贴于腰带线或衣物肩带处。

禁止贴于乳房、破损或刺激的皮肤，或与上一贴完全相同的位置(但同一身体区域可以使用)。

贴敷前准备

确保皮肤清洁干燥。贴敷部位不得使用润肤露、乳霜、油剂、粉剂或化妆品，以免影响贴剂黏附。

贴敷步骤：

1.沿顶边和一侧撕开铝箔袋，轻轻取出内容物，丢弃贴剂上下多余的保护膜片，注意勿将贴剂与透明塑料衬膜分离。

2.持贴剂使透明衬膜朝向自己，先揭去一半透明衬膜并丢弃，避免手指接触黏贴面。

3.将有黏性的一面贴于清洁干燥的皮肤。

4.揭去另一半透明衬膜，将整张贴剂贴附于皮肤，丢弃衬膜。

5.用手掌用力按压贴剂10秒钟，确保整个贴剂牢固黏附。

6.用手指沿整个表面抚平，消除边缘褶皱。

7.每日检查贴剂，确保所有边缘黏附良好；接触水后(如沐浴、淋浴)也应检查。

更换贴剂的时机

每贴作用7天(1周)。每周同一天(贴剂更换日)更换新贴，连续3周。更换新贴前先移除旧贴。

第4周不贴贴剂，移除旧贴即可。月经应在此周内来潮。

第4周后，重复"三周贴药+一周无贴"的周期。

贴剂松动或脱落的处理

贴剂必须牢固黏附才能正常发挥作用。若部分或完全脱落且持续脱落，药物递送将不充分。

若贴剂已失去黏性、粘到自身或其他表面、或有其他物质粘附其上，不可尝试重新贴敷。不可用胶带或绷带将贴剂固定于皮肤，也不可重新贴附已部分粘在衣物上的贴剂。

边缘翘起：用手掌用力按压10秒，确保整体黏附；用手指抚平边缘褶皱。若仍不能完全黏附，移除旧贴并贴新贴。

脱落时间不足1天：尝试重新贴敷。若不能完全黏附，立即贴新贴。无需备用避孕，贴剂更换日不变。每次仅贴一贴。

脱落超过1天或不确定时长：可能失去避孕保护。应贴新贴并开始新的4周周期，此时将有新的贴剂更换日。新周期的第一周必须使用非激素备用避孕措施。

皮肤刺激：若贴剂引起不适刺激，可移除旧贴并在新位置贴新贴，直至下一个贴剂更换日。每次仅贴一贴。

漏用处理

忘记更换贴剂

在任一贴剂周期开始时(第1周/第1天)忘记贴药：可能失去避孕保护。尽快贴敷本周期第一贴，此时将有新的贴剂更换日和新的第1天。新周期前一周需使用备用避孕措施。

在贴剂周期中间(第2周第8天或第3周第15天)忘记更换：

漏换1至2天(不超过48小时)：立即贴新贴，下一贴仍在原定更换日更换。无需备用避孕。

漏换超过2天(48小时以上)：可能失去避孕保护。停止当前周期，立即贴新贴开始新的4周周期，此时将有新的贴剂更换日和新的第1天。前一周需使用备用避孕。

在贴剂周期末尾(第4周/第22天)忘记移除：尽快移除贴剂。在原定更换日(即第28天次日)开始下一周期。无需备用避孕。

任何情况下，两周期之间无贴间隔均不得超过7天。若超过7天，可能失去避孕保护，需使用备用避孕7天。与复方口服避孕药类似，超过推荐无药期后，排卵风险逐日增加。若在延长的无贴间隔期间有性生活，应考虑妊娠可能。

更换日调整

若希望更改贴剂更换日，应完成当前周期，在正确日期移除第三贴。在第4周(无贴期)内，可在期望的日期贴新贴以选择更早的更换日。无论如何，连续无贴天数不得超过7天。

突破性出血或点滴出血

若出现非计划性出血或点滴出血(贴药期间出血)，应继续用药。若非计划性出血持续超过数个周期，应考虑Gwyn Lo以外的原因。

若无撤退性出血(无贴期应出现的出血)，在下一个原定更换日恢复用药。若正确使用Gwyn Lo，无撤退性出血不一定表示妊娠。但若连续两个周期无撤退性出血，应考虑妊娠可能。若确认妊娠，应停用Gwyn Lo。

患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生或药师。