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利特昔替尼(Ritlecitinib)

全部名称:
利特昔替尼、ritlecitinib、Litfulo
 适应症:
利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,适用于治疗成人和12岁及以上青少年的重度斑秃。
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利特昔替尼(Ritlecitinib)

通用名称:ritlecitinib

商品名称:Litfulo

英文名称:Ritlecitinib

中文名称:利特昔替尼

全部名称:利特昔替尼、ritlecitinib、Litfulo

适应症

利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,适用于治疗成人和12岁及以上青少年的重度斑秃。

使用限制:不建议与其他 JAK 抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂联合使用。

剂型和规格

胶囊:50mg*28片

用法用量

使用利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗前应注意:

1、结核病 (TB) 感染:不建议活动性 TB 患者开始利特昔替尼(LITFULO)治疗。对于潜伏性 TB 患者或潜伏性 TB 检测阴性且 TB 风险较高的患者,在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前开始潜伏性 TB 的预防性治疗[见警告和注意事项]。

2、根据临床指南进行病毒性肝炎筛查:不建议乙型肝炎或丙型肝炎患者开始利特昔替尼(LITFULO)治疗[见警告和注意事项]。

3、淋巴细胞绝对计数 (ALC) 的患者不应开始利特昔替尼(LITFULO)治疗< 500/mm 3或血小板计数 < 100,000/mm 3[参见警告和注意事项]。

4、根据现行免疫接种指南更新免疫接种[参见警告和注意事项]。

一、推荐剂量

1、利特昔替尼(Ritlecitinib)的推荐剂量为50 mg,口服,每日一次,可与或不与食物同服。

2、整粒吞服胶囊。请勿压碎、掰开或咀嚼胶囊。

3、如果漏服一剂药物,应尽快补服,除非距下次给药时间不足8小时,此时跳过漏服的剂量。此后,按照正常的服药时间恢复给药。

二、重度肝损害患者

不建议重度 (Child Pugh C) 肝损害患者使用利特昔替尼(LITFULO)[见特殊人群用药]。

三、治疗中断或停药

如果需要中断治疗,则暂时中断治疗少于6周预计不会导致重新生长的头皮毛发明显脱落。

血液学异常

因血液学异常而中断或停止利特昔替尼(LITFULO)治疗的建议总结见下表。

实验室监测指南

实验室指标

建议

血小板计数

如果血小板计数 < 50,000/mm 3,应停止治疗

淋巴细胞

如果ALC < 500/mm 3,应中断治疗,一旦 ALC 恢复至该值以上,可重新开始治疗。

ALC = 淋巴细胞绝对计数。

建议在治疗开始前和治疗开始后4周进行 ALC 和血小板计数,此后根据常规患者管理进行[见警告和注意事项]。

不良反应

1、头痛、腹泻、痤疮、皮疹、口腔炎

2、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎

3、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数降低

注意事项

一、严重感染

在接受利特昔替尼(LITFULO)治疗的患者中报告了严重感染。最常见的严重感染为阑尾炎、COVID-19感染(包括感染性肺炎)和脓毒症 [参见不良反应]。在机会性感染中,利特昔替尼(LITFULO)组报告了多皮区带状疱疹。

活动性严重感染患者应避免使用利特昔替尼(LITFULO)。在以下患者中开始使用利特昔替尼(LITFULO)前,应考虑治疗的风险和获益:

1)伴有慢性或复发性感染

2)曾暴露于 TB

3)有严重感染或机会性感染史

4)居住在 TB 流行区或真菌病流行区或在该区旅行的患者

5)患有可能使其易患感染的基础疾病

在利特昔替尼(LITFULO)治疗期间和治疗后,密切监测患者是否出现感染的体征和症状。如果患者发生严重或机会性感染,则中断 利特昔替尼(LITFULO)治疗。对于在利特昔替尼(LITFULO)治疗期间发生新感染的患者,应及时进行免疫功能低下患者的全面诊断性检查,并开始适当的抗菌治疗,同时应对患者进行密切监测。一旦感染得到控制,可重新开始使用利特昔替尼(LITFULO)。

肺结核

开始治疗前筛查患者的结核病 (TB)。活动性 TB 患者不应使用利特昔替尼(LITFULO)。在新诊断为潜伏性 TB 或既往未经治疗的潜伏性 TB 患者中,应在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前开始抗结核治疗。在潜伏性 TB 检测阴性的患者中,对于高风险患者,在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前考虑抗结核治疗,并考虑在利特昔替尼(LITFULO)治疗期间筛查 TB 高风险患者。

病毒再活化

临床试验中报告了病毒再激活,包括疱疹病毒再激活病例(例如,带状疱疹)[参见不良反应]。如果患者出现带状疱疹,考虑中断治疗直至事件消退。

在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前,应按照临床指南进行病毒性肝炎筛查。有 HIV 感染或乙型肝炎或丙型肝炎感染证据的患者从临床试验中排除。

二、死亡率

在一项大型、随机、上市后安全性研究中,使用另一种 JAK 抑制剂治疗50岁及以上有至少一种心血管风险因素的 RA 患者,发现与 TNF 阻滞剂相比,使用 JAK 抑制剂治疗的患者的全因死亡率更高,包括心血管猝死。

在开始或继续利特昔替尼(LITFULO)治疗前,考虑个体患者的获益和风险。

三、恶性肿瘤和淋巴增生性疾病

在利特昔替尼(LITFULO)临床试验中观察到恶性肿瘤,包括非黑色素瘤皮肤癌 (NMSC)[见不良反应]。

对于皮肤癌风险增加的患者,建议定期进行皮肤检查。

四、主要不良心血管事件 (MACE)

在另一种 JAK 抑制剂治疗50岁及以上有至少一种心血管风险因素的 RA 患者的大型、随机、上市后安全性研究中,与接受 TNF 阻滞剂治疗的患者相比,使用 JAK 抑制剂时观察到主要不良心血管事件 (MACE)(定义为心血管死亡、非致死性心肌梗死 (MI) 和非致死性卒中)的发生率更高。当前或既往吸烟者的风险增加。

在开始或继续利特昔替尼(LITFULO)治疗前,考虑个体患者的获益和风险,尤其是在当前或既往吸烟者以及具有其他心血管风险因素的患者中。应告知患者严重心血管事件的症状和发生时采取的步骤。发生心肌梗死或卒中的患者应停用利特昔替尼(LITFULO)。

五、血栓栓塞

在一项大型、随机、上市后安全性研究中,使用另一种 JAK 抑制剂治疗50岁及以上有至少一种心血管风险因素的 RA 患者,观察到总体血栓形成、DVT和 PE 的发生率高于接受 TNF 阻滞剂治疗的患者。

血栓形成风险可能增加的患者应避免使用利特昔替尼(LITFULO)。如果发生血栓形成或栓塞症状,患者应中断利特昔替尼(LITFULO)治疗,并及时接受评价和适当治疗。

六、过敏

在临床试验中接受利特昔替尼(LITFULO)的患者中观察到严重反应,包括过敏反应、荨麻疹和皮疹。如果发生具有临床意义的超敏反应,停用利特昔替尼(LITFULO)并进行适当的治疗。

七、实验室检查异常

利特昔替尼(LITFULO)治疗与淋巴细胞和血小板减少相关。在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前,进行 ALC 和血小板计数 [见用法用量]。开始利特昔替尼(LITFULO)治疗后,根据 ALC 和血小板计数异常,建议中断或停止治疗[见用法用量]。

八、疫苗接种

尚无接受利特昔替尼(LITFULO)的患者对疫苗接种应答的数据。应避免在治疗期间或开始治疗前不久使用减毒活疫苗。在开始 利特昔替尼(LITFULO)治疗前,建议根据现行免疫接种指南,使患者了解所有免疫接种的最新情况,包括预防性带状疱疹疫苗接种。

特殊人群用药

1、妊娠

如果患者在接受利特昔替尼(LITFULO)期间怀孕,应尽快咨询医生。

在妊娠女性中使用 LITFULO 的临床试验的现有数据不足以确定。重大出生缺陷、流产或其他不良母体或胎儿结局的药物相关风险。在动物生殖研究中,根据曲线下面积 (AUC) 比较,在暴露量分别为最大推荐人用剂量 (MRHD) 的49倍和55倍时,在器官形成期对妊娠大鼠和家兔经口给予利妥昔单抗导致胎仔毒性和胎仔畸形。

2、哺乳期

由于成人中的严重不良反应,包括严重感染和恶性肿瘤的风险,建议女性在利特昔替尼(LITFULO)治疗期间和末次给药后约14小时内(约6个消除半衰期)不要哺乳。

3、儿童用药

已在12岁及以上儿童患者中确定了利特昔替尼(LITFULO)治疗斑秃的安全性和有效性。尚未确定利特昔替尼(LITFULO)在12岁以下儿科患者中的安全性和疗效。

4、老年患者用药

≥65岁的患者无需调整剂量。利特昔替尼(LITFULO)的临床试验未纳入足够数量的65岁及以上患者,因此无法确定其反应是否与年轻成人患者不同。由于一般老年人群的感染发生率较高,因此治疗老年人时应谨慎。

5、肝损害

轻度 (Child Pugh A) 或中度 (Child Pugh B) 肝损害患者无需调整剂量。

不建议重度(Child Pugh C级)肝损害患者使用利特昔替尼(LITFULO)[见用法用量]。

禁忌症

已知对利特昔替尼或其任何辅料过敏的患者禁用利特昔替尼(LITFULO)。

药物相互作用

一、利特昔替尼对其他药物的影响

1、浓度小幅变化可能导致严重不良反应的 CYP3A 底物

利特昔替尼是一种 CYP3A 抑制剂。合并使用利特昔替尼可增加 CYP3A 底物的 AUC 和 Cmax,这可能会增加这些底物发生不良反应的风险。

处理措施:根据获批的 CYP3A 底物产品说明书考虑进行额外监测和剂量调整,其中使用时浓度微小变化可能导致严重不良反应。

2、浓度小幅变化可能导致严重不良反应的 CYP1A2 底物

利特昔替尼是一种 CYP1A2 抑制剂。合并使用利特昔替尼可增加 CYP1A2 底物的 AUC 和 Cmax,这可能会增加这些底物发生不良反应的风险。

处理措施:如果风险较小,考虑根据获批的 CYP1A2 底物产品说明书进行额外监测和剂量调整当与利特昔替尼伴随使用时,浓度变化可能导致严重不良反应。

二、其他药物对利妥昔单抗的影响

1、CYP3A 诱导剂

合并使用强效 CYP3A 诱导剂(如利福平)可能会降低利特昔替尼的 AUC 和 Cmax,可能导致临床反应丧失或降低。

处理措施:不建议与 CYP3A 强诱导剂联合给药。

药物过量

在临床试验中,利特昔替尼的单次口服剂量高达800 mg。不良反应与较低剂量下观察到的不良反应相当,未发现特定毒性。

在健康成人志愿者中,≤800 mg单次口服给药表明,超过90%的给药剂量预期在48小时内消除。

成分

本品主要成分为利特昔替尼

性状

白色至类白色至浅粉色固体

贮存方法

将利特昔替尼储存在20℃-25℃下,允许的波动范围为15℃-30℃。

保存在原始包装中。

生产厂家

美国辉瑞

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利特昔替尼治疗斑秃的试验数据?
利特昔替尼治疗斑秃的试验 一项试验评估Janus激酶抑制剂利特昔替尼和brepocitinib对头皮脱发≥50%的AA患者的疗效和安全性。 研究方法 患者随机接受每日一次的利特昔替尼、brepocitinib或安慰剂治疗。主要疗效终点是24周后脱发严重程度工具(SALT)评分与基线相比的变化。关键的次要疗效终点是SALT评分改善30%的患者比例(SALT30)。 研究结果 利特昔替尼、布瑞泊西替尼和安慰剂组分别有48、47和47名患者。第24周时,与安慰剂相比,利特昔替尼的SALT评分与基线相比变化的最小二乘平均差为31.1,brepocitinib为49.2(与安慰剂比较,P < .0001)。 50%接受利特昔替尼治疗的患者达到了SALT30,64%接受brepocitinib治疗的患者达到了SALT30,2%接受安慰剂治疗的患者达到了SALT30。只有 brepocitinib 组的两名患者发生了严重不良事件(横纹肌溶解)。 试验结论 利特昔替尼或布瑞泊西替尼治疗24周疗效显著,耐受性普遍良好。 另一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照的关键性IIb/III期ALLEGRO研究,评估了利特昔替尼治疗12岁及以上斑秃患者(n=718,其中国内入组81人)的疗效和安全性。 结果显示:每日服用30mg和50mg利特昔替尼治疗的患者(无论是否接受为期4周的初始治疗)在24周时,头皮毛发覆盖率≥80%的患者比例显著高于安慰剂组。 利特昔替尼的作用功效 利特昔替尼是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,利特昔替尼可阻断信号分子和免疫细胞活性,这些信号分子和免疫细胞被认为是导致斑秃的原因。与第一代泛JAK抑制剂相比,利特昔替尼在降低毒性方面更有优势。 利特昔替尼的用法用量 利特昔替尼的推荐剂量为50 mg,口服,每日一次,可与或不与食物同服。应整粒吞服胶囊。请勿压碎、掰开或咀嚼胶囊。 如果漏服一剂药物,应尽快补服,除非距下次给药时间不足8小时,此时跳过漏服的剂量。此后,按照正常的服药时间恢复给药。 不建议重度 (Child Pugh C) 肝损害患者使用利特昔替尼。 不建议活动性 TB 患者开始利特昔替尼治疗。 女性在利特昔替尼治疗期间和末次给药后约14小时内(约6个消除半衰期)不要哺乳。 相关热文推荐:来那度胺治疗骨髓瘤的试验数据? 参考文献 King B, Guttman-Yassky E, Peeva E, Banerjee A, Sinclair R, Pavel AB, Zhu L, Cox LA, Craiglow B, Chen L, Banfield C, Page K, Zhang W, Vincent MS. A phase 2a randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of the oral Janus kinase inhibitors ritlecitinib and brepocitinib in alopecia areata: 24-week results. J Am Acad Dermatol. 2021 Aug;85(2):379-387. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.050. Epub 2021 Mar 20. PMID: 33757798.
已经帮助200人
2023-11-08 15:12
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗脂溢性脱发吗?
利特昔替尼(Ritlecitinib)是用于治疗重度斑秃的药物,临床并不适用于治疗脂溢性脱发,脂溢性脱发的患者可在医生的指导下选择其他合适的药物治疗。利特昔替尼(Ritlecitinib)适应症利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种口服激酶抑制剂,由辉瑞公司开发,用于治疗斑秃、溃疡性结肠炎、白癜风和克罗恩病。2023年6月23日,利特昔替尼(Ritlecitinib)在美国获得批准,用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。利特昔替尼(Ritlecitinib)于2023年6月26日在日本获得批准,用于治疗斑秃(仅限于涉及广泛脱发的难治性病例)。利特昔替尼(Ritlecitinib)不治疗脂溢性脱发利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,临床主要用于治疗斑秃,目前还没有研究证明利特昔替尼(Ritlecitinib)可用于治疗脂溢性脱发。利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃的疗效背景:斑秃的特征是头皮、面部或体毛无瘢痕性脱落。一项实验研究了口服选择性双重JAK3/TEC家族激酶抑制剂利特昔替尼(Ritlecitinib)对斑秃患者的疗效和安全性。方法:年龄在12岁及以上的斑秃患者和至少50%的头皮脱发患者被随机分配到口服利特昔替尼(Ritlecitinib)或安慰剂组,一天一次,共24个星期,有或没有4周的负荷剂量(50mg、30mg、10mg、200mg负荷剂量后接50mg,或200mg负荷剂量后接30mg)。随后是24周的延长期,在此期间,利特昔替尼(Ritlecitinib)组继续其分配的剂量,最初分配到安慰剂组的患者改用利特昔替尼(Ritlecitinib)50mg或200mg负荷剂量,然后是50mg。主要终点是第24周时脱发严重程度工具(SALT)评分为20分或更低。结果:在2018年12月3日至2021年6月24日期间,筛选了1097名患者,其中718名被随机分配接受200mg+50mg、200mg+30mg、50mg、30mg、10mg、50mg安慰剂或200mg+50mg安慰剂718名患者中有446名(62%)为女性,272名(38%)为男性。在随机分配的718例患者中,104例患者停止治疗。在第24周,200mg+50mg利特昔替尼(Ritlecitinib)组的124名患者中有38名(31%)患者、200mg+30mg组的121名患者中有27名(22%)患者、50mg组的124名患者中有29名(23%)患者、30mg组的119名患者中有17名(14%)患者以及安慰剂组的130名患者中有2名(2%)患者出现基于SALT评分20或更低的反应。安慰剂组和利特昔替尼(Ritlecitinib)200mg+50mg组之间基于SALT评分20或更低的缓解率差异为29±1%。由此可见,利特昔替尼(Ritlecitinib)对12岁及以上斑秃患者有效且耐受性良好。脂溢性脱发的治疗及注意事项1、治疗:脂溢性脱发一般与遗传、雄激素等因素有关,精神紧张、压力大、生活饮食习惯等可能会加重脱发。患者可在医生的指导下使用非那雄胺、环丙孕酮、米诺地尔、螺内酯等药物治疗。此外也可进行手术治疗,将非脱发区域(如后枕部、胡须、腋窝等)的毛囊提取并处理后,再移植至脱发或秃发区域,以达到外形美观的方法。2、注意事项:建议患者养成良好的卫生习惯,保持头部清洁,避免使用刺激性化学品,例如含有强烈香料、酒精或硫磺的产品,选择温和配方的洗护产品。平时梳头动作要轻柔、用力均匀,避免拉扯。饮食要清淡,避免食用辛辣刺激、油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烧烤等,以免对皮肤造成刺激,加重病情。总结利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃疗效明显,但目前并没有证据表明其可用于治疗脂溢性脱发 。脂溢性脱发的患者可在医生的指导下进行系统治疗,同时日常生活中注意保护头发、保持良好的生活习惯可以帮助延缓头发脱落的程度。相关热文推荐:美替拉酮(Metyrapone)的注意事项及不良反应?
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2023-11-30 15:26
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风要吃多久?
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风通常需要服用24周左右。但由于每个白癜风患者的病情不同、自身情况不同,因此吃利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风的时间并不统一。关于利特昔替尼(Ritlecitinib)利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种口服Janus激酶3/酪氨酸激酶,在肝细胞癌家族抑制剂中表达,用于斑秃、白癜风、溃疡性结肠炎、克罗恩病和类风湿性关节炎的平行临床开发。白癜风是一种获得性慢性皮肤色素脱失症。它大多无症状,以无色素性斑疹和斑块为特征,影响世界人口的0.5%至2%。白癜风的病因尚未明确阐明,关于该疾病的原因已经提出了多种理论。随着对白癜风发病过程的深入了解,综述了有关其发病机制和治疗方法的最新信息,包括局部和口服Janus激酶抑制剂、前列腺素及其类似物,即阿法美兰肽、Wnt/β-连环蛋白信号激动剂和基于细胞的疗法。利特昔替尼(Ritlecitinib)已注册用于白癜风治疗。利特昔替尼(Ritlecitinib)用法用量利特昔替尼(Ritlecitinib)的建议用量是每天1次,每次50毫克,可伴或者不伴食物。需整片吞服,不要压碎、掰开或者咀嚼利特昔替尼(Ritlecitinib)。若漏服一次,除非离下一次服药间隔少于8个小时,否则应立即补充,此时可略过漏服的剂量。之后,在定期安排的时间内重新给予药物。利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风的时间研究表明,患者在24周的延长期内每天接受50mg的利特昔替尼(Ritlecitinib),观察到了利特昔替尼(Ritlecitinib)50mg组的面部白癜风面积评分指数相对于基线的百分比变化与安慰剂有显著差异。在延长期用50mg利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗后,观察到加速改善。并且在48周的治疗中,没有观察到治疗中出现的或严重的不良事件的剂量依赖性趋势。因此利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风大概需要服用24周,甚至更长的时间。利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风效果背景:白癜风是一种自身免疫性色素脱失疾病,没有有效和安全的治疗方法。其发病机制尚未完全阐明。目的:这项随机、双盲、安慰剂对照的2b期试验(NCT03715829)的子研究评估了口服JAK3/TEC家族激酶抑制剂利特昔替尼(Ritlecitinib)对非节段性白癜风(NSV)患者皮肤和血液生物标志物的影响。方法:65名患有NSV的成人参与了该亚研究,并接受了为期24周的每日安慰剂治疗(n=14)或利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗,有或无4周负荷剂量:200(负荷剂量)/50 mg (n = 13),100/50 mg (n=12),50mg(n=11),30mg (n=8)或10mg (n=6)。在基线、4周和24周时获得皮肤(病变和非病变)活检样本。从基线到第4周和第24周,皮肤和血液分子和细胞生物标志物的变化通过RNA测序、定量实时PCR、蛋白质组分析和流式细胞仪进行评估。结果:与基线和/或安慰剂相比,利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗组在第4周和第24周显示免疫生物标志物下调,黑素细胞相关标志物上调。CD3+/CD8+T细胞浸润显著减少,黑素细胞标志物(酪氨酸酶;Melan-A)在50mg利特昔替尼(Ritlecitinib)组的NSV病变中的表达。在病变皮肤中,T细胞活化、NK、细胞毒性和调节标记物P < .05。TH1和TH2标记物在病变皮肤和血液中也呈剂量依赖性下调(P < .05)。与临床反应相关的免疫生物标志物的变化。结论:在NSV患者的皮肤和血液中,利特昔替尼(Ritlecitinib)显著下调促炎生物标志物并增加黑素细胞产物,提示其治疗潜力。利特昔替尼(Ritlecitinib)介导的变化与临床反应呈正相关。注意事项1、生活方面:白癜风患者应避免熬夜,避免外伤、暴晒、局部摩擦等皮肤损伤的情况。避免接触酚类化合物。可以适当食用富含维生素C的蔬菜水果,保持饮食和营养均衡,补充维生素B、维生素E、叶酸、钙剂等可能会有一定帮助。2、治疗方面:患者应严格遵医嘱按时、按剂量用药,不可私自增加或者减小药物剂量。若用药期间使用其他药物治疗,应提前咨询医生,以免药物之间发生相互作用。3、定期复查:患者应遵医嘱定期复查随访,若出现复发症状,需要及时就医。总结因此,利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗白癜风具体用多久应根据患者的情况在医生的指导下明确,患者不可擅自停药。参考文献Guttman-Yassky E, Del Duca E, Da Rosa JC, BarJ, Ezzedine K, Ye Z, He W, Hyde C, Hassan-Zahraee M, Yamaguchi Y, PeevaE. Improvements in immune/melanocyte biomarkers with JAK3/TEC familykinase inhibitor ritlecitinib in vitiligo. J Allergy Clin Immunol. 2023Sep 28:S0091-6749(23)01202-2. doi: 10.1016/j.jaci.2023.09.021. Epubahead of print. PMID: 37777018.相关热文推荐:阿巴西普(Abatacept)适应症,功效作用,用法用量,副作用,注意事项?
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2023-12-14 14:18
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃多久有效果?
通常情况下,利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃24周或26周左右,就可以见效,也就说有新的头发长出,可帮助患者恢复80%的头发生长,改善个人形象,提高自信心。关于利特昔替尼利特昔替尼提供了一种新的作用模式,起效迅速,并且安全性优于其他JAK抑制剂,可调节毛发生长周期并具有抗炎作用,因此在除AA以外的脱发疾病中应用利曲替尼可能是有益的。利特昔替尼治疗斑秃起效时间大多数服用利特昔替尼治疗的斑秃患者,经过24周治疗后,23%的患者头皮毛发覆盖达80%或以上,在服用24周后就已经长出新的头发了。部分患者可能需要治疗26周左右才能股看到明显的效果利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃效果研究目的评价Janus激酶抑制剂利特昔替尼和brepocitinib对伴有≥50%头皮脱发的斑秃(AA)患者的疗效和安全性。研究方法患者被随机分配到每日一次的利特昔替尼、brepocitinib或安慰剂组,利特昔替尼、brepocitinib和安慰剂组分别包括48、47和47名患者,主要疗效终点是脱发严重程度工具(SALT)评分相对于基线的24周变化。研究结果在第24周,与基线相比,利特昔替尼与安慰剂的严重分数变化的最小二乘均值差异为31.1,而brepocitinib49.2。50%的利特昔替尼患者、64%的brepocitinib患者和2%的安慰剂患者达到SALT30。治疗24周后,49.2%的患者斑秃得到了“中度”到“极大”的改善,而安慰剂组仅为9.2%,治疗24周的利特昔替尼或brepocitinib治疗是有效的,且耐受性良好。在另一项国际多中心、随机、双盲试验中,纳入718位12岁以上的斑秃患者,这些患者至少有50%头皮毛发脱落,随机分配服用每天一次30mg或50mg的利特昔替尼、10mg利特昔替尼或安慰剂治疗。研究数据分析显示,23%接受50mg利特昔替尼治疗的患者在6个月后头皮毛发覆盖达80%或以上(SALT≤20),安慰剂组仅为1.6%。青少年和成人使用利特昔替尼的疗效和安全性一致。安全性利特昔替尼在成人和青少年患者中耐受性良好,最常见的不良事件为腹泻、痤疮、上呼吸道感染、荨麻疹、皮疹、毛囊炎、头晕等。与此同时,辉瑞也在一项开放标签、长期的III期ALLEGRO-LT研究中评估Ritlecitinib在脱发率≥25%的成人斑秃患者和脱发率≥50%的12岁以上青少年斑秃患者中的安全性和有效性。用法用量推荐剂量为50mg,每日服用一次,可与或不与食物一起服用。参考文献:King B, Guttman-Yassky E, Peeva E, Banerjee A, Sinclair R, Pavel AB, Zhu L, Cox LA, Craiglow B, Chen L, Banfield C, Page K, Zhang W, Vincent MS. A phase 2a randomized, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of the oral Janus kinase inhibitors ritlecitinib and brepocitinib in alopecia areata: 24-week results. J Am Acad Dermatol. 2021 Aug;85(2):379-387. doi: 10.1016/j.jaad.2021.03.050. Epub 2021 Mar 20. PMID: 33757798.相关热文推荐:罗氟司特(迪开舒)治疗慢性阻塞性肺病的疗效?
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2023-12-29 14:27
辉瑞新药利特昔替尼哪里能买到?
辉瑞新药利特昔替尼可通过国内医院药房、国内药店、线上药店、辉瑞官方网站、国外购买、医疗服务机构等途径买到,可根据自身实际情况选择合适的购药方式。上市信息2023年10月19日,中国国家药监局批准辉瑞申报的甲苯磺酸利特昔替尼胶囊上市,批准的适应症是12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。作用机制利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种口服的特异性JAK3/TEC抑制剂,对表达于TEC激酶家族中的酪氨酸激酶成员和Janus激酶3(JAK3)具有高选择性,可阻断导致斑秃的信号分子和免疫细胞活性,从而抑制免疫系统杀伤毛囊细胞以达到治疗斑秃的目的。购买渠道1、国内医院药房:利特昔替尼已经在中国上市,而且是一种处方药,可以前往医院的皮肤科就诊,由专业医生开具处方,可以直接在医院药房中购买到。2、国内药店:获取医生处方后,可以前往正规的药店购买利特昔替尼。3、线上药店:有一些正规的线上药店可能会提供利特昔替尼的购买服务,但在购药前应选择信誉良好、有正规营业执照的线上药店。4、辉瑞官方网站:可以访问辉瑞公司的官方网站,查看是否有提供药物购买的信息或合作药房的信息。5、国外购买:如果想要购买仿制的利特昔替尼,可以前往仿制药上市国家进行购买。如果想要购买原研版利特昔替尼,可以直接前往美国购买。6、医疗服务机构:不但能够买到原研版的利特昔替尼,还能买到仿制版的利特昔替尼,价格比较便宜,比如印度卢修斯版本的仿制药。医疗服务公司可提供全球找药、购药等医疗服务,可以咨询医疗服务公司的客服人员,了解是否销售利特昔替尼以及具体的购买流程、价格等。辉瑞新药利特昔替尼的价格利特昔替尼已经纳入医保,享受医保报销。据了解,利特昔替尼50mg*30粒规格的医保中标价格是2800元一盒,平均一粒的价格约是93.33元。仿制版利特昔替尼的价格印度卢修斯版本的利特昔替尼规格是50mg*28粒,目前的参考售价大约是1053元,平均一粒的价格约是37.61元。受国际汇率和市场需求影响,该版本的利特昔替尼价格变化较大,需要以实际为准。辉瑞新药利特昔替尼治疗斑秃的效果在一项国际多中心、随机、双盲试验中,纳入718名12岁以上的斑秃患者,这些患者至少有50%头皮毛发脱落,患者随机分配每天服用一次30mg或50mg的利特昔替尼,或者是10mg的利特昔替尼或安慰剂治疗。研究数据显示,23%接受50mg利特昔替尼治疗的患者,在6个月后头皮毛发覆盖达80%或以上,毛发显著生长,安慰剂组仅为1.6%,青少年和成人患者使用利特昔替尼的疗效和安全性一致。总结购买利特昔替尼时应严格遵守医生的处方和用药指导,不要自行增减剂量或盲目用药,以确保用药安全。相关热文推荐:仑卡奈单抗的功效与作用及副作用?
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2024-01-16 11:18
利特昔替尼胶囊能生发吗?
利特昔替尼胶囊能生发。利特昔替尼可以有效治疗斑秃,包括全秃和普秃,使用该药物的患者中有很大一部分人能够显著地恢复头发覆盖率,改善外观和生活质量。关于利特昔替尼胶囊利特昔替尼胶囊(Ritlecitinib)是一种针对Janus激酶3(JAK3)的口服靶向抑制剂,通过抑制JAK3和其他酪氨酸激酶家族成员阻断导致斑秃等疾病的发生的信号分子和免疫细胞的活性。利特昔替尼胶囊生发效果利特昔替尼胶囊能够显著增加头皮毛发覆盖率,能够实现头发再生。接受该药物治疗24周后,服用利特昔替尼30mg或50mg的患者中实现头皮毛发覆盖率≥80%的患者比例比较高。因此,利特昔替尼胶囊在治疗斑秃方面是有效的,可以帮助患者改善脱发症状,促进毛发再生。什么是斑秃斑秃俗称鬼剃头,是一种自身免疫性疾病,因免疫系统攻击身体毛囊而导致脱发,是突然发生的局限性斑片状脱发,通常发生在头皮位置,但也会影响眉毛、睫毛及胡须等面部毛发和其它部位毛发。斑秃的治疗目的是控制病情进展、促使毛发再生、预防或减少复发,提高患者生活质量。利特昔替尼胶囊生发的疗效研究在一项开放标签、长期3期研究中,评估利特昔替尼胶囊在脱发率为25%或以上的成人斑秃患者,以及脱发率为50%或以上的12岁青少年斑秃患者中的安全性和有效性。研究结果显示,每天接受30mg和50mg利特昔替尼胶囊治疗的患者,头皮毛发覆盖面积超过80%的患者比例显著高于安慰剂组,说明利特昔替尼胶囊能够促进毛发再生,是系统性治疗候选患者斑秃的合适治疗选择。在脱发率高于50%的入组患者中,每日一次服用利特昔替尼胶囊组经过24周治疗后,23%的患者头皮毛发覆盖达80%或以上,显著高于安慰剂组的1.6%,还有13.4%的患者头皮毛发覆盖率超过90%。在第24周,利特昔替尼胶囊显示皮损头皮转录组向非皮损方向改善超过100%。利特昔替尼胶囊为什么能促进生发利特昔替尼胶囊是一种新型的口服靶向Janus激酶3(JAK3)抑制剂,由辉瑞公司开发。该药物的主要作用机制是通过抑制JAK3和酪氨酸激酶家族,来阻断信号分子和免疫细胞的活性。在斑秃这一自身免疫性疾病中,免疫细胞攻击健康的毛囊细胞,导致头发脱落。利特昔替尼通过精准地阻断这些信号传导途径,从而抑制免疫系统的过度激活,防止其对毛囊细胞的攻击,进而促进头发再生。推荐剂量利特昔替尼胶囊的推荐剂量为50mg,每天服用一次,可与或不与食物一起服用。需要整粒吞服,不可以压碎、掰开或咀嚼胶囊。重度肝损害患者用药不建议重度肝损害患者使用利特昔替尼胶囊治疗。治疗中断或停药如果需要中断利特昔替尼胶囊的治疗,暂时中断治疗少于6周不会导致重新生长的头皮毛发明显脱落。总结利特昔替尼胶囊通过多种机制调节免疫系统和毛囊生长过程,从而有助于恢复头发生长并减轻斑秃症状。但是利特昔替尼胶囊用药具有差异性,生发的程度因人而异,取决于多种因素,比如疾病严重程度、治疗敏感性等。参考文献:Guttman-Yassky E, Pavel AB, Diaz A, Zhang N, Del Duca E, Estrada Y, King B, Banerjee A, Banfield C, Cox LA, Dowty ME, Page K, Vincent MS, Zhang W, Zhu L, Peeva E. Ritlecitinib and brepocitinib demonstrate significant improvement in scalp alopecia areata biomarkers. J Allergy Clin Immunol. 2022 Apr;149(4):1318-1328. doi: 10.1016/j.jaci.2021.10.036. Epub 2021 Dec 1. PMID: 34863853.相关热文推荐:辉瑞新药利特昔替尼哪里能买到?
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2024-01-16 14:16
辉瑞新药利特昔替尼的功效与作用?
辉瑞新药利特昔替尼的功效与作用主要包括抑制JAK激酶、调节免疫反应、促进头发生长、改善生活质量等,利特昔替尼应在医生的指导下用药,切勿自行用药。辉瑞新药利特昔替尼利特昔替尼(Ritlecitinib)是美国辉瑞公司生产的药物,总部位于美国纽约。2023年06月23日, 辉瑞(Pfizer)公司宣布,美国FDA批准利特昔替尼(Ritlecitinib)上市,作为一天一次口服疗法,治疗12岁以上严重斑秃患者。2023年6月26日,该药物在日本获批用于治疗斑秃(仅限于广泛顽固性脱发)。利特昔替尼的作用机制利特昔替尼可通过抑制JAK3和TEC激酶家族中的酪氨酸激酶,阻断由JAK3依赖性受体介导的细胞因子诱导的信号传导和免疫细胞活性,有助于减少免疫系统对毛囊的攻击,从而促进头发再生和防止进一步的脱发。辉瑞新药利特昔替尼的功效与作用1、抑制JAK激酶:利特昔替尼通过不可逆地抑制Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族,阻断由JAK3依赖性受体介导的细胞因子诱导的信号传导。2、调节免疫反应:利特昔替尼能够减少免疫系统对毛囊的攻击,这是斑秃发病机制中的关键因素。通过调节免疫反应,利特昔替尼有助于减轻炎症和促进头发再生。3、促进头发生长:在临床试验中,利特昔替尼显示出能够改善斑秃患者的头皮脱发评分(SALT),促进头发的再生和密度增加。4、改善生活质量:通过减轻斑秃症状,利特昔替尼有助于改善患者的自尊心和社交功能,从而提高生活质量。辉瑞新药利特昔替尼治疗斑秃的疗效在一项随机、双盲、多国2b/3期试验中,纳入了年龄≥18岁的成年人和年龄12-17岁的青少年,患有斑秃和≥50%头皮脱发(包括全秃和普秃),当前脱发发作的最长持续时间≤10年。患者被随机分配接受 利特昔替尼200mg治疗4周,随后50mg (n=132),利特昔替尼200mg 治疗4周,随后30mg (n=130),利特昔替尼50mg (n=130),利特昔替尼30mg (n=130)、利特昔替尼10mg (n=63)、安慰剂24周,然后利特昔替尼200mg,持续 4 周,然后利特昔替尼50mg (n=65) 或安慰剂24周,然后利特昔替尼50mg (n=66)。根据头皮脱发和年龄进行随机分层。研究药物每天口服一次,安慰剂对照期持续 24 周,延长期持续 24 周。在延长期内,随机接受安慰剂的患者改用利特昔替尼,而随机接受利特昔替尼的患者则继续维持维持剂量。第24周时,在利特昔替尼200+50mg、200+30mg 组中,达到主要终点SALT评分≤20(即头皮脱发≤ 20%)的患者比例分别为 31%、22%、23%、14%和2%,联合安慰剂组的比例为2%。除 10mg组外,利特昔替尼和安慰剂之间的差异均比较显著。达到更严格的关键次要终点(SALT 评分≤10(即头皮脱发≤10%))的患者比例在利特昔替尼组中分别为 22%、13%、14%、11%、2%,安慰剂组为2%。 同样,除了10mg组外,利特昔替尼和安慰剂之间的差异也比较明显。利特昔替尼治疗斑秃的疗效长期持续,到第48周(即24周延长期结束时),在利特昔替尼200+50 mg、200+30mg 组中,SALT评分≤20的患者比例分别为 40%、34%、43%、31%。总结辉瑞新药利特昔替尼在治疗斑秃方面显示出了较好的疗效,但是该药物可引起头痛、腹泻、痤疮、皮疹、荨麻疹、毛囊炎等不良反应,因此需要遵医嘱用药。用药期间保持头皮清洁,定期洗头发,避免用手搔抓,避免使用刺激的洗发剂。相关热文推荐:艾加莫德(Vyvgart)治疗一个疗程有效果吗?
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2024-02-28 15:08
利特昔替尼和巴瑞克替尼治疗斑秃哪个效果更好?
利特昔替尼和巴瑞克替尼临床都可用于治疗斑秃,但由于每个患者的体质不同、对药物的反应不同、斑秃严重程度不同等,因此无法准确判断这两个药哪个效果更好。患者可以在医生的建议下根据自身情况选择更合适的药物。利特昔替尼和巴瑞克替尼治疗斑秃的效果比较利特昔替尼和巴瑞克替尼均属于Janus激酶抑制剂类别,可通过调节免疫反应来减少炎症对毛囊的破坏,进而促进头发生长。它们在治疗斑秃方面的研究和临床试验显示出一定的疗效。但由于每个患者的个体差异,无法准确比较出哪个疗效更好,因此建议患者根据自身情况选择最合适的药物治疗。利特昔替尼治疗斑秃的效果在一项随机、双盲、多国2b/3期试验中,利特昔替尼可有效治疗斑秃。该试验包括年龄≥18岁的成年人和年龄12-17岁的青少年,患有斑秃和≥50%头皮脱发(包括全秃和普秃),通过脱发严重程度工具[SALT,评分范围从0(无头皮脱发)到100(头皮全部脱发)],当前脱发发作的最长持续时间≤10年。研究结果显示,在利特昔替尼治疗200mg+50mg和200+30mg治疗的24周,有31%的患者达到了SALT得分或等于20,也就是说,他们的头发脱落率为20%或更少。在利特昔替尼组与安慰剂组中,两组有显著性差异。利特昔替尼组中,达到次要关键终点(SALT得分或等于10,即头皮掉毛或不超过10%)的比例为22%、13%、14%、11%、2%,而安慰剂组为2%。由此可见,利特昔替尼对12岁及以上成人斑秃患者有效且耐受性良好。对于适合全身治疗的患者,利特昔替尼可能是斑秃的合适治疗选择。巴瑞克替尼治疗斑秃的效果一项成人斑秃2期研究评估了巴瑞克替尼治疗头皮脱发≥50%患者的疗效和安全性。方法:患者以1:1:1:1随机接受安慰剂或巴瑞克替尼1mg、2mg或4mg,每日一次。结果:共有110名患者被随机分组。在第36周时,与安慰剂组(3.6%)相比,巴瑞克替尼2-mg组和4-mg组的患者盐分数≤20的比例显著更高。巴瑞克替尼耐受性良好,没有新的安全性发现。结论:这些结果支持巴瑞克替尼对≥50%头皮脱发患者的疗效和安全性。利特昔替尼和巴瑞克替尼治疗斑秃怎样选择利特昔替尼和巴瑞克替尼的选择,建议患者在专业皮肤科医生的指导下,根据患者的具体情况,结合药物的疗效、安全性数据以及患者的生活质量预期等因素共同决定。总结利特昔替尼和巴瑞克替尼都是用于治疗斑秃的药物,两者疗效相似,临床无法直接判断哪个效果更好,患者可在医生的建议下根据自身情况选择合适的药物治疗。相关热文推荐:卡普赛珠单抗在国内大医院能买到吗?
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2024-03-22 17:43
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利特昔替尼(Ritlecitinib)在中国上市了吗?
利特昔替尼(Ritlecitinib)在中国上市了。 利特昔替尼(Ritlecitinib)是研发生产的药物,辉瑞公司2023年10月19日,中国国家药品监督管理局通过优先审评程序批准辉瑞公司申报的1类创新药甲苯磺酸利特昔替尼胶囊(商品名乐复诺)上市,适用于12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。 2023年10月30日,利特昔替尼(Ritlecitinib)全球首仿获老挝卫生部食品药品司(FDD)批准上市,用于治疗12岁以上青少年以及成人的重度斑秃。 利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,能够不可逆地抑制 JAK3和酪氨酸激酶家族,该药品的上市为重度斑秃患者提供了新的治疗选择。
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2023-11-02 09:00
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃的正确用法用量是什么?
利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗斑秃的正确用法用量如下。 1、推荐剂量:50mg,每天服用一次,可与或不与食物同服。利特昔替尼(Ritlecitinib)需要整粒吞服胶囊,不可以压碎、掰开或咀嚼 LITFULO 胶囊。 如果漏服一剂应尽快补服,如果距下次给药时间不足8小时,则跳过漏服的剂量,此后在常规计划时间恢复给药即可。 2、重度肝损害患者用药:不建议重度 (Child Pugh C) 肝损害患者使用利特昔替尼(Ritlecitinib)。 3、治疗中断或停药:如果需要中断利特昔替尼(Ritlecitinib)治疗,则暂时中断治疗少于6周预计不会导致重新生长的头皮毛发明显脱落。
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2023-11-02 09:03
利特昔替尼(Ritlecitinib)有哪些副作用?
一、利特昔替尼(Ritlecitinib)的副作用 利特昔替尼(Ritlecitinib)的副作用主要包括头痛、腹泻、痤疮、皮疹、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数降低和口腔炎。 二、利特昔替尼(Ritlecitinib)副作用的处理措施 1、头痛和头晕:注意休息,避免劳累,不要进行重体力劳动,避免突然变动体位。 2、腹泻:保持充足的水分摄入,避免食用油腻或刺激性食物。如果腹泻持续时间较长或严重,可遵医嘱使用蒙脱石散等药物治疗。 3、痤疮:保持皮肤清洁、卫生,避免使用刺激性化妆品或护肤品,不要挤压痤疮,以免引起感染。 4、皮疹、荨麻疹和毛囊炎:如果出现皮疹、荨麻疹或毛囊炎等皮肤反应,应立即告知医生,可能建议调整剂量或给予其他治疗。 5、发热:保持充足的水分摄入,并通过温水擦拭、贴退热贴等方式进行物理降温。 6、特应性皮炎、带状疱疹、口腔炎:这些皮肤病变可作为利特昔替尼的副作用之一,应及时告知医生,以便进行评估和治疗。 7、血肌酸磷酸激酶升高和红细胞计数降低:需要定期监测相关指标,如果异常严重或持续,医生会进行相关的处理。
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2023-11-02 09:03
利特昔替尼治疗斑秃的用法用量是怎样的?
利特昔替尼治疗斑秃的用法用量是50 mg,口服,每日一次,可与或不与食物同服。 利特昔替尼应整粒吞服胶囊。请勿压碎、掰开或咀嚼胶囊。 如果漏服一剂药物,应尽快补服,除非距下次给药时间不足8小时,此时跳过漏服的剂量。此后,按照正常的服药时间恢复给药。 不建议活动性TB(结核病)患者开始利特昔替尼治疗。 不建议乙型肝炎或丙型肝炎患者开始利特昔替尼治疗。 不建议重度 (Child Pugh C) 肝损害患者使用利特昔替尼。 建议在治疗开始前和治疗开始后4周进行 ALC 和血小板计数,此后根据常规患者管理进行。
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2023-11-08 11:22
肝不好能用利特昔替尼治疗脱发吗?
肝不好需慎用利特昔替尼。 利特昔替尼治疗斑秃的剂量是50 mg,口服,每日一次,可与或不与食物同服。 轻度 (Child Pugh A) 或中度 (Child Pugh B) 肝损害患者无需调整剂量。 不建议重度(Child Pugh C级)肝损害患者使用利特昔替尼。 根据临床指南进行病毒性肝炎筛查:不建议乙型肝炎或丙型肝炎患者开始利特昔替尼治疗。 不建议利特昔替尼与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂联合使用。 利特昔替尼可以用成人和12岁及以上青少年的重度斑秃。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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2023-11-08 11:26
利特昔替尼治疗脱发多久见效?
利特昔替尼治疗脱发多久见效和每个患者的体质以及病情有关,并没有固定的时间。 试验中,辉瑞提交的研究数据显示,在脱发率高于50%的入组患者中,每日一次服用利特昔替尼组经过24周治疗后,23%的患者头皮毛发覆盖达80%或以上。也就是说患者在服用24周后就已经长出头发了。 利特昔替尼正是一款日用口服JAK3/TEC抑制剂,可抑制造成脱发的免疫细胞内信息通路来达到治疗斑秃的效果,用于12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。建议患者在医生的指导下用药,遵医嘱治疗,不可随意更改剂量和用法,以免影响治疗效果。
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2023-11-08 11:27
利特昔替尼治疗脱发的副作用是什么?
利特昔替尼治疗脱发会有副作用。 利特昔替尼治疗脱发的副作用常见的包括头痛、腹泻、痤疮、皮疹、口腔炎、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数降低等,患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现也是不一样的。 患者用药期间注意保持充足的休息和饮水可以帮助缓解症状。避免刺激性食物,如辛辣、油腻和易致敏的食物。对于如皮疹、荨麻疹等皮肤问题,应避免抓挠,以防止感染和进一步恶化。保持皮肤清洁可以帮助缓解症状。如果症状严重或持续时间较长,可能需要进一步的检查,如血液检查或影像学检查。建议用药期间注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生,对症治疗。
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2023-11-08 11:26
吃利特昔替尼前需要评估什么数据?
在开始利特昔替尼(LITFULO)治疗前进行以下评价: 1、结核病 (TB) 感染评价:不建议活动性 TB 患者开始 LITFULO 治疗。对于潜伏性 TB 患者或潜伏性 TB 检测阴性且 TB 风险较高的患者,在开始 LITFULO 治疗前开始潜伏性 TB 的预防性治疗。 2、根据临床指南进行病毒性肝炎筛查:不建议乙型肝炎或丙型肝炎患者开始 LITFULO 治疗。 3、淋巴细胞绝对计数 (ALC) 的患者不应开始 LITFULO 治疗< 500/mm 3或血小板计数 < 100,000/mm3。 4、根据现行免疫接种指南更新免疫接种。
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2023-11-14 16:58
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