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使用黄体酮软胶囊(Utrogest)时,除严格遵循医嘱外,还需关注其给药途径(口服或阴道用药)、用药时机及个体健康状况等因素。
1.黄体酮软胶囊不得作为避孕药使用。
2.若在月经周期过早阶段(尤其第15天前)开始用药,可能导致月经周期缩短或出现异常出血。
3.既往有静脉血栓栓塞性疾病病史的患者,用药期间需密切监测。
4.对于存在子宫出血症状的患者,在通过子宫内膜检查明确出血病因前,不得开具黄体酮软胶囊处方。
5.用药期间若出现以下情况,需立即停药:(1)眼部疾病,如视力下降、复视、视网膜血管病变;(2)任何部位的静脉血栓栓塞事件或血栓形成事件;(3)严重头痛。
6.若患者在治疗期间出现闭经,需首先排除妊娠可能。
7.开始或恢复激素替代治疗前,需采集患者完整的个人史及家族史,并根据病史、禁忌症及注意事项开展体格检查(包括腹部及乳腺检查)。治疗期间需定期进行随访检查,检查频率及方式需根据患者个体风险情况调整;需告知患者,若出现乳腺异常变化,需及时告知医师。
8.检查项目(包括乳腺X线检查等影像学检查)需遵循当前常规预防保健规范及患者个体临床需求执行。
9.对于仍有完整子宫内膜的女性,治疗初期可能出现规律的周期性撤退性出血,长期治疗后随着子宫内膜萎缩,该症状可能减轻或消失;若未出现撤退性出血,需通过适当检查排除子宫内膜增生可能。
参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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