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奥美沙坦酯属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有报道该类药物可能引发严重肝功能障碍,用药期间需定期实施肝功能检查,密切观察患者症状。
术前24小时建议停药,因奥美沙坦酯可能增强麻醉及手术中肾素-血管紧张素系统的抑制作用,导致严重低血压。
降压作用可能引发头晕、眩晕,患者在驾驶车辆、操作精密仪器或从事高空作业时需格外谨慎,避免发生危险。
双侧肾动脉狭窄或单侧肾伴肾动脉狭窄患者:除治疗必需且经严格评估外,避免使用,否则可能导致肾血流量减少、肾小球滤过压降低,加速肾功能恶化。
高钾血症患者:避免使用,奥美沙坦酯可能抑制醛固酮分泌,加重高钾血症;肾功能不全、糖尿病等易发生高钾血症的患者,需定期监测血清钾水平。
脑血管疾病患者:过度降压可能引发脑供血不足,加重病情,需从小剂量开始逐步调整。
严格限盐患者:易发生急性低血压,起始剂量需降低,增量时缓慢进行。
PTP包装的药品需从泡罩中取出后服用,避免误吞泡罩导致食道黏膜刺伤、穿孔等严重并发症。
奥美沙坦酯不可与盐酸二甲双胍制剂或卡莫司汀甲磺酸盐制剂等混合包装后在高温高湿条件下保存,否则可能导致其他制剂变色。
建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2149044F5020_1_08/?view=frame&style=XML&lang=ja

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