肝肾损害患者如何使用Qulipta(atogepant)？

使用Qulipta治疗后变消瘦了正常。Qulipta在治疗期间可能会导致患者体重下降。在研究1和2中，安慰剂组、Qulipta10mg组、Qulipta30mg组和Qulipta30mg组在任何时间点体重减轻至少7%的患者比例分别为2.8%、3.8%、3.2%和4.9%。因此Qulipta治疗期间患者出现消瘦的情况正常。服用Qulipta期间，建议患者多吃清淡、富含维生素的食物，如各种蔬菜、水果，如西兰花、猕猴桃等。保证膳食营养均衡，肉、蛋、奶、蔬菜等食物多样化。

Qulipta口服给药饭前或者饭后均可。Qulipta的建议剂量为10mg、30mg或60mg，每天一次，服药时可伴或者不伴食物同服，食物通常不会影响Qulipta的吸收。因此患者可以饭前服药，也可在饭后服药，均可使药效充分发挥。但需要注意的是，如果患者明确服药时间，应在每天大概相同的时间内服药，有助于维持患者体内的血药浓度，使药物达到最佳疗效。同时，不可将Qulipta药片掰碎、咀嚼服用，以免破坏药物结构，使治疗效果下降。

1、强效CYP3A4抑制剂：Qulipta与强效CYP3A4抑制剂合用时，例如酮康唑、克拉霉素等，可能会增加Qulipta的暴露量，需要将剂量调整为10mg每天一次。2、强效和中效CYP3A4诱导剂：Qulipta与强效和中效CYP3A4诱导剂联合使用时，例如利福平、苯妥英、卡马西平、依曲韦林等，可能会导致暴露量下降，因此可将剂量调整为30mg或60mg每日一次。3、OATP抑制剂：Qulipta与OATP抑制剂合用时，例如环孢素，剂量可调整为10mg或30mg每天一次。

Qulipta2024年的售价约为1550美金，折合人民币大概是11099元。Qulipta一盒有30片，规格有10mg、30mg、60mg三种，2024年三种规格的药物售价均为1550美金左右，换算为人民币在11099元。Qulipta口服药可作为发作性偏头痛的成人预防性治疗，也可在成年人中预防性治疗慢性偏头痛。该批准使Qulipta成为第1个，也是唯一一个被批准用于预防发作性和慢性偏头痛的口服降钙素基因相关肽受体拮抗剂。需要注意的是，由于国外汇率并非一成不变，因此药品的价格也会随之浮动。

乌司奴单抗用药后多久起效果，存在个体差异，与多种因素有关。乌司奴单抗注射液在治疗中通常在1到2周内会起效，但也可能需要更长的时间。具体起效时间取决于患者的病情严重程度、自身的新陈代谢速度、对药物的吸收情况等因素。对于病情较轻的患者，且自身免疫力较好，可能在用药后的1个小时左右就会出现明显的效果。而对于病情较严重、自身新陈代谢速度较慢、对药物吸收较差的患者，可能需要等待更长的时间才能见效，可能需要2周左右。乌司奴单抗注射液通过参与炎症和免疫应答过程，起到治疗效果。对于银屑病，它可以起到消炎作用；对于克罗恩病，它能快速改善患者的腹痛、腹泻症状。此外，乌司奴单抗注射液也可应用于银屑病关节炎的治疗，能减轻患者关节肿胀和疼痛的症状。乌司奴单抗的起效时间还受到用药方式、剂量等因素的影响。在使用乌司奴单抗时，需要严格遵医嘱进行用药治疗，不可以自行盲目服用药物。

老挝卢修斯版阿那莫林的参考价格大约是3000元-3500元一盒，一盒的规格是50mg*100片。日本原版阿那莫林的价格会贵一些，大约是4300元-4600元之间一盒，一盒的规格同样是50mg*100粒。阿那莫林的价格可能会随市场变化、购买渠道、生产厂家等因素有所不同。此外，由于药品价格信息可能随时间而变化，具体价格以实际售价为准。在购买和使用阿那莫林时，务必遵循医生的指导，并确保药品来源的合法性和安全性。阿那莫林在中国大陆地区暂时未上市，患者可能需要通过特定的渠道来获取这种药物，比如去已经上市国家或地区购买、前往日本购买以及通过医疗服务机构购买等。一定要选择正规的购买渠道，避免上当受骗买到假药。

乌司奴单抗的注射频率和剂量取决于具体的适应症和患者的体重。对于成年中重度斑块型银屑病患者，体重小于100公斤的患者，推荐的注射剂量为45mg，首次注射后，在第4周时再次注射，之后每12周注射一次。这样的治疗方案意味着，一年下来，患者大约需要注射6次乌司奴单抗。对于体重大于100公斤的患者，推荐的注射剂量则加倍至90mg，但给药频率和间隔时间保持不变。乌司奴单抗一个疗程具体需要打几针，实际上还取决于患者的病情进展以及治疗效果。如果在接受乌司奴单抗治疗二十八周后，病情并未出现明显改善，那么可能需要考虑停止用药。乌司奴单抗的常见副作用包括头晕、头痛、口咽疼痛、腹泻、恶心、呕吐、瘙痒、疲乏等。在使用乌司奴单抗之前，建议进行乙肝、结核、脓毒症、念珠菌感染等筛查。其他可能的副作用还包括过敏反应、神经系统副作用以及血液和淋巴系统异常等。乌司奴单抗是处方药，必须在医生指导下使用，不可以擅自用药。在用药期间，如果出现不适症状，需要及时停药，并且到医院就诊。

儿童在特定情况下可以使用度普利尤单抗治疗特应性皮炎。度普利尤单抗（商品名：达必妥）已经在国内获批用于治疗6个月以上中重度特应性皮炎患者。儿童患者的推荐剂量会根据体重的不同来调整。度普利尤单抗治疗特应性皮炎的专家共识中也提到了儿童患者的治疗应用。儿童在医生的指导下，可以使用度普利尤单抗进行治疗。度普利尤单抗是一种双靶点的全人单克隆体药物，可以安全、有效地改善特应性皮炎患者的瘙痒及皮损症状。使用度普利尤单抗也存在一些不良反应，如眼睛和眼睑炎症、口腔或嘴唇上的唇疱疹等。因此，在使用度普利尤单抗时，必须在专业医生的指导下进行，避免自行用药，以防发生不良反应。对于特应性皮炎的治疗，除了度普利尤单抗外，还可以采用外用药物、系统治疗、紫外线照射治疗等多种方式。具体的治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。