坦罗莫司适合什么人用呢？

坦罗莫司（坦西莫司）是一款由美国惠氏公司研发而成的mTOR抑制剂，于2007年5月获批正式上市，适用于晚期肾细胞癌患者的治疗。同时，此药物也被应用于乳腺癌、骨髓瘤以及非小细胞肺癌患者的治疗之中。

（1）晚期肾细胞癌

坦罗莫司（坦西莫司）属于一种mTOR抑制剂, 美国 FDA于 2007 年 5 月批准将其用于治疗转移性肾细胞癌 。在西方人群开展的一项I期随机对照试验中, 坦罗莫司治疗高危的转移性肾细胞癌的无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 较传统的 IFNa 显著延长。

（2）乳腺癌

现阶段，坦罗莫司在多种类型的恶性肿瘤中都表现出良好的抗癌活性。一项临床二期研究表明，在对一些转移性晚期乳腺癌患者进行随机分组后，分别采用静脉注射高低两种剂量的替西罗莫司的方式进行治疗，对患者反映、毒副作用、肿瘤进展时间以及药物的药代动力学参数进行评估，在治疗人群中客观缓解率为9.2%，中位肿瘤进展时间为12.0周，两剂量组功效水平相似。但是仔细对比后发现，高剂量的毒性反应更为剧烈，特别是出现抑郁的反应总体表现出有效、安全的抗乳腺癌活性。

（3）骨髓瘤

针对骨髓瘤研究目前已经进入临床二期研究阶段，实验共选择16例复发多发性骨髓瘤患者接受25mg静脉注射替西罗莫司，最终实验观察到药物有38%的反应率，中位肿瘤进展时间为138天，其中副作用包括疲劳、口腔炎、腹泻、中性粒细胞减少、血小板减少症、间质性肺炎、口腔炎等。

（4）非小细胞肺癌

坦西莫司（即替西罗莫司）对非小细胞肺癌的研究进入临床二期阶段，实验研究结果表明，在接受治疗的85位患者中，分组静脉注射25mg和250mg的替西罗莫司，低剂量组的中位无进展生存期为2.2月，高剂量组的中位无进展生存期为1年。没有病人出现致命的毒性反应，有36位患者出现3级毒性反应，即血小板减少，疲劳；有12位患者出现4级毒性反应，即中性粒细胞减少。