波生坦（Bosentan）获批适应症

波生坦（Bosentan）目前获批的适应症有：WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。此药物的疗效及安全性已经得到了临床的证实，所以适应症群体可放心使用。不过治疗期间也会出现一些不良反应，所以患者还需结合自身的实际情况以及医生的专业建议进行用药。

波生坦（全可利）具有较好的耐受性，其最常见的副作用是肝脏毒性。应用波生坦而肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆红素 ）大于正常上限值 3 倍的患者可达10%，但随着剂量的减低或停止用药，肝功能将恢复正常或有所改善。

Roberts等对 4994 例服用波生坦治疗 30 个月的患者进行分析发现，7.6% 的患者肝功能指标超过正常上限值 3 倍，年发生率 10.1%，3.7% 的患者终止波生坦治疗。由于有潜在的肝毒性，患者在服用波生坦前应常规检测肝功能，服药中应每月监测。服药前转氨酶升高超过正常上限值 3 倍者，不推荐应用该药物；服用过程中转氨酶升高 3~5 倍者可考虑降低药物剂量，甚至停药，观察 2 周转氨酶恢复到用药前水平后可继续应用；转氨酶升高 6~8 倍者可考虑停药，观察 2 周转氨酶恢复到用药前水平后可继续应用；而转氨酶升高 8 倍以上或胆红素升高超过正常上限值 2 倍时，应该立即停药，换用其他药物治疗。其他不良反应包括头疼、潮红、贫血、体重增加、下肢水肿等。动物实验显示，波生坦可致畸胎，包括头、口腔、颜面以及大血管畸形等。

此外，波生坦可导致死胎率增加，故妊娠妇女应禁用。