Dasatinib有耐药性吗？

达沙替尼（Dasatinib）为近期在我国上市的第二代TKI之一，被SFDA批准用于治疗伊马替尼耐药或不耐受的各期CML。在全球多个国家，达沙替尼（Dasatinib）还被批准用于新诊断CML-CP患者的一线治疗。达沙替尼（Dasatinib），别名Sprycel，是一种灰白至黄色固体的化学品，化学名称 N-(2-氯-6-甲基苯基)-2-[[6-[4-(2-羟乙基)-1-哌嗪基]-2-甲基-4-嘧啶基]氨基]-5-噻唑甲酰胺，分子式为C22H26ClN7O2S，分子量为488.01。达沙替尼（Dasatinib）是百时美施贵宝公司生产的一种酪氨酸激酶抑制剂，其主要用于伊马替尼治疗后期的慢性粒细胞性白血病（chronic myelogenous leukemia）以及费城染色体呈阳性的急性髓性白血病 （Ph+ALL）患者。该药也被证明可治疗许多其他类型的癌症，包括加速期的前列腺癌。达沙替尼（Dasatinib）主要针对费城染色体（Philadelphia chromosome）、SRC基因（Src  Gene）、c-Kit、复合弗激酶以及其他酪氨酸激酶，但并不针对EGFR、Her2等erbB 激酶。

达沙替尼（Dasatinib）可导致严重的血小板减少症、中性粒细胞减少和贫血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中发生率较慢性期CML患者高。此外，达沙替尼（Dasatinib）在体外还可导致血小板功能不良，在接受达沙替尼（Dasatinib）治疗的患者中约有1%发生严重中枢神经系统出血，甚至死亡。很多患者在服用达沙替尼（Dasatinib）的过程中，往往会出现了耐药的情况，而且耐药情况也是非常常见的。医伴旅为此提醒，当服用达沙替尼（Dasatinib）出现了耐药的情况时，一定不要私自换药或者是加大原来药物的剂量。