用威罗非尼可能产生耐药现象吗？

威罗非尼（佐博伏）是一种激酶抑制剂，适用于有不可切除或转移黑色素瘤有用FDA-批准的检验检测BRAFV600E突变患者的治疗。

威罗非尼被证明可以较为有效地延长黑色素瘤患者的生命，以及是可以延缓疾病的恶化，提高患者的生活质量。

那么，用威罗非尼可能产生耐药现象吗？

临床试验显示，威罗非尼是治疗黑色毒瘤的效果显著，但是靶向药物不可避免的会出现耐药性；

黑色素瘤对威罗非尼产生耐药性的原因有：

第1，NRAS的突变活化；

第2，CRAF的过量表达；

第3，BRAF V600E蛋白的过量表达；

第4，MAPK信号通路当中，处于BRAF下游的MEK或ERK基因发生活化突变或者发生过量表达；

第5，MAPK之外的别的通路被活化，例如：PI3K通路发生活化突变。

威罗非尼的耐药性：

威罗非尼单用或联合卡比替尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药，可延长患者约13个月的生存期，在5个月内极少出现耐药，5个月后到一年左右的时间，患者明显感觉症状加重，应考虑耐药可能并调整后续治疗。

对于肿瘤耐药情况，临床上整合现有的治疗手段，尽可能降低或克服威罗非尼的继发耐药，一方面，对患者进行个体化治疗；另一方面，采取联合用药手段，同时对多个靶点用药，或联合免疫抑制剂，都能降低肿瘤的耐药性，延长患者的生存时间。具体采取哪种治疗手段，还要根据患者的具体情况结合医生的建议来选择。