丙通沙(吉三代)作为吉利德出品的第三代丙肝治疗药物,比之前的两代药物有了很大的提升。相比较索非布韦与哈瓦尼,丙通沙(吉三代)是第一个无需干扰素与利巴韦林,可以单独使用治疗全部六种丙肝基因型的患者。那么丙通沙(吉三代)治疗丙肝患者的效果好吗?
在ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3研究中,1,035名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙治疗。98%(1,015/1,035)的患者实现了SVR12。
在ASTRAL-5的研究中,106名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者和经治患者接受了12周的丙通沙(吉三代)治疗,他们还同时感染了HIV,正在接受平稳的抗逆转录病毒治疗。其中,95%(101/106)的患者实现了SVR12。
ASTRAL-4研究评估了267名失代偿期肝硬化(Child-Pugh B级)的基因1-4型和基因6型HCV感染患者接受12周丙通沙(吉三代)联合/不联合利巴韦林(RBV)治疗或者24周的丙通沙(吉三代)治疗的安全性和有效性。其中,接受了12周的丙通沙(吉三代)联合RBV治疗的失代偿期肝硬化的患者,实现了94%(82/87)的SVR12。
研究证明,不管是什么基因型的丙肝患者,是否有肝硬化都可以用丙通沙(吉三代)治疗,而且可以收获意想不到的效果。
服用吉三代的注意事项:吉三代(丙通沙)与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代,如必须使用,需要心电监护。