奥拉帕利需注意的事项有哪些？

奥拉帕利是目前四大PARP抑制剂药物之一，奥拉帕利获批用于治疗晚期卵巢癌，治疗转移性BRCA基因突变型HER2阴性乳腺癌，以及接受一线铂类化疗至少16周后病情无进展、携带生殖系BRCA突变（gBRCAm）的转移性胰腺癌患者。

使用奥拉帕利需注意的事项有哪些？

1、不良反应调整剂量：药物引起的严重不良反应可考虑中断治疗或减小剂量，改为200 mg( 4 粒) ，bid，每日总剂量400 mg； 如需要进一步减小剂量，可服用100mg( 2 粒) ，bid，每日总量200 mg。

2、同时服用CYP3A 抑制药应调整剂量应避免同时服用强和中度CYP3A 抑制药，尽量考虑选择其他作用较弱CYP3A 抑制药。如不能避免，在同时服强CYP3A 抑制药时的剂量可减至150 mg，bid；如与中度CYP3A 抑制药同时服用时，剂量可改为200 mg，bid。

3、未明确奥拉帕利是否经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡奥拉帕利对其的重要性，选择停药或停止哺乳。

4、未对肝功能不全患者进行研究，慎用。

5、有数据证明，轻度肾功能损害患者的药物AUC比肾功能正常患者增加1.5倍；缺乏对中、重度肾功能损害或透析患者的数据，慎用。

6、奥拉帕利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用奥拉帕利前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

7、骨髓增生异常综合征/急性髓性白血病：暴露于奥拉帕尼患者发生(MDS/AML)，而有些病例是致命性。