瑞复美是沙利度胺的4-氨-戊二酰基衍生物,在2005年就被美国批准上市了,根据临床结果的显示,证实了瑞复美胶囊可延长多发性骨髓瘤和5q染色体缺失的骨髓增生异常综合症的生存期和生活质量。与原来的药物沙利度胺相比,瑞复美在抑制血管生成和调节免疫力方面有所增强,对神经的毒性也有很大的减轻,在不良反应方面方面轻了许多。
瑞复美要注意的事项有什么?
1、服用瑞复美需监测肾功能。患者肾功能的情况关乎瑞复美的起始服用剂量,肾功能异常的情况的分为4种:轻度、中度、重度和终末期。对于不同肾功能受损的患者服用瑞复美的起始剂量不一样,在治疗过程中也需根据肾功能的情况来调整剂量,详情可询怡塔国际医疗。
2、需监测血常规。服用瑞复美的患者有出现骨髓抑制的可能,这会导致中性粒细胞减少和血小板减少,根据相关情况,需要调整瑞复美的服药剂量。
3、需监测血凝和血管内超声。在临床中有个别患者在治疗期间出现深静脉血栓及肺栓塞(相关症状为气短、胸痛、四肢肿胀等),若是患者血凝和血管内超声有异常,需及时告诉医师相关情况,进行对症治疗。
【瑞复美药理作用】
有效成分瑞复美,主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS)。瑞复美是沙利度胺的新一代衍生物,但没有发现其具有致畸变的du性,并且药效比沙利度胺强100倍。
根据三期临床试验的结果,瑞复美是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品,超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物,临床结果发现64%的MDS病人用瑞复美治疗后无需再用输血来治疗MDS。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880