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用韦立得治疗乙肝期间要注意什么?

作者
郭药师
阅读量:704
2025-01-21 09:46:18

TAF,中文商品名韦立得,通用名替诺福韦艾拉酚胺,适应症有代偿的肝病成年中慢性乙型肝炎病毒感染者,韦立得是目前所有药物中抗病毒效果最好的,是临床一线用药,而且病毒耐药率也是目前所有药物中最低的,那么,用韦立得治疗乙肝期间要注意什么?

韦立得注意事项:

1、乳酸酸中毒/有脂肪变性的严重肝肿大。在任何患者发生临床或实验室发现提示性乳酸酸中毒或明显肝毒性应暂停使用替诺福韦艾拉酚胺(韦立得)治疗。

2、治疗终止后乙型肝炎的严重急性加重。韦立得TAF可能导致乙型肝炎严重急性的加重。终止韦立得TAF患者应被严密监视临床和实验室两方面随访停止治疗后共至少几个月。

3、在有HBV和HIV-1共感染患者HIV-1耐药性发展的风险。

4、新发作或恶化肾受损。有肾功能受损患者服用替诺福韦前药和服用肾毒性你、患者,包括非甾体抗炎药,是处于发生肾相关不良反应增加风险。

韦立得慎用人群也要了解:

1、不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用韦立得TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者,不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷酸类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用TAF治疗。有些患者长期服用后,出现厌烦情绪,希望使用更好的药物早早结束治疗。但是,TAF并非神药,它和其他核苷酸类药物一样,只能达到长期抑制病毒复制的作用,并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋,不能使用韦立得单独治疗乙肝,需要联合其他药物先控制艾滋。

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