恩杂鲁胺是由Medivation 公司和安斯泰来( Astellas) 公司合作开发的新型靶向药物,商品名为XTANDI。数据显示,恩杂鲁胺早期使用抗原应答率更高,生存期更长,而且发生疲劳的风险更低。恩杂鲁胺在2012年8月31日经美国FDA批准用于治疗转移性去势抵抗型前列腺癌,2018年又扩大了它的适应症,所以只要是去势抵抗性前列腺癌患者都可以服用恩杂鲁胺。
对于服用阿比特龙耐药的前列腺癌患者来说,恩杂鲁胺是后续治疗的最佳方案。很多患者发现国内买不到恩杂鲁胺,这是因为恩杂鲁胺目前在我国并没有上市,在专利法的保护下我国也不可随意仿制,所以恩杂鲁胺在我国并没有药房出售。
目前我国香港、台湾有出售恩杂鲁胺原研药,患者可以亲自前去购买。虽然港台地区价格相对美国、日本来说便宜一些,但是一盒价格仍然要两万多$,价格也很高昂。
前列腺癌患者不妨尝试购买印度版的恩杂鲁胺,印度是仿制药生产大国,因其特殊的法律制度,仿制药在印度生产上市是合法合规的,而且仿制药的药物成分、效果、规格、服用方法等都与原研药相同,不同的是研发成本低,价格低了原研药几倍,对前列腺癌患者来说是一个很好的选择。
患者可以亲自去购买恩杂鲁胺,买到的药物质量有保证,但是可能要面临语言不通等问题。如果是选择代购的话,一定要选择值得信赖的人,不要因为贪图便宜而买到假货。最方便安全的途径就是选择海外医疗机构,通过直邮的方式将药品送到患者手中。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614