晚期乳腺癌复发风险可在线预测

一项前瞻性研究表明，新研发的一种在线预后工具可准确地预测激素受体阳性（ER+）晚期乳腺癌女性的远端复发风险。

该5年后临床治疗评分工具（CTS5）可用于确定患者是否应在初始治疗5年后继续进行内分泌治疗。

“激素受体阳性乳腺癌是少数几种晚期复发率较高的癌症之一，因此预测评估高危人群尤其重要，”英国伦敦玛丽女王大学癌症预防中心负责人、Wolfson预防医学研究所主任Jack Cuzick博士在新闻发布会上表示，“我们预测此类癌症的能力很有可能在未来得到改善，但我们现在提供的是一种简单易用的工具，已经过充分测试。”

研究人员使用ATAC数据集（n=4735）确定内分泌治疗后5至10年的转移率。在线风险计算器CTS5得出内分泌治疗5年后远端复发风险的预后评分。

临床医生输入患者的年龄、肿瘤大小和肿瘤等级，获得5至10年的估计风险，以及延长治疗的估计获益。

该工具将未来5到10年内远端复发的风险定义为低（<5％）、中（5％至10％）或高风险（>10％）三个等级。

研究人员在6711名绝经后ER阳性乳腺癌患者中评估了该风险预测工具的有效性，其中患者在乳腺癌治疗后完成了5年的内分泌治疗。

该工具确定，验证队列中43％的患者在治疗后5至10年间远端复发的风险较低，表明这些患者无需延长内分泌治疗。

癌症研究所生化内分泌学教授Mitch Dowsett博士认为：“这种预测工具可以改善临床实践，避免可能不必要的治疗而使乳腺癌患者受益。”

目前，我们使用多基因表达特征和相关风险评分在癌症诊断后指导患者护理，而在诊断后5年可使用CTS5这一工具。

研究人员称：“在乳腺癌随访的前10年，临床病理和分子因素具有几乎完全独立的预后价值，需要将其整合。CTS5提供了与分子因素评分整合的一个直接起点。”

哌柏西利（palbociclib、Palbonix、Ibrance、帕博西尼、帕博西林）通过抑制CDK4和CDK6酶的活性靶向肿瘤细胞，CDK4和CDK6酶可推动细胞分裂使癌细胞激增。哌柏西利是首个获批用于治疗乳腺癌的CDK4/6抑制剂。帕博西林可与来曲唑联用治疗雌激素受体（ER）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的绝经后妇女转移性乳腺癌。

哌柏西利（Palbonix）的适应症 ：

（1）与来曲唑联合，用于治疗绝经后ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。

（2）与氟维司群联合，用于内分泌治疗后进展的ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者。

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