丙通沙就是吉三代,是一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者。丙通沙药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。 丙肝素有"沉默杀手"之称,丙肝对肝脏的危害一点也不亚于乙肝,而且目前丙肝并没有有效的方法预防,不过丙肝却是完全可以治愈的。特别是最近几年,丙肝药物有了革命性的突破,直接抗病毒药物(DAA)出现了,也就是吉一代/索华迪,随后吉二代和吉三代/丙通沙也相继问世,丙肝治疗的局面有了彻底的改变。
丙通沙作为一款万能神药,一般经过丙通沙治疗之后3个月,复查丙型肝炎RNA病毒量,若在正常值以下则表明丙肝达到临床治愈标准。而且大量的临床实验证实丙通沙治愈丙肝后复发几率几乎为零。丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%,对肝硬化患者的治愈率仍高达94%,即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的丙通沙的治愈率也高达95%以上。可以肯定的一点是,丙通沙的出现,丙肝将不再是一种慢性、难治疾病,逐渐成为一种可以治愈的疾病了。
我们只知道丙通沙的治愈率很高,几乎接近百分百,但是我们忽略了一个问题,丙肝不只一个基因型,所以即使同样服用丙通沙,但是,不同的基因型,治愈率也不一样。对于基因1型,若无肝硬化,丙通沙治愈率为98%~100%;有肝硬化,丙通沙治愈率为94%~100%。对于基因2型,丙通沙治愈率为99%~100%。对于基因3型,若无肝硬化,丙通沙治愈率为93%~100%;有肝硬化,治愈率为83%。对于基因4型,丙通沙治愈率为99%~100%。对于基因5型,丙通沙治愈率为97%。对于基因6型,丙通沙治愈率为99~100%。对于丙肝所有基因分型,丙通沙都有效。这意味着,丙肝患者无须再去做基因检测,直接口服丙通沙即可治愈丙肝,且几乎没有副作用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341