
布立西坦(Briviact)的用药剂量可因体重、年龄等因素影响而有所不同,建议严格按照医嘱用药。
成人(16岁及以上)的初始剂量为每日两次,每次50毫克(每日100毫克),维持剂量范围为每日两次,每次25毫克至100毫克(每日50毫克至200毫克)。
体重50公斤或以上的儿科患者,布立西坦初始剂量为每日两次,每次25毫克至50毫克(每日50毫克至100毫克),维持剂量范围为每日两次,每次25毫克至100毫克(每日50毫克至200毫克)。
体重20公斤至不足50公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克至1毫克(每日每公斤体重1毫克至2毫克),维持剂量范围为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克至2毫克(每日每公斤体重1毫克至4毫克)。
体重11公斤至不足20公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克至1.25毫克(每日每公斤体重1毫克至2.5毫克),维持剂量范围为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克至2.5毫克(每日每公斤体重1毫克至5毫克)。
体重不足11公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.75毫克至1.5毫克(每日每公斤体重1.5毫克至3毫克),维持剂量范围为每日两次,每次每公斤体重0.75毫克至3毫克(每日每公斤体重1.5毫克至6毫克)。
布立西坦片剂应整片用水吞服,不应咀嚼或压碎布立西坦片剂。
为避免突然停药导致癫痫发作频率增加和癫痫持续状态的风险增加,应避免突然停用布立西坦。但如果因严重不良反应需要停药,可考虑快速停药。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、成人(16岁及以上)的初始剂量为每日两次,每次25毫克(每日50毫克),最大维持剂量为每日两次,每次75毫克(每日150毫克)。
(2)、体重50公斤或以上的儿科患者,请参照成人标准。
体重20公斤至不足50公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克(每日每公斤体重1毫克),最大维持剂量为每日两次,每次每公斤体重1.5毫克(每日每公斤体重3毫克)。
(3)、体重11公斤至不足20公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.5毫克(每日每公斤体重1毫克),最大维持剂量为每日两次,每次每公斤体重2毫克(每日每公斤体重4毫克)。
(4)、体重不足11公斤的儿科患者,初始剂量为每日两次,每次每公斤体重0.75毫克(每日每公斤体重1.5毫克),最大维持剂量为每日两次,每次每公斤体重2.25毫克(每日每公斤体重4.5毫克)。
对于同时服用利福平的患者,应将布立西坦剂量增加高达100%(即剂量加倍)。
现有数据不足以确定与妊娠期间使用布立西坦相关的重大出生缺陷、流产或其他母体或胎儿结局的风险。在动物研究中,当母体血浆暴露量高于临床暴露量时,布瓦西坦产生了发育毒性证据。
已发表文献的数据表明,布瓦西坦存在于人乳中。关于布瓦西坦对母乳喂养婴儿或乳汁产生的影响,信息不足。应考虑母乳喂养对发育和健康的益处,以及母亲对布立西坦的临床需求以及布立西坦或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。
布立西坦在1个月至16岁以下儿科患者中的安全性和有效性已确定。在这些年龄组中使用布立西坦得到了以下证据的支持:来自成人局灶性发作癫痫患者的充分且对照良好的布立西坦研究、成人和儿科患者的药代动力学数据,以及2个月至16岁以下儿科患者的安全性数据。对于1个月以下的儿科患者,安全性和有效性尚未确定。
通常,老年患者的剂量选择应谨慎,通常从剂量范围的低端开始,反映出肝、肾或心脏功能下降,以及伴发疾病或其他药物治疗的频率更高。
肾功能不全患者无需调整剂量。尚无关于接受透析的终末期肾病患者的数据,不推荐在该患者人群中使用布立西坦。
由于布立西坦暴露量增加,建议对所有阶段的肝功能不全患者调整剂量。
参考资料: https://www.drugs.com/pro/briviact.html
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