他克莫司片(Tacrolimus)的个体差异大，用药剂量需根据疾病类型、患者体重、血药浓度监测结果及临床反应进行个体化调整。

(一)肾移植

通常初始剂量为每次0.15mg/kg，每日2次口服，之后逐渐减量。维持剂量以每次0.06mg/kg、每日2次口服为标准，可根据患者症状适当调整。

(二)肝移植

初始剂量为每次0.15mg/kg，每日2次口服，后续逐步减量。维持剂量以每日0.10mg/kg为标准，需依据患者病情灵活调整。

(三)心移植

初始剂量为每次0.03-0.15mg/kg，每日2次口服；若在排斥反应发生后开始用药，初始剂量为每次0.075-0.15mg/kg，每日2次口服。待患者病情稳定后，逐步减量至有效最低维持剂量。

(四)肺移植

初始剂量为每次0.05-0.15mg/kg，每日2次口服，根据患者症状调整剂量，病情稳定后逐步减量至有效最低维持剂量。

(五)胰移植

初始剂量为每次0.15mg/kg，每日2次口服，之后逐步减量至有效最低维持剂量。

(六)小肠移植

初始剂量为每次0.15mg/kg，每日2次口服，后续逐步减量至有效最低维持剂量。

(七)骨髓移植

移植前1日起，初始剂量为每次0.06mg/kg，每日2次口服，之后逐渐减量；若在移植物抗宿主病发生后开始用药，初始剂量为每次0.15mg/kg，每日2次口服，可根据症状适当调整。由于本品口服吸收存在个体差异，需定期监测血药浓度，参考谷浓度调整剂量，移植后或用药初期建议频繁监测，且血药谷浓度持续超过20ng/mL时副作用风险升高，需格外注意。

(八)重症肌无力

成人通常每次3mg，每日1次，晚餐后口服。

(九)类风湿关节炎

成人常规剂量为每次3mg，每日1次，晚餐后口服；老年人初始剂量为每次1.5mg，每日1次，晚餐后口服，可根据症状增至每日3mg。

(十)狼疮肾炎

成人通常每次3mg，每日1次，晚餐后口服。

(十一)溃疡性结肠炎

成人初始剂量为每次0.025mg/kg，每日2次，早餐后及晚餐后口服。前2周目标血药谷浓度为10-15ng/mL，需监测血药浓度并调整剂量；2周后目标血药谷浓度为5-10ng/mL。每日剂量上限为0.3mg/kg，以0.5mg为单位调整剂量。若用药2周临床症状无改善，需停药；通常用药最长不超过3个月。

(十二)多发性肌炎/皮肌炎合并的间质性肺炎

成人初始剂量为每次0.0375mg/kg，每日2次，早餐后及晚餐后口服，目标血药谷浓度为5-10ng/mL，根据血药浓度调整剂量。每日剂量上限为0.3mg/kg，以0.5mg为单位调整剂量，用药初期原则上需联合激素，症状稳定后可考虑激素渐减。