利特昔替尼在青少年和成人斑秃治疗中的应用

导读：利特昔替尼是一种由辉瑞公司研发的创新药物，属于Janus激酶3（JAK3）和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶（TEC）激酶家族的不可逆抑制剂，商品名为乐复诺（LITFULO），这篇文章主要讲了利特昔替尼的上市时间，服药指南、作用功效、不良反应管理的内容。上市时间利特昔替尼于2023年6月23日在美国获得了批准，主要用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。2023年10月19日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准了利特昔替尼的上市申请。利特昔替尼的临床试验数据显示，它能够促进头皮毛发再生，并且对于眉毛和睫毛的再生也有积极效果。药品的上市时间可能因地区、监管审批等因素而有所差异，如需更具体的上市时间信息，建议咨询当地的药店或医疗机构。服药指南利特昔替尼的推荐剂量为每日50mg，每天服用一次，可以单独服用，也可以配合食物用药。但服用时需要整粒吞服胶囊，不要掰开或捏碎，以免影响药效。如果在服用期间不小心漏服了一粒，应尽快补充，但如果距离下次给药时间不足8小时，则应跳过漏服的剂量，并在常规计划时间恢复给药。作用功效1、抑制免疫反应：利特昔替尼通过抑制Janus激酶3（JAK3）和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶（TEC）激酶家族，阻断γ常见细胞因子信号传导并降低NK和CD8+细胞的溶细胞活性，从而抑制免疫系统的过度反应。2、促进头发生长：利特昔替尼能够调节细胞信号通路，有助于刺激新的头发生长，改善斑秃患者的发际线。3、减轻炎症反应：该药物还具有减轻炎症反应的作用，有助于改善头皮的健康状况。4、治疗白癜风：利特昔替尼也正在研究用于治疗非节段型白癜风患者，可能通过抑制免疫系统对皮肤的攻击来治疗白癜风。5、治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病：除了斑秃，利特昔替尼还在研究中用于治疗其他免疫介导的炎症性疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。不良反应管理可能发生的不良反应包括感染、严重感染、带状疱疹、恶性肿瘤、血栓栓塞事件、荨麻疹、淋巴细胞计数降低和血小板计数降低等，在使用此药时，需严格遵循医生的指导，并注意观察身体的反应，如有任何不适或异常，应及时就医。虽然利特昔替尼在治疗斑秃方面显示出积极的效果，但并非所有患者都适用。在使用前，应进行全面的身体检查和评估，确保患者的身体状况适合使用该药。建议患者遵医嘱用药，对症治疗。

导读：利特昔替尼是一种激酶抑制剂，可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶， 利特昔替尼对JAK3和TEC激酶家族成员的抑制可能会阻断细胞因子信号传导和T细胞的细胞溶解活性，这与斑秃的发病机制有关，利特昔替尼治疗斑秃的疗效可以在相对较短的时间内观察到。适应症利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂，适用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。目前还正在针对白癜风、克罗恩病和溃疡性结肠炎进行评估。斑秃是一种自身免疫性脱发疾病，给患者带来了巨大的身心负担，利特昔替尼作为治疗斑秃的新药物，为患者提供了新的治疗选择。上市情况2023年6月23日，ritlecitinib在美国获得批准，用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。2023年10月19日，中国国家药监局批准利特昔替尼上市，批准的适应症是12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。利特昔替尼治疗斑秃见效的时间在服用利特昔替尼治疗的成人和青少年斑秃患者中，近25%的人在不到6个月的时间里发现头发明显再生，覆盖了80%或更多的头皮。此外，服用利特昔替尼的人中有13.4%的头皮毛发覆盖率达到 90%或更多。此外，在治疗24周后，49.2%的患者斑秃得到了中度到极大的改善。这些数据表明，利特昔替尼能够在6个月左右的时间内为斑秃患者带来显著的头发再生效果。但是，每个患者的反应可能会有所不同，治疗效果也会受到个体差异的影响。用药指南利特昔替尼的推荐剂量为50mg，每日口服一次，随餐或不随餐均可。如果绝对淋巴细胞计数(ALC)<500/mm³应中断治疗，如果血小板计数<50000/mm³应停止治疗。暂时中断治疗少于6周预计不会导致再生头皮毛发大量脱落。 安全性和耐受性利特昔替尼的临床试验显示，该药物的安全性和耐受性良好，无死亡报告，严重不良事件、重度不良事件或导致停药的治疗相关不良事件均无剂量依赖性趋势。

利特昔替尼和巴瑞克替尼临床都可用于治疗斑秃，但由于每个患者的体质不同、对药物的反应不同、斑秃严重程度不同等，因此无法准确判断这两个药哪个效果更好。患者可以在医生的建议下根据自身情况选择更合适的药物。利特昔替尼和巴瑞克替尼治疗斑秃的效果比较利特昔替尼和巴瑞克替尼均属于Janus激酶抑制剂类别，可通过调节免疫反应来减少炎症对毛囊的破坏，进而促进头发生长。它们在治疗斑秃方面的研究和临床试验显示出一定的疗效。但由于每个患者的个体差异，无法准确比较出哪个疗效更好，因此建议患者根据自身情况选择最合适的药物治疗。利特昔替尼治疗斑秃的效果在一项随机、双盲、多国2b/3期试验中，利特昔替尼可有效治疗斑秃。该试验包括年龄≥18岁的成年人和年龄12-17岁的青少年，患有斑秃和≥50%头皮脱发（包括全秃和普秃），通过脱发严重程度工具[SALT，评分范围从0（无头皮脱发）到100（头皮全部脱发）]，当前脱发发作的最长持续时间≤10年。研究结果显示，在利特昔替尼治疗200mg+50mg和200+30mg治疗的24周，有31%的患者达到了SALT得分或等于20，也就是说，他们的头发脱落率为20%或更少。在利特昔替尼组与安慰剂组中，两组有显著性差异。利特昔替尼组中，达到次要关键终点（SALT得分或等于10，即头皮掉毛或不超过10%）的比例为22%、13%、14%、11%、2%，而安慰剂组为2%。由此可见，利特昔替尼对12岁及以上成人斑秃患者有效且耐受性良好。对于适合全身治疗的患者，利特昔替尼可能是斑秃的合适治疗选择。巴瑞克替尼治疗斑秃的效果一项成人斑秃2期研究评估了巴瑞克替尼治疗头皮脱发≥50%患者的疗效和安全性。方法：患者以1:1:1:1随机接受安慰剂或巴瑞克替尼1mg、2mg或4mg，每日一次。结果：共有110名患者被随机分组。在第36周时，与安慰剂组（3.6%）相比，巴瑞克替尼2-mg组和4-mg组的患者盐分数≤20的比例显著更高。巴瑞克替尼耐受性良好，没有新的安全性发现。结论：这些结果支持巴瑞克替尼对≥50%头皮脱发患者的疗效和安全性。利特昔替尼和巴瑞克替尼治疗斑秃怎样选择利特昔替尼和巴瑞克替尼的选择，建议患者在专业皮肤科医生的指导下，根据患者的具体情况，结合药物的疗效、安全性数据以及患者的生活质量预期等因素共同决定。总结利特昔替尼和巴瑞克替尼都是用于治疗斑秃的药物，两者疗效相似，临床无法直接判断哪个效果更好，患者可在医生的建议下根据自身情况选择合适的药物治疗。相关热文推荐：卡普赛珠单抗在国内大医院能买到吗？

利特昔替尼在中国能买到进口版的。利特昔替尼已经于2023年10月18日在中国上市了，原研药是美国辉瑞研发的，在国内上市之后已经可以在医院药房买到了，目前了解到的几种购买方式大概如下：1、医院药房：患者可以在医生开具处方后，直接在医院药房购买利特昔替尼。2、线上药店：许多正规的在线药店也提供利特昔替尼的销售服务。患者可以选择信誉良好的在线药店进行购买，但务必确保药店的合法性和药品的真实性。3、正规海外代购：对于某些地区可能无法直接购买到利特昔替尼的情况，患者可以通过正规的海外代购服务来获取药物。4、制药公司官方渠道：有时制药公司会提供官方的购买渠道，患者可以直接通过官方网站或客户服务进行购买。5、临床试验参与：在某些情况下，患者可能有机会通过参与利特昔替尼的临床试验来获取药物。这通常需要满足特定的条件，并在医生的指导下进行。6、海外医疗服务机构：国内专业的有资质的海外医疗服务机构也可以帮助患者获取利特昔替尼，他们可能会与海内外药房有合作，可以保证是正品，而且将药物邮寄到家，性价比更高。建议在购买前咨询医生，确保用药符合个人的实际情况。另外，需要了解当地和国际上关于药物购买和使用的法规，以确保购药过程的合法性。关于利特昔替尼对于斑秃患者，免疫系统会攻击毛囊，导致毛发生长减慢或完全停止，从而导致脱发。利特昔替尼是一种免疫抑制剂（一种降低免疫系统活性的药物）。它的作用是阻断某些称为 JAK3 和 TEC 激酶的酶的作用，这些酶在炎症中发挥着重要作用。通过阻断这些酶，利特昔替尼可减少炎症，使斑秃患者的头发重新生长。利特昔替尼的治疗效果一项主要研究调查了利特昔替尼的益处，该研究涉及 718 名患有严重斑秃的成人和 12 岁以上青少年，其中 261 人接受了 50 毫克利特昔替尼或安慰剂（模拟治疗）。所有患者在开始治疗前都有超过50%的头皮脱发。治疗 24 周后，接受利特昔替尼治疗的患者的疾病症状有所改善：其中 13% 的患者接近缓解，这意味着他们的头皮头发覆盖率超过 90%，23% 的患者头发覆盖率超过 80%。服用安慰剂的患者中有 1.5% 出现了这种改善。48 周后，接受利特昔替尼治疗的患者中有 31% 的病情接近缓解。当被问及他们的脱发是否有所改善时，服用利特昔替尼的患者中有 49% 表示他们的病情得到了中度或极大的改善，而服用安慰剂的患者只有 9% 的情况有所改善。更多关于利特昔替尼安全性的内容可以点击：利特昔替尼(ritlecitinib)的副作用有哪些? 这篇文章有详细的介绍。总结利特昔替尼是一种用于治疗成人和12岁以上青少年严重斑秃的药物，在怀孕期间禁用。在开始使用利特昔替尼治疗之前，应根据当前的疫苗接种建议更新所有免疫接种，应避免在治疗期间或开始前立即接种减毒活疫苗。 建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。相关热文推荐：wynzora乳膏引起青光眼的注意事项?