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ONC201靶向药治疗效果怎么样

作者
医学编辑李会
阅读量:415
2023-10-20 15:51

ONC201靶向药治疗效果

在一项共纳入18例H3 K27M突变的弥漫中线胶质瘤患者的临床试验中,患者平均年龄16岁(3-42岁)。其中复发的有7例,初发的有4例。此研究结果显示,平均用药时间为16周。

有5例(2例为儿童初发患者,3例为成人复发患者)在随访结束时仍在使用ONC201,而且肿瘤并未进展,其平均用药时间为53周。

ONC201在治疗期间没有出现剂量限制性毒性,也没有由于药物毒性造成的剂量而调整或停止用药的情况。

ONC201的药物资质

ONC201于2018年,被美国药监局(FDA)授予用于治疗H3 K27M突变胶质瘤的罕见儿科疾病,以及治疗复发性H3 K27M突变型高级别胶质瘤的成人患者的快速通道资质。

ONC201的早期试验

一项早期临床试验的数据结果已经被美国生物制药公司Chimerix公布:该研究报告了71名H3 K27M突变型弥漫性中线胶质瘤患者接受ONC201治疗的的生存数据分析结果:针对这类预后不佳且治疗有限的患者群体,ONC201显示出了很有希望的疗效。

两个单臂临床试验(NCT03134131和NCT03416530),分别招募了30与41名患者,总共71名患者中35人属于未复发,36人属于复发。

ONC201

在这两项临床试验中,放疗后接受ONC201治疗的非复发性H3K27M-DMG患者(35人)的中位生存期为21.7个月,而在复发后接受ONC201治疗的患者(36)中位生存期仅为9.3个月。

一些初步结果显示,Onc201对那些对传统治疗方法产生耐药性的患者具有潜在的疗效。这包含一些固体肿瘤,如脑瘤、结直肠癌和乳腺癌。

目前,ONC201治疗H3K27M-DMG患者的前瞻性3期临床试验正在11个国家和地区积极招募患者,以继续评估ONC201的有效性。ONC201是一款口服小分子酪蛋白溶解蛋白酶(ClpP)激动剂和多巴胺受体D2(DRD2)拮抗剂。

ONC201的药物价格

ONC201截止到2023年10月还没有上市,很难购买到该药,据悉,通过德国会诊可以开出此药,目前通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的帮助了解到,德国远程视频会诊脑胶质瘤治疗药物ONC201胶囊开药价格如下:

药费265欧元*粒数+视频会诊费700欧元+服务费16000元+运费200欧元。

有需要的患者可以去德国凭借医生处方看病拿药,但人生地不熟,购药没有保障,经济负担也重。

患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的帮助远程会诊,这种方式性价比更高,但费用受汇率等多种因素影响不固定。具体费用和流程建议咨询客服人员。

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ONC201靶向药多少钱?
据了解,ONC201靶向药参考价格为265欧元*粒数(一盒16粒),视频会诊费700欧元,也就是说,该药折算成人民币的价格为2065元一粒,约等于33040元一瓶,视频会诊则需花费大约5435元,但由于汇率不同,最终价格将会上下浮动。关于ONC201ONC201是一种新型小分子药物,由Oncoceutics公司开发。目前,它正处于关键性临床阶段,作为抗癌药物进行测试。在多项临床试验中,ONC201已显示出对癌症的抗性和安全性,其中包括对高级别胶质瘤的成人和儿童患者的临床试验。ONC201的作用ONC201是一种多巴胺受体D2 (DRD2)拮抗剂,通过激活整合应激反应(ISR)以及抑制AKT和ERK ,证明了其在治疗浓度下的脑穿透性以及针对神经胶质瘤和其他实体瘤的临床前活性。研究证明了ONC201作用机制,其中直接结合并激活线粒体酪蛋白水解蛋白酶P (CLPP)可导致呼吸功能受损和白血病、乳腺癌和H3K27M-DMG细胞中的线粒体毒性。在这些情况下,ONC201结合导致CLPP过度激活,由线粒体降解产生的活性氧驱动的PI3K/AKT信号增加以及通过激活ISR诱导凋亡。ONC201的临床疗效对两项已完成的多点临床研究中接受治疗的患者的临床结果、肿瘤测序和组织/脑脊液(CSF)相关样本进行了评估。首次放疗后、复发前接受ONC201治疗的患者中位总生存期为21.7个月,而复发后接受治疗的患者中位总生存期为9.3个月。放射学反应与基线肿瘤测序中关键三羧酸循环相关基因的表达增加有关。ONC201治疗增加了培养的H3K27M-DMG细胞和患者CSF样本中的2-羟基戊二酸水平,这与体外和人类肿瘤中抑制性H3K27me3的增加以及细胞周期调控和神经胶质细胞分化基因的表观遗传下调相对应。总之,ONC201 通过破坏综合代谢和表观遗传途径,逆转病理标志性的 H3K27me3 减少,显示出对 H3K27M-DMG 的疗效。ONC201靶向药价格据了解,ONC201靶向药参考价格为265欧元*粒数(一盒16粒),视频会诊费700欧元。如果换算成人民币,那么,德国BURG-PHARMACY生产的ONC201规格为170mg*16粒价格为2065元一粒,约等于33040元一瓶,目前该药还处于临床研究阶段,国内并没有上市。ONC201的购买渠道1、自己出国购买(1)直接购买:患者可以直接前往药物上市国家,购买所需药物。(2)自由选择:患者可以选择合适的时间和方式进行购买,并可以自由安排行程和住宿。(3)可能获得更多选择:前往药物上市国家,患者可能会获得更多购买渠道和药物品牌的选择。但自己出国购买也有一些不足之处:(1)高昂费用:自己出国购买需要承担药物费用、路费、住宿费等多项费用,总费用较高。(2)需要时间和精力:患者需要安排行程、办理签证、处理相关手续等,需要耗费时间和精力。(3)语言和文化差异:患者可能面临语言障碍和文化差异,在购买过程中可能会遇到困难。2、选择国内海外医疗服务机构购买(1)药物采购渠道:国内海外医疗服务机构与国外药品供应商有合作关系,能够提供正规、可靠的药物采购渠道。(2)价格优势:服务机构可以谈判获得更好的药物价格,帮助患者节省药费。(3)快速配送:药物海外直邮,患者直接在家中就可以等待药品送上门(4)安全可靠:购药签订三方合约,药品安全、购买药品得到保障。热文推荐:美泊利单抗(Nucala)的适应证,药品制备以及用法用量?
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2023-12-01 15:51
onc201靶向药哪里买得到?
onc201靶向药还没有在中国上市,因此在中国购买不到。据了解onc201靶向药已在美国上市,在美国的药店、医院可以购买到。有购药需求的患者可通过在海外药店及医院、网上药店购买,也可选择参加临床试验、专业的海外医疗服务机构等方法获取该药物。ONC201靶向药介绍在筛选能够诱导肿瘤中编码肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的基因表达,从而导致肿瘤细胞自分泌或旁分泌诱导死亡的化合物时,发现了小分子ONC201。ONC201口服给药,可穿过完整的血脑屏障,临床适用于儿童和成人H3K27M突变型弥漫性桥脑中线胶质瘤患者。onc201靶向药中国上市信息onc201靶向药已在美国上市,但截至目前2023年12月1号,onc201靶向药还没有在中国上市,具体上市时间不明确。购买途径1、海外的药店及医院:据了解,onc201已在美国上市,因此在美国的大型药店及医院药房可以购买到。如果患者需要购买靶向药,可自行选择出国购买美国上市的药物。患者可以向美国当地的合法药店或医院药房咨询购买信息,确保购买药物时遵循法律法规,选择正规的渠道购买。2、网上购买:例如京东等互联网平台,有些网上药店会出售onc201靶向药,患者也可通过网购途径获取药物。但应注意选择有资质的、靠谱的药店,避免上当受骗,买到假冒伪劣产品。3、参加临床试验:目前onc201靶向药处于临床试验阶段,如果您对Onc201感兴趣,并且符合相关的临床试验条件,可以考虑参与临床试验,通过参加临床试验获取免费药物。临床试验是评估新药物疗效和安全性的重要途径,同时也可以为患者提供新的治疗机会,可以向医生或医疗机构咨询有关可参与的临床试验信息。4、选择正规的海外医疗服务机构获取药物:例如医伴旅,可通过类似专业、正规的海外医疗服务机构获取药物,通过海外直邮,并且签订购药合同,患者在家中就能收到药物,此方法快捷、简便,可保证药品质量,具体购药流程可咨询医伴旅客服。功效作用ONC201最初被发现为TNF相关凋亡诱导配体(TRAIL)诱导化合物TIC10。ONC201以剂量依赖性方式抑制ARK1、ARK2和SPEC-2细胞系中的细胞增殖。在ARK1和SPEC-2细胞中,ONC201的抗增殖活性与通过TRAIL介导的凋亡途径和线粒体凋亡途径诱导的不依赖于p53的凋亡有关。用ONC201治疗导致粘附和侵袭的显著减少以及AKT和MAPK途径的抑制。此外,ONC201显著增强了紫杉醇在USC细胞中的抗肿瘤作用。研究结果表明,ONC201通过诱导凋亡和抑制AKT和MAPK途径在USC细胞中具有显著的抗增殖和抗转移作用。ONC201和紫杉醇在USC细胞中是一种有前途的治疗组合。用法用量ONC201靶向药应口服,II期临床建议剂量为625mg,每3周给药一次。药物价格德国远程问诊的开药价格,约为265欧元*粒数(一盒16粒)+视频会诊费700欧元。也就是一盒16粒,一粒约265欧元,折合人民币约2064元,一瓶的价格在33020元左右。总结onc201靶向药在中国的药店及药房并不能够买到,有购药需求的患者可选择美国上市的药物。用药期间应严格遵医嘱按时按剂量服用,以确保药物发挥最大疗效。参考文献Fang Z, Wang J, Clark LH, Sun W, Yin Y, KongW, Pierce SR, West L, Sullivan SA, Tran AQ, Prabhu VV, Zhou C, Bae-JumpV. ONC201 demonstrates anti-tumorigenic and anti-metastatic activity inuterine serous carcinoma in vitro. Am J Cancer Res. 2018 Aug1;8(8):1551-1563. PMID: 30210923; PMCID: PMC6129479.相关热文推荐:去纤苷(Defibrotide)的作用及治疗效果?
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2023-12-01 14:42
ONC201胶质瘤特效药的临床治疗效果?
ONC201是一种多巴胺D2/3受体(DRD2/3)的选择性拮抗剂,能够有效地透过血-脑屏障,是治疗胶质瘤的特效药。ONC201在治疗胶质瘤方面展现出了良好的疗效。 有研究证实,在初次放疗后但在复发前用ONC201治疗的患者表现出21.7个月的中位总生存期,而在复发后治疗的患者具有9.3个月的中位总生存期。 ONC201 ONC201也叫做TIC10、NSC350625,是一种DRD2拮抗剂和ClpP激动剂,已在DMG显示出临床前和新兴的临床疗效,在复发性H3 K27M突变胶质瘤成人中诱导了持久的肿瘤消退。 ONC201的作用机制 在临床前研究中,ONC201在高级别胶质瘤的临床前模型中表现出与不依赖于p53表达的抗肿瘤效果。ONC201通过拮抗多巴胺D2受体发挥药物作用,能够激活整合应激反应和抑制Ras信号转导通路。整合应激反应能够使细胞分裂终止并能促进细胞凋亡,从而阻断了多巴胺受体的作用,在一定程度上阻断了癌症的发展。 ONC201的用药剂量 ONC201的推荐剂量是625mg,每3周用药一次。 ONC201胶质瘤特效药的临床治疗效果 研究背景 弥漫性内在脑桥胶质瘤(DIPG)是一种致命的儿童脑干肿瘤,放射是唯一的治疗方法,该项研究报道了H3K27M突变神经胶质瘤患者对ONC201的临床反应。 研究方法 分析了28例接受ONC201 (2017-2020)的H3K27M+突变型DIPG患者的临床经验。 研究结果 ONC201在体外和体内的疗效和药物生物利用度研究表明接受GsONC201治疗的患者(n=28)的中位OS为18个月,接受再放疗的GsONC201患者的中位OS为22个月,而未接受再放疗的ONC201患者的中位OS为12个月。 在临床试验中,ONC201在治疗复发的成人高级别胶质瘤患者中展现出了良好的疗效。一项II期临床研究利用ONC201治疗成人复发且贝伐珠单抗无效的GBM患者,在17例患者的初始研究队列中,一名22岁的女性丘脑DMG患者接受治疗后达到了完全缓解,且疗效反应持久。 ONC201的副作用和处理措施 主要包括头痛和恶心呕吐,头痛是最常见的副作用之一,出现严重头痛的患者,建议及时咨询医生以获取适当的缓解方法。此外,恶心、呕吐也是ONC201的常见不良反应,是由于药物对中枢神经系统的影响导致。患者可以根据医生的建议采取相应的措施,例如调整饮食和使用抗恶心药物。 总结 ONC201在治疗胶质瘤方面展现出了良好的疗效和安全性,且具有较高的选择性,对正常细胞的影响较小。 参考文献: Duchatel RJ, Mannan A, Woldu AS, Hawtrey T, Hindley PA, Douglas AM, Jackson ER, Findlay IJ, Germon ZP, Staudt D, Kearney PS, Smith ND, Hindley KE, Cain JE, André N, La Madrid AM, Nixon B, De Iuliis GN, Nazarian J, Irish K, Alvaro F, Eisenstat DD, Beck A, Vitanza NA, Mueller S, Morris JC, Dun MD. Preclinical and clinical evaluation of German-sourced ONC201 for the treatment of H3K27M-mutant diffuse intrinsic pontine glioma. Neurooncol Adv. 2021 Nov 19;3(1):vdab169. doi: 10.1093/noajnl/vdab169. PMID: 34988452; PMCID: PMC8709907. 相关热文推荐:斯帕森坦(sparsentan)的功效与作用及副作用?
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2023-11-13 11:31
ONC201能治疗DIPG吗?
ONC201能用来治疗DIPG吗 ONC201可以用来治疗DIPG(弥漫性桥脑中线胶质瘤)。脑胶质瘤被认为是世界神经外治疗中最棘手的难治性肿瘤之一,胶质母细胞瘤(GBM)和DIPG(弥漫性桥脑中线胶质瘤)都属于高级别胶质瘤的一种,ONC201作为一种首创新药,是由美国Oncoceutics公司和M.D.安德森癌症研究中心研发的,是一种口服小分子咪唑啉酮DRD2拮抗剂,在不对正常细胞造成损害的同时杀灭癌细胞,表现出了巨大的研究前景。研究显示,ONC201能提高DIPG(弥漫性桥脑中线胶质瘤)患者的生活质量,延长患者的生存期。 ONC201DIPG(弥漫性桥脑中线胶质瘤)试验效果 弥漫性固有桥脑胶质瘤(DIPG)是一种致命的儿童脑干肿瘤,放疗是唯一的治疗方法。弥漫性固有桥脑胶质瘤(DIPGs)经常携带组蛋白H3 K27M突变。具有这种突变的胶质瘤通常过度表达多巴胺受体(DR)D2并抑制DRD5,从而增强对DRD2拮抗的敏感性。本研究报告了DRD2/3拮抗剂ONC201作为H3 K27M突变体DIPG潜在靶向治疗的首次临床经验。 一名患有H3 K27M突变型DIPG的儿童患者(一名10岁女孩)参加了一项由研究者发起、IRB批准的同情使用研究,并在完成放疗后1个月开始单剂ONC201治疗。研究终点为临床和影像学反应(主要)和毒性(次要)。患者表现为House Brackmann IV级面瘫和单侧听力损失。MRI显示一个2.3×2.1×2.8厘米的脑桥髓瘤。立体定向活检证实H3 K27M突变的DIPG。 对肿瘤进行了放射治疗,但在治疗完成1个月后,肿瘤和神经系统症状仅出现轻微变化,如上所述开始ONC201治疗。在接下来的6个月里,肿瘤体积依次减少了26%、40%和44%,并在18个月时保持稳定。同侧听力恢复正常,4个月后面瘫改善至House Brackmann I级。 在ONC201治疗1年后,在先前的高剂量放疗量之外发现了2个新的病灶。患者接受了地塞米松、贝伐单抗和这些新肿瘤的局部放疗。在随后的6个月里,这些肿瘤的大小在MRI上保持稳定。迄今为止,尚未观察到或报告因ONC201引起的不良事件。 截至最近一次随访,患者在开始ONC201后19个月和诊断后22个月仍有临床改善。该病例支持对这种靶向H3 K27M突变的DIPG的新试剂的进一步研究。 参考文献 Hall MD, Odia Y, Allen JE, Tarapore R, Khatib Z, Niazi TN, Daghistani D, Schalop L, Chi AS, Oster W, Mehta MP. First clinical experience with DRD2/3 antagonist ONC201 in H3 K27M-mutant pediatric diffuse intrinsic pontine glioma: a case report. J Neurosurg Pediatr. 2019 Apr 5;23(6):719-725. doi: 10.3171/2019.2.PEDS18480. PMID: 30952114.
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2023-02-10 13:11
最新药讯
阿培利司的有效期是多长时间?
阿培利司是一种靶向治疗药物,用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。作为一种处方药,阿培利司的有效期是药品质量保证的重要组成部分,一般为24个月,具体以药品外包装的有效期为准。阿培利司的有效期阿培利司的有效期通常由生产厂家根据稳定性测试结果确定,并在药品包装上明确标注。有效期通常以“有效期至”的形式表示,根据现有的信息,阿培利司的有效期通常为24个月,这一期限是从药品生产日期起计算,直至其保持全部药效和安全性的最长时限。影响有效期的因素1、储存条件:药品的储存条件对其有效期有重要影响。阿培利司通常需要在干燥、避光的环境中储存,温度也应控制在推荐的范围内。2、包装完整性:药品包装的完整性也是保证有效期的关键。如果包装破损,药品可能会受到污染或受潮,从而影响其有效期。3、生产质量:药品的生产质量直接影响其稳定性和有效期。高质量的生产过程可以确保药品在有效期内保持其应有的质量标准。4、成分稳定性:阿培利司的活性成分和其他辅料的化学稳定性也是决定有效期的重要因素。过期药品的处理过期的阿培利司不应再被使用,因为其安全性和有效性可能无法得到保证。过期药品应按照当地药品监管部门的规定进行妥善处理,以防止环境污染和误用。对于患者而言,了解并遵守药物的正确储存方法是确保治疗顺利进行的基础。患者应定期检查家中的药品,确保不使用过期药品。在使用前,应检查药品的有效期和包装完整性。购买阿培利司时,应注意检查药品包装上的有效期标签,并确保在有效期内使用。同时,应将药物存放在儿童接触不到的地方,以避免误服。
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2024-05-20 17:56
阿培利司老挝版在中国上市了吗?好购买吗?
截至当前信息,阿培利司的老挝版并未正式在中国大陆获得上市许可。中国对医药产品的进口和销售实施严格的管理制度,所有药品必须通过国家药品监督管理局(NMPA)的审查和批准,确保其安全性和有效性,之后方可进入中国市场进行销售和使用。中国药品监管环境中国国家药品监督管理局负责对所有药品进行严格的注册审批,包括原研药、仿制药及进口药品。这一过程涉及药品的临床前研究、临床试验、生产质量控制等多个环节的评估,确保药物符合中国的药品质量、安全性和有效性标准。因此,即使阿培利司老挝版在老挝或其他国家可能作为合法药品销售,但在中国上市前,必须完成上述审批流程,并获得相应的药品注册证书。阿培利司老挝版的使用阿培利司作为治疗特定类型乳腺癌的重要药物,其疗效和安全性已经过国际多项临床研究的验证。对于老挝版或其他非正式渠道的阿培利司,即便价格可能较低,但因未经过中国官方的审批流程,其质量、安全性和有效性难以得到保障。因此,不建议患者通过非正规渠道购买和使用此类药品,以免延误治疗时机,甚至对健康造成不可预见的风险。患者获取药物的正确途径对于需要使用阿培利司或其他特定药物的中国患者而言,正确的做法是:1、咨询专业医生:首先,应由具有资质的医生根据患者的具体病情开具处方,确定最适合的治疗方案。2、正规渠道购药:根据医生处方,在医院药房或经认证的零售药店购买药品,确保药品来源合法、质量可靠。3、关注医保政策:了解相关药品是否纳入国家医保目录,以减轻经济负担。中国近年来不断推进抗癌药物纳入医保,帮助更多患者获得治疗。
已帮助人数3人
2024-05-20 17:56
阿培利司孕妇可以使用吗?
阿培利司是一种针对性较强的抗癌药物,主要用于治疗特定类型的乳腺癌患者,特别是存在PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌,且为激素受体阳性、HER2阴性的患者。对于孕妇是否可以使用阿培利司,目前的建议是谨慎使用,最好是避免使用。在考虑使用阿培利司时,医生和患者需要共同评估治疗的必要性和潜在风险,并在必要时寻求替代治疗方案。同时,孕妇在使用阿培利司时,需要在医生的密切监督下进行,并采取适当的预防措施来保护胎儿的健康。孕妇使用阿培利司的风险1、胚胎发育风险:抗癌药物,包括阿培利司,因其强大的细胞毒性作用,可能对胚胎或胎儿的正常发育造成严重影响。这些药物能够穿透胎盘,影响正在发育的细胞,导致结构畸形、生长受限、功能障碍,甚至流产。2、遗传物质损伤:抗癌药物可能对胎儿的遗传物质(DNA和RNA)造成损害,增加出生缺陷的风险,包括但不限于神经系统发育问题、心脏缺陷、骨骼畸形等。3、长期健康影响:即使某些影响在出生时未被察觉,接受抗癌治疗的孕妇所生儿童在未来可能面临生长发育迟缓、学习障碍或其他长期健康问题的风险。医学指导原则1、避孕措施:在开始阿培利司治疗前,医生会强烈建议女性患者采取有效的避孕措施,并在治疗期间及停药后一段时间内持续使用,以防止意外怀孕。男性患者也应考虑药物可能对生殖细胞的影响,采取相应的避孕措施。2、妊娠前咨询:对于有生育意愿的癌症患者,应在治疗前与医生深入讨论治疗方案对将来生育能力的潜在影响,以及可能的辅助生殖技术选项,如卵子或胚胎冷冻保存。3、意外妊娠的处理:若在治疗期间意外怀孕,应立即告知医生,以便进行风险评估,并根据具体情况制定后续行动计划,这可能包括终止妊娠的艰难决定。
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2024-05-20 17:56
阿培利司导致的不良反应怎么治疗?
阿培利司是一种针对PI3Kα亚型的高效选择性抑制剂,主要用于治疗携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者,特别是那些激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的患者。尽管阿培利司在改善这类患者预后方面显示出显著效果,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能引起一系列不良反应,患者可在医生的指导下通过药物干预、调整生活方式、调整治疗方案等方法处理。常见不良反应及治疗建议1、血糖升高:阿培利司可能会导致高血糖,包括酮症酸中毒。治疗建议包括在开始治疗前检测空腹血糖和糖化血红蛋白,并优化血糖控制。治疗期间定期监测血糖,并根据需要调整降糖药物。2、肌酐升高:这可能表明肾功能受到影响。治疗建议可能包括监测肾功能,必要时调整剂量或暂停治疗。3、腹泻:患者可能会出现不同程度的腹泻。治疗建议包括使用止泻药物,补充水分和电解质,以及必要时暂停或减少阿培利司的剂量。4、皮疹:皮肤反应如皮疹可能发生。治疗建议可能包括使用局部皮肤药膏或口服抗过敏药物,并避免已知的刺激物。5、恶心和呕吐:消化系统不适可以通过使用止吐药物和调整饮食习惯来管理。6、疲劳:疲劳感可能影响日常活动。建议保持充足的休息,必要时调整日常活动和治疗计划。7、关节痛:关节痛可以通过使用止痛药物和物理治疗来缓解。8、严重皮肤反应:如Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形性红斑(EM),需要立即停止治疗,并寻求专业医疗帮助。9、肺炎:如果出现严重肺炎或间质性肺病的症状,应立即停止治疗并医生的帮助。由于每个人的情况不同,治疗期间阿培利司引起的不良反应也可能存在差异。患者在使用阿培利司治疗期间应密切监测自己的健康状况,并与医疗团队保持沟通,以确保不良反应得到及时和适当的处理。
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2024-05-20 17:56
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