西多福韦和阿昔洛韦哪个好？

西多福韦(Cidofovir)的价格是7980元或者是6500元一盒不等，主要与海外汇率变动影响有关。另外药物版本不同，价格也有所区别。上市信息截止2023年12月，西多福韦还没有在中国内地上市，但是已经在中国香港上市，上市时间是2022年03月02日。截至目前，西多福韦还在美国、加拿大、德国等多个国家上市。药物名称通用名：西多福韦商品名：Cidofovir英文名：VISTIDE、HPMPC适应症获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。价格1、美国吉利德生产的西多福韦：375mg规格的参考价格大约是7980元一盒。2、土耳其版的西多福韦：参考价格大约是6500元一盒。相较于原研药来说，土耳其版本的西多福韦价格更便宜一些。购药渠道1、医院或药店：可以前往已经上市的国家或地区购买西多福韦，由医生开具处方后就可以在医院药房或者是药店中购买到。2、海外医疗机构：能够购买到原研版西多福韦或者是土耳其版本的西多福韦，正规的海外医疗服务机构与国外药厂合作，因此不用担心会买到假药，而且不需要出国，通过快递的方式就能够获取药物。作用机制西多福韦又称昔多呋韦， 为开环核苷酸类似物,是抗巨细胞病毒(CMV)药，对人CMV很强的抑制作用，活性是更昔洛韦(Ganciclovir)的10余倍，对其他疱疹病毒,如单纯疱疹病毒、水痘-带疹病毒、EB病毒等也有很强的活性，对DNA聚合酶有一定的抑制作用。用法用量推荐剂量是5mg/kg，用100ml生理盐水稀释后滴注1小时。一周用药一次，诱导期治疗两周，然后每隔一周给予一次剂量是5mg/kg，持续治疗，直至病情好转或出现与治疗有关的毒性为止。疗效在一项临床研究中，纳入100名CD4+平均计数为6/纳升的AIDS患者和已复发或不能耐受更昔洛韦和膦甲酸治疗的CMV视网膜炎患者，了解西多福韦的临床疗效。研究结果显示，立即治疗组发展为CMV视网膜炎的平均时间为120天，延迟治疗组为22天，西多福韦显示出了显著的临床疗效。相关热文推荐：泽布替尼(zanubrutinib)的功效与作用及副作用？

西多福韦(抗病毒药)属无环核酸类药物，有广谱抗DNA病毒活性。美国FDA已批准其临床用于治疗艾滋病(AIDS)患者的巨细胞病毒视网膜炎。西多福韦在中国香港地区的药店及医院药房能够买到。关于西多福韦西多福韦是Antonin Holy在布拉格有机化学和生物化学研究所发现的，由GileadSciences开发，并以商品名Vistide销售。西多福韦于1996年被批准用于医疗用途，是一种可注射的抗病毒药物，主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎（视网膜感染）。本品常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛、中性粒细胞减少等。罕见的副作用包括贫血、肝酶升高、心动过速、凡科尼综合征。药理作用西多福韦是一种具有广谱抗DNA病毒活性的无环膦酸胞苷，它可以通过竞争抑制病毒DNA聚合酶来阻断病毒DNA的合成。它对DNA聚合酶具有很强的抑制作用，能有效地抵抗CMV的感染。它被细胞酶磷酸化成活性形式。另有研究显示其具有诱导细胞凋亡和抑制血管生成的作用。西多福韦起初主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒性视网膜炎，近年来治疗单纯疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣等多种病毒性皮肤病及皮肤肿瘤也取得了较好的疗效。上市信息西多福韦已于2022年3月2号在中国香港地区上市，但截至目前2023年12月25日，还没有在中国台湾、中国大陆地区上市。此外，西多福韦的海外上市国家有美国、加拿大、法国、德国等。西多福韦国内哪里能买1、中国香港地区的药店：目前西多福韦已经在中国香港上市了，因此患者在中国香港地区的大型连锁药店可以购买到此药。2、中国香港地区的医院：中国香港地区的医院药房也可提供西多福韦，因此患者可凭借医生处方在医院购买，但应注意在线药店的资质。3、海外医疗服务机构：患者也可选择通过国内专业的海外医疗服务机构获取中国香港上市的西多福韦，例如医伴旅，此方法简便、快捷，并且性价比高，通过海外直邮，在家里就能够收到药物，还能够保证药品的质量。4、在线药店：有些国内的在线药店也可能提供西多福韦，因此患者可通过网购的形式获取西多福韦。西多福韦海外版的价格除此之外，患者也可选择购买海外上市的西多福韦。1、土耳其版：西多福韦的参考价约为6500元一盒（可以带丙磺舒）。2、美版：西多福韦375mg一盒的参考价约为7980元一盒。西多福韦用药周期及治疗效果由于其代谢物的细胞内半衰期较长，西多福韦可以在诱导期间每周给药，在维持治疗期间每隔一周给药。迄今为止，在使用西多福韦治疗的患者中还没有记录到病毒耐药性，但是在体外已经出现。西多福韦疗法比延迟疗法更能减缓艾滋病患者CMV视网膜炎的病情发展。西多福韦还可以减缓在之前的治疗中复发的CMV性视网膜炎的病情。为了避免肾毒性，丙磺舒和静脉盐水必须与每剂西多福韦一起服用。总结总的来说，西多福韦可以在国内买到，患者可通过自行去往中国香港购买，也可通过专业的海外医疗服务机构获取，具体购药流程可咨询医伴旅客服。 相关热文推荐：米托坦(Mitotane)的适应症,作用与功效及版本？

西多福韦可以用于治疗膀胱炎，并且取得了一定的治疗效果。 西多福韦是一种广谱抗病毒药物，通过抑制病毒复制过程中的DNA合成来发挥作用，可以很快穿透细胞并进入细胞核，从而干扰病毒的复制和传播。在膀胱炎中，常见的病毒感染包括腺病毒、单纯疱疹病毒以及多种巨细胞病毒，西多福韦可以对这些病毒产生显著的抗病毒效果。 西多福韦功效作用 西多福韦是一种抗病毒药物，主要用于治疗一些病毒感染，特别是对于一些DNA病毒的感染具有较好的疗效。以下是西多福韦的主要功效和作用： 1、抗巨细胞病毒（CMV）感染：西多福韦是治疗CMV感染的重要药物之一。CMV感染常见于免疫功能低下的患者，如艾滋病患者、器官移植患者等。西多福韦通过抑制CMV病毒DNA的复制和传播，减轻病毒感染的症状和并发症。 2、抗人类乳头状瘤病毒（HPV）感染：西多福韦也被用于治疗一些外生殖器疣（尖锐湿疣）等由HPV引起的感染。它可以通过抑制病毒DNA的合成和繁殖来减轻症状和促进病变的愈合。 3、其他病毒感染：西多福韦在一些其他病毒感染的治疗中也有一定的应用，如疱疹病毒感染、巨细胞病毒性视网膜炎等。 西多福韦治疗膀胱炎的效果 西多福韦治疗膀胱炎的效果因人而异。一般来说，西多福韦可以抑制病毒复制过程中的DNA合成，从而干扰病毒的复制和传播，进而治疗膀胱炎。但是，膀胱炎的病因很多，不同病因引起的膀胱炎，治疗效果可能会有所不同。 此外，西多福韦并不是膀胱炎治疗的常用药物，膀胱炎通常是由细菌感染引起的，而西多福韦主要用于治疗病毒感染。因此，对于膀胱炎的治疗，常见的药物选择是抗生素，如头孢菌素类抗生素或氟喹诺酮类抗生素。 西多福韦治疗巨细胞病毒性视网膜炎的效果 西多福韦（Cidofovir）是治疗巨细胞病毒性视网膜炎的一种药物，它能够有效抑制巨细胞病毒（CMV）的复制和传播，从而减轻病毒引起的炎症和症状。 巨细胞病毒性视网膜炎是一种由CMV感染引起的视网膜炎症，常见于免疫功能低下的患者，如艾滋病患者和器官移植患者等。该疾病如果不及时治疗，可能导致视力损害和失明。 西多福韦的治疗效果在一定程度上是肯定的，但疗效会因患者的病情和使用情况而有所差异。临床研究显示，西多福韦通过抑制病毒的DNA合成，可阻止病毒复制和传播，从而有效地控制和治疗巨细胞病毒视网膜炎，可以减轻炎症反应、改善视力，并且可以延缓或阻止病变的进展，改善视力。 总结 西多福韦治疗膀胱炎的效果和安全性需要由医生根据患者的具体情况进行评估和判断。在使用过程中，患者需要严格遵循医生的建议和指导，并及时向医生反馈任何不适症状。此外膀胱炎的患者在治疗过程中应注意饮食，避免进食辣椒、麻辣烫、麻辣火锅等辛辣刺激性食物。

西多福韦的合成 一项实验的目的为合成西多福韦。方法：以(R)-缩水甘油为原料，经保护羟基、与碱基缩合，保护氨基，与侧链缩合和脱保护等反应合成西多福韦。结果：目标化合物经核磁共振氢谱、红外、熔点等确证其化学结构，总收率达22%。由此得出结论，该合成路线反应条件温和、操作简便，将两步反应缩短为一步，适合工业化生产。 西多福韦适应症 美国食品药品管理局已批准其临床用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎。另外西多福韦对带状疱疹病毒(VZV)、人类乳头瘤毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)等也有很强的活性。近年来，西多福韦的临床适应证有所拓展，在治疗多种DNA病毒感染、病毒性皮肤病及肿瘤等领域均取得较好的效果。 禁忌症 服用具有肾毒性药物的患者禁用西多福韦，这类药物必须在开始西多福韦治疗前至少7天停用。对西多福韦过敏的患者禁用，有丙磺舒或其他含磺胺类药物严重过敏史的患者禁用西多福韦。 化学名称及化学结构 西多福韦的化学名称为1-[(S)-3-羟基-2-(膦酰甲氧基)丙基]胞嘧啶二水合物(HPMPC)，分子式为C®8H14N3O6P•2H2O和分子量为315.22(无水为279.19)。 西多福韦是一种白色结晶粉末，pH170–6时水溶性为≥8mg/mL，logP(辛醇/水性缓冲液，pH7.1)值为-3.3。 功效与作用 西多福韦是一种开环核苷类抗病毒药物，其细胞内双磷酸化产物是病毒DNA聚合酶的抑制剂，具有广谱抗DNA病毒活性。西多福韦对包括疱疹病毒、刺瘤病毒和痘病毒在内的多种病毒具有广谱抑制作用。 一些小型研究和病例报告描述了西多福韦在几种病毒诱导的皮肤疾病中局部或通过病灶内注射的成功应用。现有的资料表明，西多福韦是一种有效的抗病毒剂，当局部应用或通过病变内注射给药时，具有对抗几种引起皮肤疾病的DNA病毒的活性。 副作用 1、泌尿生殖系统：肌酐清除率降低、血尿、肾结石、尿蛋白、排尿困难、乳腺炎、子宫出血、夜尿症、多尿症、前列腺疾病、中毒性肾病、尿道炎、尿路感染等。 2、特殊感觉：视力异常、弱视、失明、结膜炎、干眼症、耳疾、眼痛、听觉过敏、虹膜炎、角膜炎、瞳孔缩小、外耳炎、中耳炎、视网膜脱离、视网膜异常、味觉异常、耳鸣、葡萄膜炎、听力丧失。 3、皮肤反应：皮肤干燥、湿疹、剥脱性皮炎、皮疹、皮肤变色、皮肤异常、皮肤肥大、皮肤溃疡、荨麻疹。 4、肾脏系统：肾毒性，属于西多福韦的常见不良反应。 5、胃肠不适：如腹泻、恶心、呕吐等。 副作用处理措施 若患者在时用西多福韦治疗期间出现轻度不良反应，如恶心、呕吐等，建议通过调整饮食等方法缓解不适。若出现肾毒性、视力受损等严重不良反应，应及时咨询医生，并在医生的评估下减小药物剂量或者停药，以免副作用危害身体健康。 作用机理 西多福韦通过降低病毒DNA的稳定性，抑制其延长，从而发挥抗病毒作用。生化数据支持西多福韦的活性细胞内代谢物西多福韦二磷酸选择性抑制CMV DNA 聚合酶。西多福韦二磷酸盐抑制疤疹病毒聚合酶的浓度比抑制人类细胞 DNA 聚合酶a、B和Y 所需的浓度低8-600倍1，2，3。将西多福韦掺入生长中的病毒DNA链导致病毒DNA合成速率的降低。 用法用量 1、诱导期：对于血清肌酐≤1.5 mg/dL、计算肌酐清除率> 55 mL/min、尿蛋白<100mg/dL(相当于< 2+蛋白尿)的患者，西多福韦的推荐诱导剂量为5mg/kg 体重(在1小时内以恒定速率静脉输注)，每周一次，连续两周。 2、维持治疗：西多福韦的推荐维持剂量为5mg/kg 体重(在1小时内以恒定速率静脉输注)，每2周给药一次。 3、玻璃体内给药：治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎时，经玻璃体内给药的推荐剂量为20μg(约0.1ml)，然后在根据眼底视网膜炎的进展情况，决定是否二次给药。在西多福韦玻璃体内给药前和给药后应口服丙磺舒，有助于减少低眼压。 4、丙磺舒：必须在每次服用西多福韦时口服。必须在西多福韦给药前3小时给药2克，在1小时西多福韦输注完成后2小时和8小时给药1克(总共4克)。 用药注意事项 1、不得超过推荐的剂量、频率或输注速率。西多福韦必须在给药前用100毫升0.9%生理盐水稀释。为了最大限度地减少潜在的肾毒性，丙磺舒和静脉注射生理盐水必须在每次西多福韦输注时预先水合。 2、每次服用丙磺舒前摄入食物可减少药物相关的恶心和呕吐。服用止吐药可能会降低因服用丙磺舒而引起恶心的可能性。对于出现丙磺舒过敏或超敏反应症状的患者，应考虑使用适当的预防性或治疗性抗组胺药。 3、先前存在的肾功能损害的患者，血清肌酐浓度>1.5 mg/dL、计算肌酐清除率≤ 55 mL/min或尿蛋白>100mg/dL(相当于> 2+蛋白尿)的患者禁用西多福韦。 治疗效果 一项实验，有48例AIDS患者和未经治疗的CMV视网膜炎患者随机分为立即治疗组和延迟治疗组。立即治疗组CD4+平均计数为6/nL，一周1次静注5mg/kg ，共两周，其后隔一周注射5mg/kg 。延迟治疗组的CD4+细胞数为9/nL，在出现巨细胞病毒性眼底炎后，立即给予西多福韦。两组同时给予4g的丙磺舒和1L的生理盐水。 结果显示，即时处理的患者和推迟处理的患者，分别在120天和22天内发生巨细胞病毒性视网膜炎。延迟治疗组有16名病人，在接受了西多福韦后，平均19天，他们的视网膜发生了CMV炎性反应，经西多福韦治疗后发展成CMV炎性反应的平均时间为169天。 药物价格 不同版本的西多福韦价格也有所差异，美版的西多福韦375mg的参考价约为7980元一盒，土耳其版版的西多福韦针参考价约为6500元一盒(可以带丙磺舒)。 药物购买渠道 1、自行出国购买：由于目前中国大陆地区还没有上市西多福韦，因此在中国内陆地区的药店以及医院购买不到此药物，有购药需求的患者，其亲人朋友可自行去美国购买药物。但此行花费大、路途远，并不推荐。 2、选择海外医疗服务机构：如医伴旅，通过海外直邮的方式，患者在家中就可以收到药物，此条途经性价比高，方便，并且能够保证药品的质量，比较推荐。 药物储存 用于静脉输注的西多福韦注射液以一次性透明玻璃小瓶中的非防腐溶液形式提供，应储存在20-25°C(68-77°F)的受控室温下。